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中医的优势与特色
主讲人:贾谦(国家科技部信息中心研究员)
时间: 11月18日(周六)下午2:30
地点: 北京大学资源宾馆三层1308室 乌有之乡书社
下面是讲座录音的文字整理稿,经主讲人审阅:
主持人:大家好!欢迎参加今天下午乌有之乡的活动。我们今天很荣幸地请到了国家科技部中国科学技术信息研究所研究员贾谦老师。贾老师是我国中医药发展战略研究方面的专家,长期从事国家级软科学课题研究,并且曾经两次获得国家级科技进步奖。下面就请贾老师以“中医的优势与特色”为题来做讲座。欢迎贾老师!(全场鼓掌)
贾:首先自我介绍一下。我是西北大学物理系毕业的,1964年分配到中国科学技术信息研究所工作至今。我们这个课题是从1992年开始建立的,一直研究到现在。我们课题组的老组长是徐绍颖教授,她在我国驻英国大使馆工作期间,曾经帮助一个根本不懂中医的英国人开办了一间中医诊所。她从广州请了一位中医大夫到伦敦治疗皮肤病,效果相当好,引起轰动,美国人和欧洲大陆人坐着飞机去看病。在这个过程中,她发现我国中药出口存在一些问题。比如,那个诊所想买少量中药饮片,相当困难,因为咱们出口的饮片一般是麻袋装,一麻袋都是几十公斤,那个诊所比较小,一次要不了那么多,所以只好从香港进口,香港三公斤两公斤饮片都可以买,而且弄得干干净净。徐老师回国后向科技部申请了课题:“促进中医药出口创汇的战略与政策研究”。这个课题于1995年结题。应该说这项研究是做得比较好的,建议国家制定并实施“弘扬祖国医药学工程”。在这一课题基础上科技部和国家中医药管理局提出了一个新课题——“中药现代化发展战略研究”。从此,各中药厂和国家各个部门开始重视对中药产业的投入,应该说这个课题起到了很大的作用。
我有幸参加了这两个课题。1998年第二个课题结束后,我作为执行主编出了一本书叫《中药现代化发展战略》,这本书里强调:既然中药有效,就肯定有其物质基础,就要把中药的药效物质基础搞清楚;既然有效,就有有效成分,就要把有效成分搞清楚,提取出来,做成小药片,这样药效就大了,就像西药一样方便使用。看起来这些观点都非常合理,我当时也不懂中医中药,觉得这些话对,就收进去了。但是后来发现有些观点不合适。我们各行各业的确都要现代化,这一点没有错。问题在于中药现代化的路径和方向是什么,要达到的目的是什么?我感到:既然中药和西药不一样,我们为何非要把中药有效成分提取出来?我想到了这样一个问题:我们400万解放军打败了国民党的800万军队,那么中医的优势与特色谁应该是我们军队里面的有效成分,当然应该是毛泽东,他功劳最大,他就是有效成分。但是如果把毛泽东克隆400万,即解放军是由400万个毛泽东组成的,那么我们解放军还能不能打败国民党的八百万军队?显然是不行的,因为毛主席不会打枪。那么有效成分论和这个问题是否一样,和中医药理论是否一样?于是我四处请教名老中医,请教有关专家,跑到药厂去考察参观。最后我终于弄清这样的提法是有问题的,这走的是中药西化之路,抹杀了中医药和西医药的区别。可以说中医和现代的西方医学完全是两个不同的概念:西方医学的理论基础是还原论,把人分成系统器官,然后再分成细胞,细胞再往下是蛋白质,蛋白质再往下是基因,再往下就是原子,人和世界上其他生物都是由100多种元素组成的,这样也就没什么意义了;而中医是个管理科学,它是以整体论为基础,把人看成一个整体,不是说你某一个地方有了病怎么样,而是你这个人作为一个整体怎么样,某个部位的病变会使人的整体发生一些变化,并且中医把人和自然界看成一个整体。既然中医的整体论思想和西医的还原论思想是完全不一样的,那么在用药上也应该完全不一样。西药是作用于某一靶点的,我们有的中医研究人员就跟着喊叫:我们中药是多靶点作用的。其实中药不是作用于靶点的,中药是调整人体内环境的。