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朱颜医案医话选

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发表于 2014-4-29 16:08:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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朱颜医案医话选
朱不远整理.
先父朱颜二,浙江金华人,自幼从名师学医,热爱中医事业。解放后,他把自己的全部精力郑献给了我国的卫生事业。他在继承和发扬祖国医学遗产,传授中医药知识,开展中西医学术交流、医疗、教学和科研等方面,都做出了自己的贡献。他治学谨严,学兼中西,医术精湛,著述颇多。他毕生勤奋工作,晚年扰抱病整理其医案医话,可惜他在林彪、“四人帮”极左路线的迫害下,于l972年3月病逝,终年仅59岁,是中医界的一大损失。为了纪念他,现将他的原始医案医话笔录进行校订、整理,内容力求存真,未加过多修润,选录数则,以飨读者。
—整理者—




上一篇:经方治阳痿的思考
下一篇:试论六经辩证与卫气营血辩证的实质和关系(初稿)
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:08:34 | 显示全部楼层
寒疾腹痛
    李x x,男,37岁,金华人。1934年6月患恙,延余诊治。观其体形肥胰,袒腹扶坐竹榻,四逆身冷,汗出如雨,扬扇不已。自云
左腰胀痛,引入阴囊,日必四五度发,发则胀痛欲死。前医与橘核丸改汤不应。西医予“凡拉蒙”止痛,药过仍发,举宅惶惶,不可终
日。切脉沉涩,舌苔黄腻。殆盛暑贪凉,卧寐当风,或房后冷浴,寒伤阴筋所致。余以《金匾》寒病法治之。与川乌头(先煎)7.5克,肉
从蓉30克,肉桂3克,吴英6克,当归尾、胡芦巴、乌药、青皮各9克,橘核15克,小茴4.5克。投药膜眩,腹痛初反加剧,其家惶
惑,又速余往,乃用盐炒鲜葱及橘叶外敷腰间,原药再煎一服,即得大便如粘痰,小搜出如蜘蛛丝状,胀痛遂定,后发两膝肿痛,左臂
亦痛,改与祛风活血药调治而愈。

   自注:此即今之急性前列腺炎也。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:09:16 | 显示全部楼层
疾火客肺迫血妄行
    1936年3月14日,岭下朱戴宅邀余勘疾,距城30余里,乘城岭公共汽车往,至已薄暮。病者一老抠,年77,病咳喘痰嗽,大便下血,日五六行。曾服前医四物汤之类,烦躁不宁,胸中苦热,夜不得眠,寅卯时喘甚,脉弦滑,苔厚腻。此痰火客于肺经。肺与大肠相表里,迫血下行也。拟清肺化痰法。与旋覆花(包)、紫苑、萎实、浙贝、把叶各9克,兜铃、薄荷(后下)、白前各3克,苏子4.5克,陈皮6克,为剂,投已即寐,余亦宿病家。三更子后,忽被人声惊醒,窃听之,有来回脚步声、开箱取物声、少女饮泣声和病人呻吟声。余恐病有变,巫披衣起视,见内寝灯烛辉煌。老抠穿紫罗寿衣,扶坐床上,双手握黄镯,满头大汗,痰声如曳锯,口张目膛,床前鸽立男妇十数辈。余欲人视脉舌,初婉谢,后许之。切脉弦滑有神,乃痰涎上冲欲出不出之象,更兼棉衣厚裤迫之,子女泣别激之,烟火喧哗扰之乃尔,非欲脱绝也。如不静摄之,恐弄假成真。乃力劝脱其寿裳,熄其灯火,善言慰其子女。患岖静卧片刻,咳出痰涎升许,东方既白,遂安。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:10:33 | 显示全部楼层
温病里实危证(人亡案败)

