下肢溃疡（老烂腿）效方

李洪治

  下肢溃疡两例：
1王某 男 57岁 苔厚腻质白，脉右关沉弱左寸沉弱
诉左下肢溃疡半年余，溃疡周围伴有大面积糜烂，右腿及大腿根部散在糜烂面，
左小腿暗紫色   血糖正常 体中等
处方
黄芪60桂枝10白芍10赤芍15甘草12生姜15大枣10蒲公英60川牛膝30川穹3
5剂
复诊糜烂面及溃疡缩至钱币大小，病人惊呼在医院治疗半月也不好，没想到中药这麽快
效不更方5剂复诊创面已无


2田某 男 60岁 苔厚腻质白胖大舌，脉右沉实左寸沉
诉左下肢足踝内侧溃疡6年余，溃疡周围呈暗紫色，伴有凹陷性水肿（双足）
左小腿暗紫色   血糖正常 体壮实  平时好饮酒  
处方
黄芪60桂枝10白芍10赤芍15甘草5生姜15大枣10蒲公英60川牛膝30川穹3
5剂
复诊溃疡缩至钱币大小
效不更方5剂复诊创面已无 但还略肿胀


注：此方效果之快往往出乎意料,    此方由黄芪建中汤或（根据病人血糖情况) 黄芪桂枝五物汤加蒲公英川牛膝川穹而成.(方中蒲公英也可用双花60克替代,取 四妙勇安汤之意)

《神农本草经》黄耆，味甘微温。主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。为方中
君药，必重用。桂枝汤调和营卫气血，加赤芍活血化瘀。

蒲公英《本草纲目》记载，它性平味甘微苦，有清热解毒、消肿散结及催乳作用，对治疗乳腺炎十分有效。有很好的抗炎作用。(因为双花价格高所以用之替代)

《本草衍义补遗》：化热毒，消恶肿结核，解食毒，散滞白。
牛膝《滇南本草》：止筋骨疼。。。攻瘰疬，退痈疽、疥癞、血风、牛皮癣、脓窠。

.《本草备要》：。。。。生用则散恶血，破症结，治心腹诸痛，淋痛尿血，经闭难产，喉痹齿痛，痈疽恶疮。

.《纲目》：牛膝所主之病，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血，二者而已。其治腰膝骨痛、足痿、阴消、失溺、久疟、伤中少气诸病，非取其补肝肾之功欤。其治症瘕、心腹诸痛、痈肿恶疮、金疮折伤、喉齿淋痛、尿血、经候胎产诸病，非取其去恶血之功欤。

另外牛膝，能引诸药下行

川芎《本草新编》：“川芎……血闭者能通，外感者能散，疗头风其神，止金疮疼痛。此药可君可臣，又可为佐使，但不可单用……倘单用一味以补血，则血动，反有散失之忧若单用一味以止痛，则痛止，转有暴亡之虑。”

金庸

阳证效果好，阴证杂病可以用桂枝芍药知母汤变通

李洪治

金庸:阳证效果好，阴证杂病可以用桂枝芍药知母汤变通 (2014-05-08 23:45) 

溃疡没用过
桂枝芍药知母汤
桂枝12克 芍药9克 甘草6克 麻黄12克 生姜15克 白术15克 知母12克 防风12克 附子10克(炮)

《金贵要略》：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。


尾台榕堂说： 防己黄芪汤治风毒肿，附骨疽、穿踝疽，稠脓已歇，稀脓不止，或痛或不痛，身体瘦削，或见浮肿者，若恶寒下利者更加附子佳。
　　按： 本方治脓毒性关节炎，兼用黄芪汤加当归、忍冬花收效更佳。

李洪治

阳和汤

主治阳虚血弱，寒凝痰滞之阴疽。适用于阳虚寒凝，营血虚滞，痰湿凝滞于骨节、腠理、经络之阴疽。本方具有温血补阳，散寒通滞之功效。
熟地黄30克 麻黄2克 鹿角胶9克 白芥子6克(炒，研) 肉桂3克（去皮，研粉） 生甘草3克 炮姜炭2克

阴疽等症见局部不红不热，皮色不变，漫肿无头，伴面色白，口中不渴，舌淡脉细。

临证加减   兼气虚不足，加党参、黄芪；阴寒重，加附子。

主治   阳虚寒凝而成之流注、阴疽、脱疽、鹤膝风、石疽、贴骨疽等漫肿无头，平塌白陷，皮色不变，酸痛无热，口不渴，舌淡苔白者。

　　现用于骨结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、无菌性肌肉深部脓肿、坐骨神经炎、血栓闭塞性脉管炎、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、腹膜结核、妇女乳腺小叶增生、痛经等证属阳虚寒凝者。

李洪治

四妙勇安汤

　　【组成】 金银花（90克） 玄参（90克） 当归（60克） 甘草（30克）

　　【加减】如湿热重者，加川柏、苍术、知母、泽泻；血瘀明显者，加桃仁、红花、虎杖；气血两虚者，加党参、炙黄芪、生地、白术、鸡血藤。

　　【功用】 清热解毒，活血止痛。

　　【主治】 热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。

李洪治

黄芪汤 功能益气托脓，泻火解毒。主治肺脓疡。

　　[处方组成] 生黄芪15克、鱼腥草30克、赤芍9克、丹皮6克、桔梗6克、瓜蒌9克、生大黄(后下)9克，水煎服。

　　[辨证加减] 风热袭肺型(多见初期)加桑叶、菊花；痈脓型加苇茎、冬瓜子、桃仁；正虚邪恋型(多见后期)，加太子参、沙参、知母；热陷厥阴型，加犀角、生地、钩藤、羚羊角；正虚阳脱型配合人参、附子，龙骨、牡蛎。

卡夫卡

效果这样好啊！

wqpzm

黄芪60桂枝10白芍10赤芍15甘草12生姜15大枣10蒲公英60川牛膝30川穹3。

桂枝12克 芍药9克 甘草6克 麻黄12克 生姜15克 白术15克 知母12克 防风12克 附子10克(炮)

《金贵要略》：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
高人啊！

李洪治

wqpzm:黄芪60桂枝10白芍10赤芍15甘草12生姜15大枣10蒲公英60川牛膝30川穹3。

桂枝12克 芍药9克 甘草6克 麻黄12克 生姜15克 白术15克 知母12克 防风12克 附子10克(炮)

《金贵要略》：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚 .. (2014-05-09 15:33) 

黄芪60桂枝10白芍10赤芍15甘草12生姜15大枣10蒲公英60川牛膝30川穹3。
没有加减过

道法自然30

学习了，我现正治疗一例双足背溃烂，大面积烂至肌肉层，外科已建议截肢，经予黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸、四味健步汤治疗，现创面已明显缩小，肌肉已长出，正在逐步恢复中，待继续后续观察后再把这个病案整理出来。

rst39583

学习效方谢谢楼主

obs999

高手！值得学习与借鉴。

孙大夫

广布验方，功德无量。