可以这样想,咱们使用的农药使得环境污染,食品污染,化肥导致土壤板结,这都是破坏了我们人的外部环境;我们吃的西药和化肥农药都是化学合成的,吃下去之后同样会污染我们体内环境,也会使得我们体内许多状况发生改变。而我们中药吃下去主要的目的并不是说要针对某个靶点怎么样,而是要改变体内的环境,调动人体的自康复能力,或者叫做自组织能力。打个比方说,天安门广场为什么不长草?西医看来天安门广场不长草是因为没撒草籽,你撒了草籽广场就能长草,不撒草籽广场怎么能长草呢?中医看来可就不一样了。中医认为是因为这个环境不适合长草,只要把广场的水泥地板起掉,土地露出来后不用撒草籽照样长草:这就是中医和西医的区别。
再举一个例子,文革时期,有一个老太太好几天不解大便,于是被送到医院治疗。因为有背景,医院进行了会诊,会诊的结果认为是肿瘤。就进行了手术,可手术切开后发现不是肿瘤,而是肠道有几个干粪蛋。医生取出干粪蛋将腹部缝合。手术后老太太出现了低热和腹泻。医院经治疗无效后又组织专家会诊,认为老太太是肠道菌群失调,就是说肠道里边缺乏了某些有益菌群。如何解决呢?要把健康人的粪便稀释液从肛门灌进去。老太太死活不干,说我已经这么大年纪了,你们别折腾我了。医院没办法,把中医研究院的赵锡武赵老先生请来。赵老先生诊查以后说:不难,吃三付中药试试。果然三付中药解决了问题。在西医看来肠道菌群失调的问题是由于有没有种子(细菌)的问题,而在中医看来只需改变体内的环境。体内环境改变成适合有益菌的生长,病情自然就好——因为吃的食物里边会有各种有益细菌。所以中医是通过改变人体内环境,帮助人体调动自康复能力。
人体都有自康复能力,若没有了自康复能力,吃什么药也没有用。陆广莘教授曾经讲过一个典型例子:上世纪初,俄罗斯有人曾经用锥虫红在试管里杀灭锥虫,效果相当好,用在人身上时,只要用试管剂量的1/6就足以解决问题。那么其他的5/6从哪里来的?显然是体内自康复能力起了作用。所以人体内自康复能力恐怕是人患病后能不能痊愈的最关键的问题。如果人体没有了自康复能力,恐怕这个病人用什么药都无法起死回生。《大宅门》里王爷府请白家大爷给老福晋诊病,白家大爷看过后出来就说不用给老太太开方子了。因为老太太出现了七绝脉,用什么办法都治不好的了。这就是说,如果病人已经没有自康复能力时,你用什么药都白费。这就是中医和西医不同的地方。在我认识到这些后,我就开始反思:我作为执行主编出版的《中药现代化发展战略》这本书,实际上是害了中药产业。因为这本书除了要求提取中药有效成分之外,还提到了其它一些东西。比如说过于强调出口,过于强调三两种中药堂堂正正的走进国际主流医药市场。这实际上是不可能的。因为中药必须在中医师的指导下使用,不是随便谁都可以使用的。比如说感冒,中医就分风热感冒、风寒感冒,分病邪在表在里,分虚人感冒和常人感冒等等。我们自己跑到同仁堂药店里去买感冒清热冲剂行不行?弄不好可能适得其反。所以,中药是不能作为OTC药品在市场上出售的。现在中药也出现处方药与OTC药之分,是有关部门按照管理西药的办法管理中药造成的。按照西药方式管理中药,造成很多笑话,比如说中成药、饮片都必须标出有效期。我们知道陈皮要求是越陈越好,灸疗时用的艾绒也是越陈越好,如此怎么能能写有效期?!认识到这些问题以后我就到处检讨,可是再检讨也挽救不了给中药产业造成的损失,企业已经沿着中药提取之路走下去了。
我到成都中医药大学调研的时候,某一企业正委托成都中医药大学进行中药有效成分提取,那位老师就告诉企业有关人士,中药越提纯越没效。企业负责人不信,说你就给我提纯就行了。结果“有效成分”提取得非常纯,拿回去后却没有一点效果。武汉红桃K集团的同志也同我探讨过这个问题。他们说试着提取中药有效成分以后,“有效成分”一点药效都没有了,反倒是那些药渣子有效。这就是中医和西医不同的地方,中药与西药不同的地方。我们课题组的张博士曾经询问某药科大学前校长:你们在研究中药时如何研究中药的药性,研究中药的四性五味、升降沉浮?校长说:我们不研究这些,我们只研究中药的有效成分。张博士说:中药讲究的是四性五味、升降沉浮,不研究这些,只研究有效成分,怎么能说是研究中药呢?结果这位老同志再来科技部时就表示应该考虑中药药性问题。虽然想要求这位老同志完全改变过来是很困难的,但我们可以看出他已经意识到用原来的方法研究中药不一定非常合适。