    1936年夏,下溪滩朱某,年40余,患温病危,8月13日下午5时邀余诊治。切脉右弦、左细而涩,舌苔黑腻,唇色淡,胸中发热,口渴汗出四逆,小演赤痛,不大便四五日,神情不了了,欲寐,时自笑。与柴胡12克,黄琴6克,山枪4.5克,权壳、瓜篓皮、连翘各9克,滑石18克,生锦纹12克,一剂。下之不利,原方去柴胡、积壳、生锦纹,山桅改6克,加黄连3克,郁金、白豆盏各6克,浙贝母9克,鲜芦根一握,煎调紫雪1.2克,一剂。8月14日复诊,舌苔较化,汗少,神清。前方去三黄,加蓄蒲3克,获等9克,佩兰6克,白通草3克,鲜芦根3尺,煎吞冰片0.9克,二剂。16日复诊,脉右弦滑、左滑数,舌淡苔薄黑燥,发热口渴,头汗,神识欠清,手动摸床。前方去豆范、郁金、曹蒲、茯苓,加银花9克,青篙4.5克,瓜络1z克,竹叶4.5克,一剂。后更医疗治,数日云亡。
    余回思此案,投药太轻,心细有余,胆大不足。初与大黄不得利,见其唇舌色淡,不敢再改,杯水车薪,以致焚如。查杨架山治李廉
臣女用解毒承气扬,约下三百余行而愈。又治李煦南子以加味凉腑散,连下一月而苏。观古人治温当下,重用大黄,动辄两许,一下再下,在认证之真也。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:11:24 | 显示全部楼层
脾虚泻痢

    方某之子2岁,1936年秋患吐利,9月13日晋城夕夤夜挽余诊治。前曾发热吐利,脾阴骤夺,后与香燥苦寒消导,重竭其津,稚体弱龄,易克当此。现脉浮虚,指纹沉青晦,困睡眼塌,唇燥露睛,舌苔黄腻,口渴饮水,拒乳,大便下如黑水,身热叟清,服药吐出白痰,须防脾土将崩,肝风欲动。乃与党参4.5克,米仁3克,肉果6克,故纸6克,丝瓜络9克,橘络4.5克,广木香1.6克,甘草1.5克,另用甘草煎汤代茶频灌,一日二剂。14日复诊,昨服药后未泻,哺乳能受。今小叟两次色淡黄,渴减,舌淡苔黄滑腻,目角生脂,服药后吐出白涎。前方去二神(即肉果、故纸),加缩砂2.4克。家又多金,愿投好药,谓之日:增津液须远壅滞之药,运脾阳无取燥烈之品,切忌惶乱,镇定调护,庶可转机。15日复诊,昨日上午大便一次,下午饮乳。今晨大便1次,色转黄褐,嚏而出涕,微咳,此津液复生之征,非伤风之候。前方去米仁,加广皮2.4克,桔梗1.5克,茯神6克。16日复诊,昨夜颇能吮乳,舌苔灰腻,大便中有如丝状,神情大佳,鼻润,胃气已苏,脾运未健。改与生扁豆9克,生鸡内金三具,广木香1.5克,佩兰3克,丝瓜络9克,橘络4.5克,甘草1.5克,一剂。17日复诊,脉纹具平,舌苔亦褪,惟大便时脱肛,此脾虚中气下陷也。投以参苓白术散以竟一篑。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:12:14 | 显示全部楼层
冬温变证结胸作瘩

