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Re:蒙古大夫系列 (二十八)-----葭杭谈话

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发表于 2014-7-9 10:54:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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 楼主| 发表于 2014-7-9 11:00:24 | 显示全部楼层
上面是葭杭先生1954年于医学院部分师生座谈时的发言摘要,时过60年今天看来还是有其可阅之点,前后有删除并不影响主题,今贴出供大家一阅。因整理稿字较小密集,故重新打出。
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 楼主| 发表于 2014-7-9 11:01:37 | 显示全部楼层
桂枝加茯苓白术汤包括苓桂术甘汤,桂枝去芍苓术等于苓桂术甘汤.苓桂甘枣.茯苓甘草汤合方。有时候根据证候的需要加某药即不构成合方,也不含其它方义,那就要在加这味药时你所根据的某一方这味药所起的作用,如加石膏,必是有白虎类证,如白虎证悉具而原方证仍在,那就要用合方了。组方尽可能不多一味药就不让他多,见病症群中某一现象突出必先考虑原方药的组成,不必见证候就加味,有时虽然增加了一二证,但分析起来不是主侯,那就无必要加,如桂枝汤证,而有腹痛恶心,那就当提高芍量或姜量,不必加味,若有呕吐就不得不加半夏,加入半夏合桔梗,原方又增加了排脓汤,桔梗汤汤两个方意施用合方,其实常常是一二味之加,就可合如一二个方。如小柴胡加厚朴,小柴胡加黄连瓜蒌。三泻心中加瓜蒌,半夏泻心汤加桂枝,都是二三方的合剂就包括若干方义,当详加分析。
        茯苓饮已经包括三个古方,橘皮枳实生姜汤;橘皮汤;枳术汤,若加甘草干姜就合人参汤,再加杏仁又含茯苓杏仁汤,加半夏又含小半夏汤,加厚朴又含厚朴半夏生姜甘草人参汤,.甘草干姜茯苓白术汤,苓姜术甘汤,甘草半夏汤,干姜半夏人参丸,加苏子含半夏厚朴汤,若生姜不入煎而生取汁合药服,则又含生姜半夏汤,总共十二味药,就含蓄了十多个古方,若再加一味桂枝,十三味药物而含合方可达二十多个左右,可是我们处方处方尽可能不超过十二味,标准要求在八味以下,,果然做到这个指标,于我们可算得上工了。
        后世方之所以不顶用。就在于于此,他们根据本草罗列大队的同性药味,动辄十多味,二.三十味,更有五六十味的,其中也许括有几个小方,但这些不伦不类,但感分析起来与病症互不相干,甚或是抵触的,因此他们不得不消减其量,一钱.八分.最大至三钱以试探病情。
        上面已经谈过,我们运用方,如其中某一症突出时,必将组成部分含方增强,如茯苓饮,本是胃病方,若有肠问题必合人参汤(加干姜人参)如胸中痞甚呕吐,可不须加味,原方提高橘皮生姜量即妥。
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发表于 2014-7-9 14:27:04 | 显示全部楼层
说得很好,但是呢
我看你根本做不到
你医术医德都很烂
我已经领教
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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 楼主| 发表于 2014-7-9 18:38:59 | 显示全部楼层

回 夜雨十年灯 的帖子

夜雨十年灯:说得很好,但是呢
我看你根本做不到
你医术医德都很烂
我已经领教 (2014-07-09 14:27) 
       看把你能滴,上蹿下跳,一个连《伤寒论》是什么都不机密,病历都写不清楚的主也有资格评价,你不是高明嘛,不是不惜来此嘛,你那地摊不是很红火嘛,看来还是不行,来就来呗,垃圾话不少,知道为什么你一跟帖就臭你吗,早知道你没安好心,鲁迅说得好,自称君子者,反其盗贼。正是你这号的缺德之辈。瞧瞧你的跟帖,心术坏了,没救。
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向大家学习。

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发表于 2014-7-20 07:53:30 | 显示全部楼层
楼主此帖甚好!已收藏学习。
经方(包括某些时方)交互比较学习研究,加上药证分析,不失为研究经方方证(药证)的理想方法。
但在我的学习过程中,发现,有些方子含有有些“小方”或“方根”,其方的主治与其所含“小方”或“方根”的主治并无多大关系的。比如说“半夏散及汤”里面含有“桂枝甘草汤”。

期盼楼主早日整理出《葭杭文集》!以解读欲饥渴。
刘为立
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发表于 2014-7-20 11:50:09 | 显示全部楼层
好文章,感谢分享!
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发表于 2015-11-19 21:54:57 | 显示全部楼层
强烈支持楼主,期盼楼主早日整理出《葭杭文集》!
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 楼主| 发表于 2015-11-20 10:05:48 | 显示全部楼层
谢谢汤先生鼓励,待这里环境趋好,继续发文。实在没精力应付口舌之争。
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