2001年10月,某单位给中央写了报告,说当前洋中药进口大于中成药出口,建议国家迅速扭转这种怪现象。国务院领导批转国家中医药管理局设法解决。我们知道以后,就向中医局有关领导反映:根本不存在这样的问题。因为:第一,国家药监局从来没有批准过任何一种外国的中药进入中国市场;第二,我们也进行过市场调查,市场上没有一种真正国外生产的中药;第三,如果说国外生产的中药进口到中国来并且数量远远大于我们自己生产的出口量的话,那我们应该感到高兴。因为我们天天喊叫中药国际化,现在外国人都已经会生产中药了,甚至把他们生产的中药出口到中国来,出口到中医药的发源地来了,说明中医药已经国际化了。事实上外国人并不懂中医药。有关领导告诉我:第一,这是海关数据;第二,我们中药出口在国际上只占3%到5%,而数据表明日本人出口的中药占国际市场的70%。我的回答是:中药占国际市场的3%-5%,这是我们课题组1995年提出来的;但是我们提出时强调了一个问题:3%-5%是中国出口的中药在除了中国之外的国际草药市场所占的份额,因为当时课题研究的是“出口创汇的战略”,研究的是我国中药出口在国际草药市场上所占的比例,而不是在国际中药市场上所占的比例。它包括了西方的植物药和一部分中药。这样在统计中把中药作为草药统计。实际上中药不等于草药,不等于植物药,不等于“天然药物”。如此计算中成药的产值的话,我们每年60亿美元是相当可观的。事??经过这样解释后,有关领导还是不太明白,说海关的数据就是这样的。我们又重新查阅了海关数据,发现有一项下进口的中药有4个多亿美元。有关领导说这一项是中药,我就告诉他们这不是中药,但是他们不相信。于是我就到海关去查,海关说这些是哪个企业进口的,不能告诉你,这是企业秘密。我只好用尽各种办法,找到这项里面进口额最大的11家企业。这11家企业进口额占这一项下面的60%多。就那么我把这11家企业一个个摸清楚了。他们进口的全是西药的原料,全是西药,从来没有进口任何中药。于是我给国家中医药管理局写了报告,没有回音。然后我由把中药出口在国际草药市场真正占多少分额以及我们洋中药进口和中成药出口这些问题又写了报告,仍然石沉大海。我就将报告发在网上。不久,科技部办公厅同志找我,问那报告是我个人的观点还是课题组的观点。我说是我的观点,也是课题组的观点。因为课题组就是我,我就是课题组,我们课题组已经没人了。办公厅梅主任找我谈了一两个小时,了解我对中药现代化的看法,了解中药将来在13亿人医疗保健起何作用。最后他询问我是否愿意继续从事这方面的研究。我说我已经没有资格。他问为什么,我说我已经退休了。梅主任说:没关系,80岁还可以研究。于是从那时又一直研究至今。这是我们这个课题组的来龙去脉。是今天要讲的第一个内容。
第二个内容就是谈谈中医的优势和特色。在红头文件里边经常提到中医的优势和特色,要发挥中医药优势特色。什么叫优势什么叫特色呢?特色和优势有没有区别呢?吴仪同志也提出这个问题,高强同志也提出这个问题,但是到目前为止似乎没有人能很好地回答这个问题。什么叫中医?到现在也没有人能很好地回答。今天我不谈什么叫中医这个问题,只谈谈中医的优势和特色。为什么要讲这个问题呢?因为现在国内刮起了一股风,说什么五年内彻底消灭中医,什么要告别中医中药。我们今天就以此为题,谈一谈我们中医中药到底有没有优势。如果中医药还有优势的话,我们就应该保留下来,如果没有优势的话,那就干脆取消算了。就像过去中国妇女缠小脚,没有优势,取消就是了,现在不是不缠小脚了吗?