    理浦王某,年43, 1937年冬病温,11月n日挽余视之。发热微恶寒,头痛耳鸣,唁气上逆不得眠,欲饮热,脉右弦左涩,舌中苔燥黑,齿焦唇干。前医曾用温补,遂舌黑牙紧。与萎、蓬、茹、贝、佩兰、橘红、瓜络、郁金,兜铃、葱、豉。12日复诊,昨夜能眠,颜面潮红,吐痰白韧,大便澹稠二次,溺赤。改养肺清肺法。与鲜生地、鲜石解、元参、银花、萎壳、把叶、瓜络、竹叶、鲜芦根。13日复诊,昨连服二剂,舌转润,夜热,胸壁发赤斑,刺出血,舌仍黑燥,唁气不除。改生津润下法。与鲜生地12克,银花6克,连翘9克,桅子、积实各3克,大黄、元明粉(后下)各9克,甘草3克,鲜芦根一把。14日复诊,昨下燥屎10余枚,下三次,舌苔黑转黄燥,热退,再服12日方。15日复诊,舌苔又变黑厚,胸中痞梗,口臭,大便黄色粘水。与黄连1.5克,积壳、桅子各3克,连翘9克,银花、桔梗、石解各6克,芦根一把。16日复诊,脉转细弱,舌黑黄厚苔未褪,面潮红,肠鸣矢气,大便塘。与半夏泻心汤。17日复诊,舌苔已净,口不苦,起坐胸中痞梗,轻按则快,重按则痛。昨方再服一剂。18日复诊,舌燥而痛,口甜,嗯气不除。改与旋覆、代赌、扁豆、石解、党参、山药、佩兰、莲房、甘草。20日复诊,前方二剂,脉起,胸痛减,口仍甜。与党参、山药、石解各6克,西洋参、麦冬各3克,佩兰6克,甘草2.4克,三剂。22日复诊,心悸,口甜,舌根痛,小搜热,不得眠。前方加白术3克,枣仁12克,获神、首乌、元参各6克,二剂。25日复诊,已能人睡,大便二日未行,舌干痛,有粘痰,口粘味甜,胃口未开,溺后腹中抽痛,前方去白术、山药,加沙参、浙贝各9克,黄连1.5克,食盐少许,二剂。27日复诊,小波反不通,少腹胀,欲溺不得溺,欲饮热。用盐葱坐浴,内服六味地黄汤加肉桂1.2克、六一散、葱、豉,二剂,小便通,少腹宽,溺后腹微痛,耳微聋,目珠痛,口甜,起坐即呢逆,盗汗如淋。与东洋参、云芬、白芍各6克,黄茂9克,熟地12克,当归、广皮、桂枝、甘草各3克,三剂。舌光净润,盗汗收,呢逆平,胃口始开,小搜后腹微痛。改与六味地黄汤加沙参、麦冬,服至同年12月11 p复诊,病已愈,推气血未复,手抖。与四物汤加沙参、麦冬、鸡血藤,调治而安。
    此证冬温侵犯肺胃,失于清解,早投温补,酿成坏证,经治1月,渐获平复,然治法仍有可商,如初投养阴清肺3日,苔黑不化,似仍当轻清化浊为稳,调胃承气一下,伤中邪陷,不无结胸作痞之危,欲速固是热肠,未达更须冷静。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:12:48 | 显示全部楼层
血痹偏废

    江滩方x x夫人,年近半百,体气丰胰。1938年病血痹偏废,5月望,挽余往诊,脉滑大,舌光润。有痰在喉,咯之不出。仆跌后胸紧如箍,遍身麻痛,人夜更剧,卧床不起。先投控涎丹,灸双侧期门各三壮,与黄芪桂枝五物汤加减:黄芪15克,桂枝3克,当归、地龙各6克,赤芍、木瓜、鸡血藤、大活血各9克。连服三十剂,即能起床行走。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:13:18 | 显示全部楼层
发热辨证例

    发热之因孔多,凡病发热,如概与疏散或乱投凉遏,热必不解,须辫五脏六腑,六气七情,因症施治。
      蒲澹王姓女,14岁,1939年夏惠发热恶寒,三日以来延余治之。观其舌尖绛,苔白腻,咳逆口渴,切脉浮数,此外感风热也。与
桑叶、菊花、竹茹、贝母、杏仁、连翘、牛芬、前胡、薄荷、花粉、批把叶、葱白、豆豉为方,一剂汗出热退而愈。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:14:17 | 显示全部楼层
王孩年13。患呕吐发热,,切脉弦涩,舌尖绛、苔黄满布,院闷不舒,汤水人即吐,热不扬,肢冷,此痰郁气热证也。投左金、瓜篓、
蓬白、旋覆花、积壳、营蒲、半夏、竹茹、棣实、佩兰、通草、把叶、白盏。一剂吐止,院舒,热微,口渴能饮。前方去抹实,加振子、厚朴,一剂,苔渐褪,热亦退。
    涅浦王xx之子患感发热,微恶寒,头痛足冷,院闷,呕吐,舌不绛,苔黄腻,脉弦缓,此温邪尚在卫气,治宜清透法。与前胡、杏
仁、菊花、旋覆花、萧仁、营蒲、、蓬白、桅子、竹茹、佩兰、把叶,二剂。热退院舒,头痛呕吐均止,舌苔转白腻,胃口未开,·改与芳
香苦味药以善其后。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:14:43 | 显示全部楼层
杨 x x患感发热。医与辛温散表反剧,抬至余腐求治,发热汗出不解,口渴,便塘,溺赤,切脉数涩,舌绛、苔黄腻,此暑湿交燕,
枢机失运之证。与石膏、银花、芦根、通草、首蒲、佩兰、旋l覆花、厚朴、竹茹、滑石为方,一剂。热减溺清,微喘有痰。前方加杏仁、贝母数剂,热退而安。
    郑店郑某于1937年冬患感发热,脉微无力,但欲寐,舌淡不渴,苔黑厚腻,溺赤,外形委顿,此脾虚湿困,土郁发热也。与砂连六
君加竹茹、’六曲、鸡内金、把叶,五剂。热退、苔化、思食而愈。
    桥头陆张某患感匝月,发热手抖,咳嗽吐泻,口渴萎黄,延余治之。察舌净,切脉虚数。此肺胃失降,肝木横逆之候。与旋饭花、
代篇石、连翘、半夏、竹茹、柿蒂、牡蝎,鳌甲、东洋参,二剂。吐止利镯,热除渴解而安。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:16:08 | 显示全部楼层
署湿症
    锦x ,  1938年秋自福建连城归,微寒发热,许某诊为秋温证,投剂数次,寒热不已。延余视之,面黄乏力,脉弱苔腻,此褥暑焕蒸,长途跋涉所致,暑湿症也。投清暑导湿药,证顿除。后到舅父家过于奔波,寒热复发。切脉豁大,按之无力,唇燥舌枯,苔白,神昏发热,卧床如尸,澹语遗尿,唤之两目炯炯转盼,似有知觉,某医诊为温邪内陷,举宅惶惑,又挽余往诊。熟视再四,谓之日:此阴虚之证,心阳过扰,阴液既枯,阳欲飞腾,与少阴病但欲寐同例。与养阴摄阳为治,投东洋参9克,茯神、当归、白芍各6克,远志、菖蒲、白术各3克,龙眼肉、安桂各12克,甘草15克,为剂。二剂,神清,三剂,霍然而起,后与甘润法调养。
    读高鼓峰《四明医案》救治徐五宜之长君。伤寒9日,晕绝,僵尸在床,鼻无气,面色青黯,口噪目闭,手撒,唇色紫黑,惟切脉两尺尚存,断为阴虚证。予人参30克,熟地60克,炮姜15克,浓剂灌之。一剂开口,面色转红,遂即大叫冷甚,发壮热,通身淋漓汗出而苏。余治盛案,用药虽殊,而阴阳虚实之辨其揆则一。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:17:00 | 显示全部楼层
伤寒危证

