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[内科] 经方治疗肾积水一例

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发表于 2013-7-5 21:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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郝某,女,32岁,自诉患腰痛数月,每每晨起加重,以L3--L5处为重,X片示,腰椎无明显病变,病人诉腰痛经期加重,白带无明显异常,纳可,睡眠一般,睡觉醒来后感觉浑身发困,舌淡苔白,脉沉滑。在我处针灸治疗数次,均疗效不佳。后又考虑可能是妇科问题,结合脉证处以当归芍药散,效果仍不佳。面对病人,很是迷惑,考虑肾结石,病人去某医院做B超,示:右肾肾积水,集合系统分离,宽约16mm,医生建议住院治疗。病人不明其理,上网查询肾积水后果严重,甚是恐惧,来我处要求中医治疗。我思考片刻,心想,一定不能被西医病名迷惑,被西医牵着鼻子走,前期治疗考虑妇科炎症,结石都是先入为主,被病名所迷惑,所以疗效欠佳。此病人,主证就是腰痛,腰为肾之府,肾气不足,气化不利常会导致腰痛,乏力等,于是仔细四诊合参,结合脉证,遂处方桂附地黄丸加减:
附子15桂枝15肉桂9熟地30山芋肉15山药15茯苓15丹皮12泽泻25巴戟天18杜仲15 ,五副
药后,病人反映腰痛好转,于是守方继进,期间病人来例假停服一周,
病人例假干净后继续服药,听取经方沙龙群里网友 “木清子”的建议,加入细辛10克,嘱其药后可以去做b超复查,几天后病人拿着b超单过来,喜形于色,B超示双肾无异常,右侧肾积水已消失,病人自觉腰痛大减,但又发现妇科炎症,继续治疗……

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发表于 2013-7-5 22:03:42 | 显示全部楼层
肾气丸,无愧于其名字。
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发表于 2013-7-5 22:23:56 | 显示全部楼层
是啊,不能被西医牵着鼻子走,要坚守中医的理论。
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发表于 2013-7-6 07:50:53 | 显示全部楼层
疗效好自然可喜和学习,患者对你信任才是最重要的,假如能不在西医的检查下,独立运用自己的,脉诊与舌诊,而开出处方,那就相当的完美,假如肾气丸效果确切,那一诊时候的脉应该沉而无力,结石一般一侧较多
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发表于 2013-7-6 11:14:18 | 显示全部楼层
可灸復溜穴
觀察效果如何再行用藥

也可依脈象採溫下法用大黃附子湯
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