搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 6714|回复: 12

过敏煎合方医案一则

[复制链接]

37

主题

499

积分

1232 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
499
发表于 2013-8-4 14:23:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
    一女同事,2010年起每到三月脸上过敏,一直过敏到5月底才自己消退,苦不堪言。其手下一同事因为血痹手麻我用黄芪桂枝五物汤治好,所以向她说起了我会中医,应该能处理好她过敏的问题,所以她就约我给她看病。
到了她办公室开始了诊断,见她的脸部都是红的,较鲜艳,就问痒吗?答痒且痛肿。问出汗后是不是能缓解一些呢?答出汗的话痒会加重。接着把脉,脉缓,右关浮,看舌象是舌淡苔薄白,稍干。因为把到的是个缓脉,我就问她是不是比较容易出汗啊?她说天气一热是容易出汗。怕风吹吗?说很怕风吹,晚上睡觉不关好门窗的话第二天就会感冒。口不苦吧?答不苦。又问你是哪年生的啊?答是1962年生。嗯,我就想1962年是木运太过,同事的过敏又是每年的春天发作,两个证据都指向了肝胆系统了,还有表虚,汗出不解按六经辨证来讲就不是单纯的太阳证了,应该是少阳太阳合病。于是我就处过敏煎和桂枝汤:柴胡10乌梅10防风10五味子10炙甘草10桂枝15白芍15生姜15大枣六枚(破),五剂,日一剂。饭前温服,药后喝热稀饭一碗,以求微汗,吃药期间不吃不易消化的东西。
    过了几天同事又把我叫去了,说这个药很有效,第一剂下去当晚红肿基本消退,效果之好让她很激动。五剂吃完了停药,但两天后还有反复,脸上还有两小块红痒。我就想到内经说“诸痛痒疮,皆属于心”和“肝生于左,肺藏于右,心部主表,肾治于里”,看来单纯处理肝系统还不行,还要处理心系统。但用什么药呢?那段时间我正好研究《辅行诀》,陶弘景用虚实体用辩证的要点是“用虚为虚,体虚为实”,且立法为“虚则补之实则泻之”,我就想到了小补心汤:牡丹皮旋复花竹叶各三两山萸肉一两。然后我问她有没有胸胁部的不适啊?她说没有。那旋复花药证不明显。眼睛干涩呢?也没有。那山萸肉药证不明显。那我说用上次的那个方子,加牡丹皮竹叶各10,三剂。我的思路是心系统有毒素,加这两味药应该可以入血分解毒吧。
    三天后同事反馈,第二个方子第一剂下去红肿全消了,为了巩固效果她还是吃完了三剂,同事的语气显得很开心。我就想,哦,看来加牡丹皮竹叶思路还是正确的。
    按:我研究《辅行诀》看的都是张大昌先生的弟子衣之镖大夫的系列著作,在此对张大昌先生和衣之镖大夫表示感谢。也对过敏煎创方人祝堪予教授表示感谢。

评分

参与人数 1经方币 +15 收起 理由
zhiban + 15 鼓励原帖!

查看全部评分





上一篇:一例脑梗案小结
下一篇:【六味地黄丸】可以治疗【口腔溃疡】,亲身经历,不敢独

237

主题

4030

积分

4582 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
4030
发表于 2013-8-4 17:00:23 | 显示全部楼层
劣者應會使用桂枝二越婢一湯(脈缓,右關浮),我理解為太陽陽明合病
回复 支持 反对

使用道具 举报

3

主题

105

积分

177 小时

在线时间

初中生

ht

Rank: 2

积分
105
QQ
发表于 2013-8-4 18:28:18 | 显示全部楼层
学习了学习了


[s:242] [s:242] [s:242] [s:242]
回复 支持 反对

使用道具 举报

366

主题

8185

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
8185
发表于 2013-8-4 18:46:03 | 显示全部楼层
过敏煎合桂枝汤,好案
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

623

积分

1379 小时

在线时间

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
623
发表于 2013-8-4 20:35:49 | 显示全部楼层
过敏煎是银柴胡吧
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

609

积分

216 小时

在线时间

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
609
发表于 2013-8-4 21:14:55 | 显示全部楼层
这辨证思路,牛
回复 支持 反对

使用道具 举报

37

主题

499

积分

1232 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
499
 楼主| 发表于 2013-8-4 22:43:33 | 显示全部楼层
过敏煎的确用的是银柴胡,到目前为止我用过敏煎四次了都是用普通柴胡,效果都非常好。
回复 支持 反对

使用道具 举报

19

主题

571

积分

1293 小时

在线时间

高中生

Rank: 3Rank: 3

积分
571
发表于 2013-8-5 09:47:37 | 显示全部楼层
好医案,值得我们好好学习
但愿杏花开满天
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

0

积分

0 小时

在线时间

游客

积分
0
发表于 2013-8-12 20:52:26 | 显示全部楼层
好案,学习啦。
回复 支持 反对

使用道具 举报

25

主题

2195

积分

2243 小时

在线时间

硕士生

你好

Rank: 5Rank: 5

积分
2195
发表于 2013-8-13 16:00:02 | 显示全部楼层
《辅行诀》好难学啊!方子很小,但名字复杂,功用更繁琐!
回复 支持 反对

使用道具 举报

28

主题

1020

积分

219 小时

在线时间

大学生

不戴帽子

Rank: 4

积分
1020
发表于 2013-8-23 16:42:40 | 显示全部楼层
过敏煎应该是银柴胡,祝谌予的方子。我有个口诀记它:梅超(柴)风味甘
不戴帽子
回复 支持 反对

使用道具 举报

12

主题

624

积分

249 小时

在线时间

高中生

仁者爱医

Rank: 3Rank: 3

积分
624
QQ
发表于 2014-4-27 22:46:06 | 显示全部楼层
只要用心都可以成为大师。
中医太美
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

0

积分

192 小时

在线时间

游客

积分
0
发表于 2017-4-9 14:00:46 | 显示全部楼层
谢谢老师,学习中.
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-22 01:30 , Processed in 0.085120 second(s), 37 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.