    郑店郑x x,年42岁,1938年7月14日患泄利数次。医与胃芬汤泄止后,遂胸腹发热,舌苔白燥,口出白沫,渴欲饮冷,溺赤,与滋阴清热,恶热反甚,自汗出欲乘风或入井,自觉脚心如焚,病延半月,始邀余视之。切脉沉涩,舌根黑腻,揭不欲饮,时自烦恶热,汗出扇之,汗干后热。余予清热化湿药,连服五剂,每日仍有五六次恶热汗出,喉间白沫极粘不能出,舌苔转白而燥,不渴。又予麦冬、沙参养阴诸药,恶热欲甚。细思久之,无乃真阳欲脱无根之火游走乎?予党参、白术、白芍、云芬、柏子仁各6克,麦冬、生牡砺各巧克,淡附片2.4克为剂,冷服探之,五剂,切脉愈细,面时戴阳,四逆冷汗出,头眩以热掌按头上则快,不按则欲脱,虽仍恶热而不欲扇,虚阳欲脱之象露矣。乃予东洋参、白术、白芍各6克,淡附片(先煎)、炮姜各3克,肉桂1.2克,枣仁(炒)15克,煎服二剂,戴阳渐敢,冷汗微收,脉转细迟而思食矣。前方加黄芪、当归各6克,熟地9克,甘草2.4克,助阳摄阴,补气养血而愈。
    此案曾现黑苔,寒热虚实一时莫辨,今窃思之,舌苔黑色,咸谓伤寒危证,然亦有辨也,其应急下者脉必伏或实而有力,舌色必正赤,其黑苔刮之颇硬或如刺,兼之神昏澹语,或四逆而厥。如脉微细或弦硬,或浮大按之豁然而空,神识颇清,时有汗,腹中或背上自觉阵热,或面赤而不热,或渴而饮热,其舌色淡白或粉红,其黑苔在舌根似浮润而实干枯,此阴证也,切忌泄下。宜四逆理中辈,放胆投之。当须识此,勿失病机。
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咳喘重疾治验