去年12月份,国家中医药管理局政策司找我,希望我们承担一个课题:“保持中医优势特色的政策研究”——要保持中医优势特色,哪些政策需要做哪些改变。于是我们就开始研究中医的优势和特色。现在我们区分了优势和特色:所谓优势就是我能做的事你做不了,这是我的优势;我做不了你能做的,那是你的优势;或者咱俩都能做,我做的比你好,那我有比较优势。这就是优势。特色是什么呢?我做事的方法和你不一样,这就是我的特色。所以特色和优势是不能混为一谈的。我们研究的结论是:“只有保持中医的特色,才能发挥中医的优势”。
首先我们看看中医有哪些优势。我们总结了几项,当然,从不同的角度可以总结出十项二十项或更多。我们认为主要是以下几项:
第一个优势是可以预测疾病。中国过去有两句老话,一句叫做“司岁备药”,一句叫做“司岁备种”。就是说我们要根据五运六气来预测来年到底是旱还是涝,是过干还是过潮,是过热还是过寒。据此可以确定明年需要种何种庄稼。如果来年雨水大,可能要涝,我们就需种高秆作物,像高粱;如果来年偏旱,我们就需要种低秆的作物。根据五运六气,也可以预测会出现什么样的疾病及其发展趋势。2003年4月中旬,SARS影响最大的时候,我们课题组到广州调查中医治疗SARS的效果。我们首先拜访了邓铁涛老先生。87岁的邓老告诉我们:根据五运六气,今年中国会出现这种温病,到天热时它就会自行消失。4月26日我们将广州SARS一线中医专家请到北京,召开了中医药成功治疗非典学术研讨会。同日下午,北京一家中华文化研究机构告诉我,按照五运六气学说,北京的SARS会在5月21号结束。确实,5月22号以后就再没有新增SARS患者。国内还有一些人也用五运六气预测SARS,结果也都比较准确。五运六气过去被视为“封建迷信”抛弃了,这是扔掉了中医的一个精华。后来,国家中医药管理局委托安徽中医学院顾植山教授主持研究五运六气。顾植山教授研究的结果和SARS发生的情况基本一致。西医无法预测疾病,中医却可以。所以预测疾病及其趋势并预先做好准备,是中医一大优势。
第二个优势是养生保健。中医主张:上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病。也就是说,中医首重养生保健。中医养生保健理论可以说每个人都知道一点,如冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方。这就是一种养生方法。过去讲:要想小孩安,三分饥和寒——要求小孩不要过饱和过暖,甚至要求成人吃饭也不要过饱。这也是中医的养生方法。早晨起来打打太极拳,同样是中医养生的方法。西方的体育活动,象百米跑、跳栏、跳高等,虽然有的运动员可以获得世界冠军,可我们大多数运动员是一身伤、一身病。这样的运动于养生无益。我们的古典音乐,像宫廷音乐,是养生音乐。你们看现代的音乐,像流行音乐,老年人都觉得比较烦。我是受不了的。流行音乐是不适合养生的。书法是适合养生的。从事中医的人寿命都比较长。中医研究院岳凤先教授过去从事西药研究,后来他转行从事中药研究。他说他看到中医大夫一个个红光满面,鹤发童颜,而西医大夫一个个象豆芽菜似的,所以改做中药研究。西医把传统医学称为替代医学,也有称传统医学为补充医学,就是西医治疗效果不好可让中医等治疗。其实,西医才是真正的补充医学和替代医学。我是从另一个角度来说西医是补充医学和替代医学的——四肢不行了换四肢,心脏不行了换心脏,肝脏不行了换肝脏。傅彪不就换了两次肝吗?结果又如何?又多活了一年,差两天一年,这就是现代医学主张的替代。人体所有的器官都可以替代,现在除了大脑什么都可以替代。另一个就是补充。