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顽固失眠腹泻

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博士生

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发表于 2014-5-9 13:24:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男,44岁。直肠癌造瘘术后22年。顽固腹泻,顽固失眠,多汗,返酸,面红。舌暗红,苔剥但润,怕冷。心烦。曾用乌梅丸等效不著。




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高中生

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发表于 2014-5-9 14:00:18 | 显示全部楼层
整体寒热虚实错杂,薯蓣丸
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博士生

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 楼主| 发表于 2014-5-9 14:34:52 | 显示全部楼层

回 chenlang 的帖子

chenlang:整体寒热虚实错杂,薯蓣丸 (2014-05-09 14:00) 
哦,谢谢!
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发表于 2014-5-9 17:51:17 | 显示全部楼层
顽固腹泻,怕冷,为太阴少阴病;多汗,为太阳表虚;术后,舌暗红,为有瘀。故为太阳太阴少阴合病兼瘀。拟附子理中汤合桂枝龙牡汤合桂枝茯芩丸:
制附子十五克(先煎半小时)    干姜十克       白术十克      党参十克        炙甘草十克
桂枝十克        白芍十克         大枣六枚              生龙骨三十克         生牡蛎三十克          茯苓十克         桃仁十克          丹皮十克
       供参考
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发表于 2014-5-9 19:09:45 | 显示全部楼层
黄连阿胶汤
我以伤寒论序为动力
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发表于 2014-5-9 21:48:35 | 显示全部楼层
拟上方时未看到有牙龈出血证。如有牙龈出血,宜用黃连汤。
牙龈出血,心烦,面红,为上有热,宜黃连;顽固腹泻,怕冷,为下有寒,宜干姜、党参、大枣、炙甘草;多汗,怕冷,为表虚,宜桂枝。故可拟黄连汤:黃连九克    炙甘草九克     桂枝九克      干姜九克     党參九克      大栆七枚     半夏九克
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发表于 2014-5-9 22:22:31 | 显示全部楼层
可试用猪苓汤消息之
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 楼主| 发表于 2014-5-10 15:04:46 | 显示全部楼层

回 乐善堂 的帖子

乐善堂:拟上方时未看到有牙龈出血证。如有牙龈出血,宜用黃连汤。
牙龈出血,心烦,面红,为上有热,宜黃连;顽固腹泻,怕冷,为下有寒,宜干姜、党参、大枣、炙甘草;多汗,怕冷,为表虚,宜桂 .. (2014-05-09 21:48) 
别了,编辑时张冠李戴了。没有“牙龈出血”
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发表于 2016-6-22 10:22:27 | 显示全部楼层
失眠多汗只是症状之一,还是要全面辩证。
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发表于 2016-7-15 21:56:08 | 显示全部楼层
甘草泻心汤+桂枝茯芩丸
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