    许x x之女,年14,自幼摧喘疾,年必一二十度发。今喘作,挽余图之。初予细辛、草劳、苏子、旋覆等辛温逐饮得效。尔后时发,皆以清润疏络法平之。夏5月,身体益衰,宿、疾又发,脉细弱,舌尖绛点、苔黄薄腻,便塘,咳喘辘辘作声,如猫蔚状,时自烦,颧赤,汗出,悲伤欲哭,易怒,咳出皆白沫,兼有白带。此下元不足,肾气不纳故也,不宜再与疏豁,改予重镇摄纳法。乃投熟地、艾蓉、批把叶、紫苑、石英、牡砺、百合、蔗夔、安桂粉、沙参、盐水炒陈皮、浮小麦、胡桃仁为剂。服三剂后,咳喘大减,脉转细滑虚弦,舌苔化净,乃去蓝蓉、石英,加英肉、百部,缓图而愈。
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又治王x x,男,年14,自幼患哮喘迄今,百疗不瘦,来寓求治。予缎蛤壳60克,缎牡砺60克,细辛30克,甘草60克,为末。每服1.5克,日服三次,服完5个月后哮喘未发。为巩固疗效,改服丸剂,药用缎蛤壳60克,锻牡砺60克,细辛30克,甘草60克,川贝30克,北沙参60克。炼蜜为丸,每丸重6克。每服一丸,日服二次,服药二料。一年后其母陪同来寓复诊,谓哮喘从服上药后迄未再发,并介绍病人文华纂来诊治哮喘,以王孩第一次方配服,亦愈。
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甘草附子汤治寒痹多例颇验

    吉x x,  15岁,患双膝疼痛3月余,1971年12月25日来诊。切脉弦迟,舌红润,手足凉,秋凉时练操起病,初膝关节一动即发响作痛,昨夜寐时两脚挛急拘痛,此寒痹也。予甘草附子汤。以桂枝9克,白术12克,附子(先煎)12克,甘草9克,牛膝12克,白芍6克,五剂。12月31日复诊,脚挛定,膝痛减,脉迟(56次/分),舌红润,仍宗前法。予桂枝、白术、附片(先煎)、甘草各12克,生姜9克,红枣5枚,六剂。1972年1月7日三诊,膝关节响减,脉迟,舌红润,膝痛大减,摩擦音基本消失。前方加牛膝、木瓜各9克,七剂。2月2日四诊,脉细迟(60次/分),舌红润,左膝关节摩擦音消失,疼痛止。予桂枝、附片各12克(先煎),甘草18克,干姜9克,红枣5枚,以巩固疗效。后停药观察。3月份复诊,除右膝仍微有摩擦音外,疼痛、挛急等症均已消失。
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又刘某,男,患腿痛,西医诊断“坐骨神经痛”,百治不愈,余于1965年曾在天竺公社巡回医疗,天竺农民介刘来寓诊治。脉舌无异常,据述天冷痛剧,此寒痹也。予仲景甘草附子汤治愈。
    又耿x x ,  1970年7月21日来诊,患两膝酸痛,阴寒加剧,已1年余。余拟甘草、附子、赤芍、牛膝各9克,白术12克,煎服四剂,痰痛即减。原方再服四剂,后取十剂量制成蜜丸,每丸重6克,日服2丸,服完而愈。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:20:22 | 显示全部楼层
又王x x,年20,患两膝疼痛4个多月未愈,诣西苑门诊。予甘草附子汤加牛膝、木瓜、赤芍,术、附均用12克,余药各9克,每
日一剂。煎服三剂,痛减,再服四剂,痛定,即下雨天凉亦未再痛。
    又钢铁学院张x x,男,46岁,患两下肢浮肿冷痛月余,1970年8月27日到西苑医院门诊。脉舌无异常。予甘草附子汤,桂、甘各6克,术、附各12克,连服八剂。9月4日复诊,肿消痛减,原方再服四剂,诸症消失。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:20:54 | 显示全部楼层
湿热下注阳痿
    刘x x,男,工人,45岁,1970年7月21日来西苑医院门诊。自述十多年来阴茎萎缩,不坚早泄,两腿畏寒,受凉即痛,医作肾
阳虚治,曾服全鹿丸、参茸丸诸药,服药时似有效,终不彻底。观其形丰体实,吸烟嗜酒,切脉沉实,舌苔黄腻,此湿热下注之证(恐有
前列腺炎),慰劝勿服补药。予清化湿热法,用二妙丸、橘核丸各6克,日三次。服药1个月,行房两次,锐气大增,下肢畏寒已除,脉沉舌净,仍予前药。至1971年1月11日又来门诊,患者云前医诊为肾虚,用补肾药,余改投清利之品,初不敢深信、、服4月后始觉余认证之确也。翻思十余年来九为药误,大有相遇恨晚之慨,乃处以前丸各二十袋,,嘱其分服而去。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:21:44 | 显示全部楼层
溃疡病幽门梗阻症治

