半夏泻心汤应用1例

刘坚

徐某，女，约60岁

    患者4.10就诊，诉去年双手麻木经我中药治疗后症状消失。现在出现呕吐、腹泻2天。前天、昨天各呕吐2次，腹泻2-4次/天，感腹胀，时感腹中响，乏力，无畏寒发热，无胸闷气闭，两脉中取稍硬，沉取稍无力，舌淡红，苔略厚。金贵要略云“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”，遂给予本方原方１／３量，因乏力，苔厚，仍加了点附子：

　 黄连5 黄芩15  制半夏23　 干姜15　 炙甘草30　 党参30　 大枣8枚　 熟附子9

   3付，水煎30分钟，分两次服

4.14患者复诊，诉服药1付后，呕吐、恶心、腹泻均愈，余药服完，再吃几付调理一下，诉夜间稍感腹胀。舌同前，脉缓，稍无力。

    附子理中汤加五味子、吴茱萸

   附子12 生白术15 茯苓15 党参10干姜10 炙甘草20 五味子7 吴茱萸3 大枣4枚

   六付水煎30分钟，分两次服。

san158

你好 上患者双手麻木是什么医案 能详细说说吗 现在老年人很多这种情况啊

乡野海外KLQ

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suyan

这是半夏泻心汤吗？？？且不说附子，甘草的量明显大的很啊

刘坚

san158:你好 上患者双手麻木是什么医案 能详细说说吗 现在老年人很多这种情况啊 (2014-04-15 17:29) 

记得手麻，因为舌苔厚，脉偏大，第一次用了真武汤，后一次用了李可老温氏奔豚汤，就好了很多，后面再开一方，就没来看了，这次来看才知道。脉象好点，一般是用桂枝汤或者葛根汤+四逆汤加黄芪。

文化小网民

刘坚:记得手麻，因为舌苔厚，脉偏大，第一次用了真武汤，后一次用了李可老温氏奔豚汤，就好了很多，后面再开一方，就没来看了，这次来看才知道。脉象好点，一般是用桂枝汤或者葛根汤+四逆汤 .. (2014-04-16 19:32) 

刘坚先生，本人最近治疗一例也是脚木，疗效很不理想，可否详谈些这方面的问题