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求助:服用岺桂术甘汤(6楼补充一些别的症状),望各位

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发表于 2013-6-30 19:27:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师请教你们一个问题,服用岺桂术甘汤后出现嗜睡,甚至早上起床没多久就想睡觉,乏力,是什么原因?是不是正常的药物反应?是不是气虚的人不能用这个汤药?没有气上冲的症状,只是胃内有痰饮,温化寒痰能否使用?
谢谢!




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发表于 2013-6-30 22:28:06 | 显示全部楼层
可能是腎氣不足,利水瀉腎氣,腎的封藏失樞,轉用“八味地黃湯“就行了。你看條文就知道:「夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯主之,腎氣丸亦主之。」為什麼同一證卻出了兩方,這就叫“同病異治“,因為後者還有“腎氣丸“證,不可不注意。
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发表于 2013-7-1 11:05:48 | 显示全部楼层
方证不符,就会有各种各样的不适反应
中西医生 医学讲师
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发表于 2013-7-1 11:14:20 | 显示全部楼层
恭喜,这个是药已中病
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发表于 2013-7-1 15:42:13 | 显示全部楼层
的确,八味丸里,有苓有桂,虽无术,但有泽泻。同时,还有地黄、山药、山萸等滋补之品。
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发表于 2013-7-1 19:51:52 | 显示全部楼层
很可能是这种情况,病人有痰饮证,但还有太阳病,且不是桂枝证,或不单独是桂枝证,那么用苓桂术甘汤就无法解表,所谓,脉紧汗不出者,桂枝汤不可与也。苓桂术甘汤属于桂枝剂,且以苓术利水下行为主,解表力不够,反趋下行,因此出现困倦。应当表里同治,且以解表升散为主,阳气达表,自然就精力充沛了。
blog.sina.com.cn/guoyibense
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 楼主| 发表于 2013-7-4 18:30:22 | 显示全部楼层
帖子里我咨询的病人是我的母亲,我也是初学经方开始给她治疗。
她今年53岁,岺桂术甘汤我让她停了几天,之前服药后的乏力,嗜睡消失。
肾气丸我之前让她吃过,她说只是精神好一些,痰饮的症状没有消除
这次让她吃岺桂术甘汤,她反映痰饮量减少,胃胀感消除,胃口开,食欲增强,有之前从没有过的饥饿感。
我补充一些其他情况,麻烦各位老师帮忙分析:
脉沉细,肚脐周围小腹冷,需用绑带扎紧或里面多穿件衣服。三年前头顶感觉有风往里面钻,头怕冷,冬天开始戴帽子,最近一年开始四季需戴帽子,只是帽子厚薄有区别,今年3月出现耳胀感。并且头部进风后,全身出汗。现在夏天盖被单睡觉不出汗,若不盖则出汗。衣服穿少了出汗,多穿一件捂紧了则不出。
请教各位老师这是什么原因,能否在吃岺桂术甘汤同时吃补中益气丸,或者把药改成理中丸加陈皮,姜制半夏?
谢谢!
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