    王x x,女,57岁,患十二指肠溃疡、幽门梗阻,曾用温润法,如从蓉、姜汁诸药未效,1970年7月3日挽余治之。观其形瘦色夭,胃院灼痛,有气上冲即吐,泛酸便结,不能饮食,不得躺卧,时发时止,缠绵半载不愈,经x xx x医院钡餐检查,诊断为十二指肠溃疡,幽门不完全性梗阻,建议手术治疗,患者拒之。余切脉细弱,舌苔薄燥,血压偏低(90/5。毫米汞柱)。乃予和胃平逆轻剂,方用蒲公英60克,苏叶、竹茹、陈皮各9克,甘草、黄连各12克,生姜汁5滴,煎汤加蜜冲服。服药10日,吐减思食。前方加干姜3克犷白芍6克,获芬9克。服药1周,推余火灼感上冲作酸,仍用第一次方减甘草,加吴茱英1.2克,煎服,另用钟乳石(研粉)4.5克,分二次吞服。再1周烧灼感消,吐定,能食,得卧,大便通润,诸症趋安。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:23:47 | 显示全部楼层
慢性肾炎症治
    慢性肾炎,查尿红细胞多者,治以凉血滋肾为主,蛋白多者以健脾补肾为主。西苑医院某职工家属丁x x患肾炎,196。年10月15日挽余视之,尿中红细胞不断(低倍镜检3}-8个)。予生地12克,丹皮3克,云芬6克,山药6克,英肉9克,白芍6克,藕节15克,篇蓄6克,小蓟9克,煎服十剂,检尿常规阴性。1960年赴xxxx科学院会诊,有廖x x患慢性肾炎,黄茂、莲肉、尿蛋白久治不愈,用党参30克,山药各60克,熟地120克,肉、金樱子、祀子各30克,煎汤以蜜收膏,完一料,尿蛋白大减,嘱原方再服。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:24:50 | 显示全部楼层
腹臌验方

      甄xx,女,年64岁,患腹大如宪8年,百治不会。1971年8月18日来寓求治。切脉沉迟甚,舌光无华,腹围102厘米,足附肿,精神委靡,腹无青筋,大便塘,日三五行,证属脾湿不运,聚水成胀。先予五皮饮加减,药用冬瓜皮、桑皮、获芬皮、扁豆衣、陈皮、赤小豆煎服五剂后,继予千金大腹水肿方,药用海藻、昆布、黑丑各90克,椒目、葶苈各60克,肉桂、人工牛黄各9克,为一料,研细末,过罗,每服3克.日服二次。10月20日其女陪来复诊,精神焕发,胃口亦开,脉起有神,肿消腹减,腰围88厘米,舌仍无苔,大便澹数,仍予前方加获芬、白术各90克.为,末,服法如前。1972年1月14日其女来访:谓药未服完精神大佳。同年2月9日复诊,腹围76厘米,惟因素有咳嗽,每冬必发,前因感冒后引发咳喘夜重,服前胡、苏子、黄芩、石膏、二陈诸药四剂,无效。今切脉弦数(84次/分),唇朱舌光无苔,咽喉干燥,大便日一行,有时二三行,小搜热。此肺阴不足,宜养阴清肺为治,仿生脉泻白为主加味。予沙参、麦冬、川贝、元参各9克,五味子3克,桑皮、地骨皮、把叶各12克,甘草6克,芦根60克,调治而安。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:25:49 | 显示全部楼层
又治张x x,女,36岁,患结核性腹膜炎并发腹水。予千金大腹水肿方,用海藻、昆布、葶苈子、黑丑各90克,川椒目60克,肉
桂、牛黄各9克,共研细末,每服3克,日服三次。连服1个半月后,腹水全消,惟有腹疼,恐有粘连,久服西药雷米封、对氨基水杨酸钠均已产生抗药性,不能控制结核,有低热,改予川椒60克,椒目30克,为末,每服1.5克,日服三次。
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 楼主| 发表于 2014-4-29 16:26:44 | 显示全部楼层
1980年发表于两期《中医杂志》,
多为30年代的案例,其人只有20几岁,中医后辈汗!!!
今购买下载转化文档版本与君共享、共勉。
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