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荆防柴归汤加味治疗过敏性鼻炎

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高中生

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发表于 2014-7-7 20:12:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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荆防柴归汤是黄老师在网站上介绍过的一个经方新组合。我最近加味用治几例过敏性鼻炎,疗效较好。
某女,32岁,本院医生,体型中等偏瘦,肤色略黄,少光泽,过敏性鼻炎数年,不分季节,常年如此。打喷嚏,遇凉加重,但身体除肩膀畏风外,并不怕冷,流鼻涕,大量清鼻涕,眼痒,耳痒,口干喜温饮,易于口腔溃疡,比较爱出汗,大便正常,小便有不尽感。此前用过小青龙无效,柴胡桂枝汤小效,后用玉屏风散加蔓荆子白芷辛夷苍耳子黄柏黄连,有效,期间也有反复,但疗效尚稳定,服药大概2个月,基本不发作,但停药即发。隔了一年,今年夏天发作较重,又来找我,症状如上述。我用荆防柴归汤加桂枝生石膏黄连,一周后复诊,感觉疗效胜于以前的所有方子,喷嚏明显减少,鼻涕很少,五官痒感也缓解了。现在第三周,比较稳定,基本很少症状。尚需要进一步观察。
某女,35岁,过敏性鼻炎10年以上,大概五年前就找我看病,一直未规律服药,也是因为疗效不理想。体型中等,肤色偏白,面色灰暗,少汗畏寒,口干渴喜温饮,手脚容易发凉,易发尿路感染,鼻塞严重,鼻涕较多,喷嚏频繁,舌淡,苔白,脉细。曾用麻黄附子细辛汤有小效,喷嚏减少,但鼻塞不减,又用补中益气汤加麻黄附子细辛汤也有小效。今年发尿路感染,就诊,用荆防柴归汤加桂枝,症状明显改善,也在观察中。
以前,对于过敏性鼻炎主要关注外寒,及肺气失调,没有足够重视痰饮的问题,用荆防柴归汤治疗有效,使我对过敏性鼻炎的病机有了进一步的认识。

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发表于 2014-7-8 09:33:54 | 显示全部楼层
好文章,抢个沙发。的却,患者的体质很重要。
天道酬勤 海纳百川
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发表于 2014-7-8 16:38:12 | 显示全部楼层
好文章,过敏性鼻炎只是全身体质改变的一个局部表现,针对主诉难以取效时,应该更换思路,针对体质用药。
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发表于 2014-7-8 17:54:32 | 显示全部楼层
过敏性鼻炎很多药物都有效,重点在于防治复发的问题,所以如果能随访数年没有复发,更有意义。
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