现在电视上天天可以见到补钙的广告,难道咱们中国人都缺钙?!难道咱们13亿人都缺钙?!那么我们从古到今是如何过来的?!补充了钙就能解决问题吗?钙多了儿童的器官会发生钙化,体内血钙过高,想降低也降低不了。人体缺钙是人体机能出了问题,人体吸收运化不了食物中的钙,应该解决的是机能问题。所以有些骨质疏松患者服钙以后器官发生钙化,骨头还是疏松。补钙的方法实际上是一种错误做法。1999年我在甘肃某地考查。有一次恰巧某农学院的几个学生同我一起吃饭,我就随便问了问他们是什么专业的,他们说是营养学的。我问他们:你们学习的营养学主要讲什么内容?他们说缺什么补什么。我说:不对吧,中医我不太懂,但是按照中医的说法应该是四性五味、升降沉浮平衡才最佳,而不是缺什么补什么。我随便就我所了解的举了几个实例。结果此后我走到哪他们就跟着问到哪。我说我真不太懂,你们可以请教请教中医。回到刚才的话题。骨质疏松症按西医的理论单纯补钙是解决不好的,要解决的主要是钙的吸收转化问题。电视里曾报道某人服用蛋白粉后出现反复胃出血,医生查不出什么原因,于是问了他的饮食情况,那人说最近食用了二三个月的蛋白粉。医生让他暂时不要服用蛋白粉,果然二三个月后他痊愈了。所以人体不是越补越好,还是要讲究平衡的。中医理论讲究的是养生保健。中医的养生保健就像消防办公室,工作人员四处检查一遍,看似没什么功劳。西医就像消防队员,哪里失火哪里忙,个个烧得鼻青脸肿,功劳看似很大。有句成语:曲突徙薪无恩泽,焦头烂额是上宾。现实符合某些人的心理:中医“曲突徙薪无恩泽”,西医“焦头烂额是上宾”。可是如果平时重视养生保健,何苦非要进医院的急救室?!
第三个优势是中医擅长于治疗老年病慢性病疑难病。这是中医的绝对优势之一。美国总统的医疗顾问方励培先生去年年底到科技部时讲过:慢性病西医没办法,中医治得好。他说下一届美国总统竞选时谁能提出解决美国的医疗保健财政问题的方案谁就可以任总统。现在美国医疗保健费用直线上升,很快可能使得美国财政崩溃。美国当前每年的卫生事业费达三万亿美元——我国的国内生产总值是3.5万亿美元——美国几乎把我国一年的生产总值全用在医疗保健上,而美国人口才2.8亿(编者按,美国人口现已过3亿)。所以美国如果坚持原来的医疗保健体系,国家财政很快就会崩溃。方励培先生说,在美国应用中医的情况表明,中医介入以后,住院时间缩短一半,医疗费用也缩减一半。这是美国人自己讲的。有许多疑难杂症西医看不好只好看中医,最后还是中医解决问题。美国人33年时间、花费了2000亿美元研究肿瘤,共发表了156万篇学术论文。可到现在美国人5年的肿瘤存活率只有62%。而我们知道的一名山西农村的中医师已治疗了5万名肿瘤患者,患者5年存活的10年存活的20年存活的大有人在。他的疗效高于美国。一些大医院不治疗那些没有钱进行心脏搭桥或更换心脏的患者。丰台六里桥一中医师把大医院推出不治的200多心脏病患者都治愈了,治疗费用仅2万元上下。而心脏搭桥至少得3万。所以我们说慢性病疑难病中医治疗效果好,是中医一大优势。
第四个优势是中医不仅有中药,中医有许多非药物疗法,如气功、导引、砭石、针、灸等等,简单易行,足以解决诸多常见病多发病,甚至急性病。而且这些非药物疗法以前几乎家家都会。我记得小时候肚子疼我爷爷给我揉揉肚子就好了。可是我到艾滋病村去考查的时候,发现现在不是那样了。十几岁的孩子如果肚子疼,不打吊针就是大夫没有给他看病。我到那个村卫生所时,就有六个人在输液。我问了问情况,没有一个人需要输液。如果人人会中医的非药物疗法就用不着输液了。我们可以想一想,我们受点凉就会感冒,输进去那么多凉的液体,对人有好处吗?
