中医求索（二）甲亢遇上药物过敏

JIELEE2011

    2011年3月，妻子年过54岁，时觉汗出乏力，心跳90多/每分钟，呕逆不止，心下痞，咽喉不适，人渐消瘦。此前因精神不愉快，情绪低落。开始以为女子更年期可能会有种种不适，但明显消瘦似不正常（二三个月体重从57公斤减至50公斤），况且其时在二年前似乎已经结束了更年期。难道更年期又反复了？但是去医院检查了肝肾肺胃各项指标，B超，血，尿常规，等等，也没检查出什么不正常。
经人介绍，有机会拜访已退休的原上海**医院邓教授,教授时已年近九旬，然仍然精神矍铄，对上门求诊丝毫不懈怠。他认真把脉，脉弦数；看过舌苔,舌质鲜红，光滑无苔；但颈部无甲状腺结节，但有淋巴结。教授认为按现在的医学术语诊断为“交感神经兴奋”，当以妇人脏燥之“甘麦大枣汤”主治。疏方：生地15g，白芍15g，丹皮10g，黑山栀10g，怀山药10g，淮小麦30g，炙甘草5g，枸杞子15g，续断10g，炒柴胡10g，炙龟版15g，玄参10g，合欢皮10g，橘白10g，茯苓神各10g, 7剂。并嘱服“谷维素”。如症状未有改善，则有可能是甲亢,
上方服后，症状并无明显改善。
2011.5.20．经化验，甲亢指标PT3 -18.26,PT4 -51.35…….  超出正常值一倍多。临床症状，汗出乏力，心跳加快，善饥消谷，并且手臂伸出会不住地颤抖。既然确诊是甲亢，医生认为甲亢已有成熟的治疗方法,虽然可能要长期服药,但毕竟能够控制病情.因此遵专家医嘱,服用一种德国进口名"赛治"的药物。该药可能的副作用反应是,白血球下降,肝功能损害."赛治"如果长期服用过量，也可能导致“甲减”。所以要求每半个月都要检查血像指标。
然而2011.6.3.起，赛治服用仅仅半个月，皮肤上突然出现皮疹,开始以为可能是蚊虫叮咬。然而过敏性皮疹迅速从双手发展到背，胸，腹，腿，头面，浑身上下奇痒难忍，到夜里甚至出现恶心,呕吐(带血),下泻(带血)等症状，并发热38.5度。当时马上停药----曾听说甲亢治疗不能停药，否则出现反复，将会一次比一次严重。但此时已经顾不得甲亢甲减了，连夜送急诊，医生处以葡萄糖酸碱输液，毫无效果。继而以地塞米松激素输液，仍然罔效。
第二天仍然送急诊。地处松江新城的上海第一人民医院南院应属三级甲等医院，但该院皮肤科并非擅长，药物配备也不完善。此时因治疗无效，要求我们去市区看专门的皮肤科医院。
上海皮肤科最好的当属华山医院。因此不顾路途遥远，第三天，从我们所居住的松江新城驱车赶到静安寺的华山医院。
华山医院果然名不虚传，每天接待来自全国各地的患者数以几千计。楼道上，侯诊室来来往往到处都是人，几乎比美春运的火车站。平心而论，尽管病人很多，医院的管理仍值得称道，看病如同流水作业，虽然每天病人数以几千，（有统计说是上万）但一般的门诊大约等待二，三小时应该就能看好。（专家门诊当别论）。忙而不乱，效率堪称一流。听说是因为药物过敏，主治医生却要我们改挂急诊。医生了解了发病过程，要求再做肝肾功能血液检查（这有重复检查之嫌，因为我们将前二天刚刚检查的报告给医生，但仍然要求再做检查。）最后医生处方“甲强龙”的激素，每天30毫升输液，并且要求每天都来急诊科处理。
输液的急诊室同样人满为患，几乎很难找到一个输液的位置。好不容易腾挪了一个门口的座位。陪护当然只能站了。临座的病友看上去大约六十几岁的老人，也是身上皮疹，已经来输液三天了，但是体温仍然38.5C不退。据他说，开始只是有轻微的皮肤瘙痒，来此门诊，诊断为“神经性皮炎”。用了抗过敏药。谁知用药后皮疹反而越发严重-----抗过敏药反而引起药物过敏，小病反而变成了大病。现在的输液是抗“抗过敏药”----（所以，一般不要轻易用药。）但是问题在于三天输液下来依然毫无效应。
一瓶输液大约三个多小时。站立在太太旁边，一边看着她痛苦的表情，一边看着旁边患者同样痛苦的表情。无论从心理或生理，都承受着很大的压力。
连续三天送医院急诊，不要说是病人，我也已经疲惫不堪。一瓶输液输完，皮疹似乎稍有好转。我顺便咨询医生：像这样的病症，大约需要治疗多少时间？医生的回答令我倒吸一口冷气：需要每天来看急诊，药不能多配。治疗时间不一定的，少则一个半月，多则二三个月！
中国有句老话：久病无孝子----妻子虽不是什么长辈，但是同命鸟----如果每天这样上医院急诊，恐怕妻子病没好，我自己也要撑不住了。毕竟此时的我也已年近花甲了。况且，像这样一二个月天天用激素，皮疹即便治愈了，但可能留下骨质疏松等后遗症……
在输液时，皮疹稍微好一点，但是拔掉针头还没有回到家，皮疹又开始痒了。
晚上睡在床上，看着太太痛苦难忍，浑身瘙痒，坐卧不安，身上都抓出一道道血痕。
怎么办？
和太太商量，是不是用中药治疗试试？
妻子已被西药，“赛治”，“地塞米松”，“甲强龙”，折磨得无可奈何。甲亢没治好，反倒惹出更大的毛病。她一口答应，用中药。
然而真要用中药时，开什么方？用什么药？我行吗？
     （未完待续）

bennyzhang

桂龙牡啊

cofieco

现代医学对甲亢的治疗方法是不成熟的。 天津医科大的邱明才教授在甲亢的治疗上提出的免疫学理论使甲亢的治疗理念上前推进了一大步， 但还不能成为成熟的治疗方案。 如果将其与经方治疗理念结合起来， 才能说是治疗方案成熟了。
经方治疗甲亢， 小柴胡汤合当归芍药散加荆芥防风（加生龙骨牡蛎是必要的）是高效方。

安居

善良的人们总是认为既然是确诊了，一定会有相应的治疗方法

那知道医界的方法很多都是”可以这么处理“，没说可以治愈啊，是善良的人们自己以为了。

黎小裕

按下一个瓢，起来一个壶，有时候治病是一件很麻烦的事情，患者更是痛苦不堪

无量山人

求医难，难于上青天。。。。