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[内科] 李洪治应用经方医案整理

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发表于 2013-7-8 12:13:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      1失眠伴头痛案2012-12-10
    冯某 女53岁 苔黄偏腻,脉右寸沉左寸关沉。失眠伴头痛半月余,血压160/100 心下按压痛明显,
便干如羊粪四五日一次 处方
半夏12黄芩110干姜9党参10甘草5柴胡15大枣10大黄8茯苓12桂枝10龙骨15牡蛎15
枳壳10枳实10白芍12栀子15厚朴15另备大黄如便仍干冲服
五剂水煎
复诊诸证愈  随访半年未发
附柴胡龙牡汤合大柴胡汤合栀子厚朴汤

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 楼主| 发表于 2013-7-8 12:23:58 | 显示全部楼层
2胃炎案2012-12-11
辛某 男 32岁 苔薄白前有齿痕 脉左关细,心下满胀半月余,食欲差,腹中时有肠鸣
既往饮酒多 处方
半夏12 黄芩10干姜9党参10甘草7黄连4大枣5枳壳10厚朴10桂枝10
五剂水煎

复诊病人感觉很舒服再
五剂愈

附半夏泻心汤加枳壳10厚朴10桂枝10
来源陈瑞春用半夏泻心汤常随症加陈木枳厚(即陈皮 木香 枳壳 厚朴)对陈年胃病按黄师加桂枝或肉桂
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 楼主| 发表于 2013-7-8 12:44:37 | 显示全部楼层
3支气管炎输头孢药过敏中药败案2012-12-13
    师某 女 42岁 苔黄 脉关沉,咳嗽咳痰半月余,右肺散在啰音伴喘鸣输液治疗
输头孢药过敏出现乏力 喘憋随即肌注副肾素一支,静滴地米10毫克维C4支出现严重心悸
随即去医院观察2小时未做处理减轻后回诊
建议病情稳定后中药调理
处方
半夏12黄芩10白芍20枳壳10枳实10干姜9大黄8柴胡15大枣10桃仁12桂枝10茯苓15丹皮10栀子10
五剂水煎

病人10天后复诊说用药后乏力,在家整天卧床,所幸咳喘已无
附此案为败案明知肌注副肾素病人会出现一段时间的乏力,肌肉劳累还用泻剂
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 楼主| 发表于 2013-7-8 13:01:15 | 显示全部楼层
4支气管哮喘案
  必某 女67岁 苔黄白偏腻中裂舟状舌,脉左右尺沉,诉喘憋伴心慌气短咳嗽咳痰6天余
查体体质中等  脸红,心下压痛。既往支气管哮喘,肺心病史,每年季节交替必犯
便干食少。处方
半夏12黄芩10白芍20赤芍10枳壳12枳实10干姜9大黄8柴胡15大枣4桃仁12桂枝10茯苓15丹皮10栀子15
五剂水煎

复诊略减轻但不明显 上方加山萸肉20

复诊几乎正常

附大柴胡汤合桂枝茯苓丸治
支气管哮喘来源黄师之书,一诊效差考虑病人有 肺心病
故加山萸肉已固脱
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 楼主| 发表于 2013-7-8 13:12:33 | 显示全部楼层
5王某 女 32岁 苔白腻胖大舌 脉左关沉右寸沉,头晕伴恶心3天余,血压120/90, 既往经常发作,否认颈椎病史。
体中等70公斤 处方
茯苓20桂枝10白术12甘草10泽泻20半夏12陈皮15干姜10龙骨15牡蛎15
五剂水煎另服药后喝少量生姜水

复诊
复诊诸证愈  随访三月未发

附苓桂术甘汤合泽泻汤合半张温胆汤加龙牡治
颈椎病。脑供血不足。美尼尔证等效果佳
另辩证加减温胆汤
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