中医最大的优势是治疗外感热病。所谓外感热病,按西医的说法就是病毒性传染病。1995年法国电视二台采访我时,记者询问的问题是中医只能治慢性病西医能治急性病,对不对?我说不对,中医治疗慢性病是优势,中医治疗急性病也是优势。我说中国历史上自西汉以来发生了几百次瘟疫,然而没有一次瘟疫像西班牙流感那样一次死亡几千万人。为什么?因为我们有中医。1924年昆明发生的瘟疫也是靠“一根针一把草”解决的,你可以查一查你们法国驻??人数最多的一次是在崇祯年间,三年内死亡人数达100万。然而那是天灾人祸造成的。1956年石家庄发生乙脑大流行,死亡率达30%。周总理让请教蒲辅周老先生。蒲老说可用白虎汤治疗。果然应用以后临床效果非常好,死亡率降到10%以下。蒲老先生治疗167例乙脑患者没有一例死亡。有关人员却说这样的治疗效果不能算医疗成果。原因很简单,167例患者用了98个方子,平均每个方子用不到两个人,没有统计学意义,所治疗的患者都是个案。我们现在看新闻上报道某某手术摘除一块大肿瘤,我想这也是个案。我们所一位同志的父亲患癌症,经外科治疗后手术非常成功,可患者几天后就不在了。中医大家谢海洲患直肠癌,好几位老中医劝他千万不要手术治疗。他自己也不同意手术治疗。可是有话语权的家人非要他手术治疗,手术后一个星期就逝世了。演员傅彪的医疗小组曾到天津中医学院找哈教授商量能否保守治疗。哈教授说行,结果人家来了两次之后还是要相信“科学”。最后傅彪花了200万做肝脏移植手术,还不到两年就走了。1957年北京和唐山地区又发生乙脑流行,医疗人员应用白虎汤治疗效果不佳,卫生部的那几个人又说:今年中医不行了吧。周总理又让他们请教蒲辅周老先生。蒲老说今年湿气重,需在白虎汤方里面加一味燥湿的中药——苍术。这样又解决了问题,把死亡率从30%又降到10%以下。后来流行性出血热,江西的万友生和江苏的周仲瑛所采用的辨证方法完全不同,但是都能解决问题。广州曾流行小儿麻疹,患儿死亡率非常高。广州中医药大学的老师带领学生下乡,用中药治疗后患儿死亡率马上减少。所以说中医治疗病毒性疾病有绝对的优势。现代医学和各国的传统医学无法与中医抗衡。
我们再看看中医治疗SARS的效果。我们是2001年4月中旬到广州调研的,那时候广州SARS正厉害。我们到广州中医药大学拜访邓老。邓老说:我同钟南山院士看法不一样。中医历来无“病毒”之说,不需要知道敌人长什么模样,只需把它当作“疬气”从人体里赶出去就行。大家都知道有个叶欣护士长不幸患SARS死亡,追认为英雄并在二沙岛立了纪念碑。当时总院还有一位护士长也患了SARS。其丈夫是邓老的徒弟。他急忙询问邓老,邓老说你立即撤了西药,让她服中药。结果十几天后果然痊愈。叶欣同志不在了。而活着的这位护士长的先生4月26号在北京藏医院来报告时同我们讲:幸亏是听了邓老的话,给我的夫人服中药,这样我夫人才没有成为烈士。广东省中医院一开始也不知道该如何治疗SARS,用了一段时间的西药,邓老告诉他们不能这样。广东省中医院就主要用中医的办法,所以后来的治疗效果非常好。广州中医药大学第一附属医院一开始就用中医的办法,实现了三个零的奇迹:零死亡、零转院、医护人员零感染。这些应该能证明中医的治疗效果吧。可当时科技部徐部长让广州专家向SARS科技攻关组介绍中医治疗SARS疗效时,就有人说:“没有和西医对比说明不了问题。”我认为,钟南山院士相当了不起,敢于承认自己的错误:4月26号我们在北京开会请广州的专家介绍中医治疗SARS的效果,他在香港答记者问说没有一个SARS病人是中医治好的。结果到了7月份他们医院的五个中医大夫写了一篇中医治疗71例SARS回顾,71例只死亡一个,钟南山是这篇文章的第八个作者。另外,钟南山钟院士在2003年12月份的研讨会上说,患了SARS之后不进行任何治疗,93%的人可以自愈。就是说SARS死亡率是7%。因为有中医介入广东省的死亡率是3.8%。香港台湾新加坡SARS死亡率最低是13%,最高18%。香港紧挨着广东,广东死亡率低香港高说明了什么?!中医治疗病毒性传染病有绝对的优势,这是世界上任何其它医学都无法比拟的。
