经方求真——当归芍药散治疗左眼视力明显下降

宜昌学医人 · 发表于 2014-3-9 16:15:43

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经方求真——当归芍药散治疗
左眼视力明显下降


一女病人，除外左眼视力明显下降外，尚伴有乏力、头痛、腰痛、面黄、消瘦、失眠、多次复查白细胞低、怕冷、舌红苔薄白，左侧舌面上对应的肝胆区有小块厚黄腻苔，关脉迟脉俱弱。我开方是当归芍药散。


病历上我写：
“
肝藏血，而目受血方能视，视力遽降，白细胞减少，当责之肝。
”
病人突然左眼视力下降，肝从左升，肺从右降，患者舌苔厚腻，考虑脾为湿气所犯，脾湿往往影响肝木的升发而导致肝郁，肝阳脾阳都不能正常生发，也是上焦得病的原因之一。

[/table][table=100%,white]当归芍药散在日本是妇科第一名方，道理在于重视肝脾，一补肝血，使肝木柔润；一化脾湿，使肝木生发，则方中不用疏肝解郁药物而肝木自舒，不用健脾药而脾土得健。伍炳彩对本方描述为“肝脾同治、治肝为主、气血同治、治血为主”确有见地。


我在当归芍药散的基础上加茵陈
30
酸枣仁
15
柴胡
15
帮助养肝化湿，据病人反映，药后诸证缓解，视力明显改善，白细胞也升高了。此次因体检提示肾下垂而来就诊。

刘为立 · 发表于 2014-3-9 16:41:41

好案学习！
日本人认为血虚表现还因为血中有水，所以除了用当归芍药养血，还用茯苓白术泽泻利水。

中医田应旭 · 发表于 2014-3-9 17:36:59

好案，受教了

1989232258@qq.c · 发表于 2014-3-10 13:02:22

此案可以一试！

中医学子123 · 发表于 2014-3-10 18:27:04

可师其法！

春天2011 · 发表于 2014-3-10 19:18:19

感谢分享

大雪 · 发表于 2014-3-10 22:57:00

学习了，有机会试试哈

tcmfans · 发表于 2014-3-11 20:52:01

当归芍药散的三味血药养血柔肝，三味水药利湿健脾。
请问楼主方子里是否需要加点温脾阳的药呢？或者是之后的调理。
个人认为脾之所以生湿，与其本身阳气不足，不能化湿有关系。

vehicle · 发表于 2014-10-23 23:55:00

[s:242] 受教了，试着用

CJJFCJ · 发表于 2014-10-24 08:36:47

学习了。。。。。

yanghengyi · 发表于 2014-10-24 08:44:41

学习了，有机会试试哈

老广大 · 发表于 2014-10-26 00:28:17

有提示作用，赞－个。

初入医道 · 发表于 2014-11-3 20:19:48

用过治疗妇科疾病好，眼病没试过

xdtyz · 发表于 2019-3-28 19:27:51

血之余变为水

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