我们再看看中医治疗艾滋病。世界上第一例艾滋病是在1981年发现的。我国艾滋病大规模出现是在1995年,调查发现许多卖血人都感染了艾滋病病毒。 2004年我们调查时发现,在国家尚未来得及关注艾滋病的2001年,有八路民间中医主动到河南艾滋病村免费为艾滋病人治疗,稳定了民心,功不可没。后来,国家开始给艾滋病患者免费治疗,然而,比较而言,中医疗效略高一筹。服用抗病毒药的人,有40%的人服用后十分难受,宁死不吃。有40%的人服用西药后效果不错,但是必须按照医生的规定每天定时定量的吃,不能停顿,一直要吃到死为止,否则会产生耐药性。八路民间中医治疗的患者没有一例服用中药感觉难受,而且服用半年一年中药以后,可以停下来不用再吃药了,有的到现在已经停药三年多。他们都能干农活,都已是好劳动力,可以上养老,下养小,可以像正常人那样高高兴兴、快快乐乐地活着。
中医最后一个优势就是简便廉验。刚才我讲过傅彪的保健医生找过天津中医学院哈教授,哈教授说只须二三万元就可以帮他解决问题。可是没办法,人家愿意花那二百万。现在用中医治疗一个癌症大概需要一两万元,西医光一个手术恐怕就需要二三十万,更甭说再放疗化疗了。所以说,中医确实简便廉验。而且如果人人都掌握了中医养生保健的方法,非药物疗法,可以说相当多人的疾病是不需要进医院的。这些就是中医的优势,我大致归纳出这几项,也不一定对。
下面再谈一谈中医的特色。中医有辨证论治、整体观两大特色。所谓特色就是办事的方式。中医讲究的是辨证论治。如肿瘤,中医讲的是“见瘤不治瘤”。真正的中医大夫治疗时不是直接治疗肿瘤,去杀死癌细胞,而是辨证诊治。中医是把人体作为一个整体,诊治时不是仅仅盯着局部的问题。我们现在是凭着双眼识人,一见面就知道你是张三,下次再见面也识得。如果把人脸放大一百倍,你一点一点地去看,看看鼻子这部分,再看看眼睛这部分,谁还认得这是张三还是李四?在澳门开“哲学与中医”会议时,有人问:中医是不是太模糊?我说模糊可能是一种更高级的科学,像人的大脑的判断看来不如计算机那么精确,可是是人发明了计算机。不是说只有量化的东西才是科学。所谓科学是某一类知识的集合。用西方的方法看世界是认识世界的一种方法,并不是唯一的。用中国的办法来认识世界,也是一种办法,这是中国的科学。
1840年以后我们受西方的影响太大了,不少同胞产生了“民族虚无主义”。我可以举两个例子。2003年,科技部拨款5000万元研究SARS防治,其中仅拨出500万经费给中医。在科技部一再要求下,又给中医拨款300万;与西医费用相比,中医费用实在太少。可中医界马上有人提出:我们要中西医结合治疗SARS。当时我就感到奇怪:你们不是“中西医结合”研究院,为何非得同西医结合治疗SARS?怎么就那么没有底气?!广州中医药大学第一附属医院就是完全用中医的方法治疗SARS的。广东省中医院后来也都用中医的方法。为什么非要中西医结合治疗SARS?这是没有自信心的表现,总觉得自己不行,人家的东西好。2004年,科技部曾拨款搞省部联动治疗艾滋病,专款是直接给中医的。马上又有人提出:我们要中西医结合治疗艾滋病。为何又非提中西医结合呢?为何如此没有自信?!上海肿瘤医院的俞云大夫曾在西班牙呆了20多年。在那里他是个针灸师,用针灸的办法治疗癌症,治疗艾滋病,用于戒毒,治疗各种各样的疾病。为什么我们有些同志反倒没有这个底气呢?!要中西医结合治疗SARS,要中西医结合治疗艾滋病,只能说这些同志太没有自信。另一方面,这是帝国主义文化侵略所造成的。解放前我们国家主要的大学基本上都是帝国主义资助办起来的,从协和到清华,从湘雅医学院到华西医科大学到圣约翰大学医学院,都是帝国主义国家在中国创建的。帝国主义在中国搞教育,搞慈善机构,搞文化宣传,都是文化侵略的一种方式。所以我们去年的研究报告就提出:我们现在振兴中医,是一场没有硝烟的战争,是一场复兴中华文化、反对帝国主义文化侵略的战争。有些同志不理解,我们特意将政务院副总理郭沫若同志在1950年12月29日的讲话附在我们报告的后面。我们现在不直接接受代表帝国主义文化侵略的“资金资助”,却有不少人很愿意接受西方的“思想资助”。
日本明治维新以后,日本人做了两件事情:第一是废除中医。日本在宪法里面规定西医是唯一合法的医疗保健系统,但说现有中医可以继续行医,只是不能培养新中医。三年之后,日本中医才醒过味来,发现上当了,也已经晚了。直到上世纪60年代,日本国内一直没有真正的中医中药。唯一的一家中药厂就是津村顺天堂,它生产的中药仅仅是用当归熬的液体——中将汤,供妇女洗澡用,没有别的东西了。中医大夫更没有了。第二件事是消灭汉字。认为汉字不科学,要在日文里面消除汉字。所以我们一些留日的“海归”认为汉字不取消中国就发展不起来。可事实证明:汉字不能取消,汉字是智慧也是艺术。汉字有音有形,代表了许多意思,不像西方的拼音文字仅仅是个符号。西方的拼音文字30年一变,而我们的文字(白话文)大约50年一变。所以有些文字——像鲁迅先生用白话文写的那些东西,当时看起来很好,今天就有点晦涩难懂了。可是我们的文言文——只要用两年时间学了文言文——几千年前的文章都能看懂。现在中医学院的学生所学的叫“医古文”。我建议把“医”字去掉,因为我们的古文就是古文,文言文就是文言文。我们所有的行业都是要学习古文的。学习古文就是把过去的东西传承下来,不是只有医学里面有古文。所以这种说法本身就不对。
今天有人提出来要消灭中医,应该说有他一定的道理,因为他提出了一个问题:我们现在的中医治疗效果不好。为什么呢?原因很简单。我们可以从医生的数量和质量来看。民国初期,我国人口3亿多,有80万中医,基本分布在农村。1949年我国人口有5亿, 50万中医。现在我国人口13亿,却只有27万中医。现在中医的数量是1912年1/3左右,而人口由过去3亿多变成现在的13亿。这是中医数量的下降。第二个质量问题。根据我们的调查,一些地区和县级中医院大约只有10%或者更少的中医大夫会开汤药处方。如果我们把这些大夫叫做能够按照中医的思维诊断的大夫,那我们能够按中医的思维诊断治疗的大夫也不过3万人,也??提示,确实我们需要认真地对待这个问题。如果我们不认真地对待,如果我们不振兴中医,不去复兴中华文化的话,那么用不着张功耀去说,用不着他组织签名,用不着十年,五年,我们的中医药事业就没了。所以无论从中医数量上还是从中医质量上,我们都应该有危机感。第一,中医有诸多优势,第二,中医代表了未来医学的发展方向,所以,我们不能不赶快振兴中医。1980年美国有个大西医学家写了一本书《一个叛逆者的自白》,说西医大夫是药厂的次等推销员,是穿着白衣的屠夫!尽管这种说法看起来有点偏激,但说明美国人开始认识到西医的局限性和西药的毒副作用,认识到西医方法论的固有缺陷。无独有偶,英国人写了一本书叫《别让医生杀了你》,说明西医药不够人性化。
现在关键问题要有民族自信心,不能总是认为人家的东西好。我们的“海归”们不考虑中国的国情,生搬硬套,囫囵吞枣学习西方。我们培养的中医大夫是要给谁看病?是给咱们中国人!我们中医干嘛非要学英语?难道跟农民交流两句英语才算是看病?!可是我们现在把英语当母语去学。我到甘肃调研时,在天水宾馆曾问一个小姑娘说教什么书。她说教幼儿园英语。我说:幼儿园小孩还学英语啊?为什么?她说:要培养精英啊!我们的母语是什么?汉语!主要学英语能叫精英吗?我对那姑娘说:你知道不知道小日本占领我们东北后第一件事是干什么――就是拿着枪逼着我们中小学生学日语,到现在东北有些老人都会说几句日本话。德国人占领法国以后第一件事是干什么——要求占领区所有的学生学习德语,所以法国小说家都德写下了那篇著名的小说《最后一课》。今年八月份我们几人到法国开会。我的英语水平不行,可同行的复旦教授英语水平非常高。他用英语同法国会议接待人员交涉,人家硬是不懂英语,要我们讲法语。国际会议的接待人员是这样,普通法国人也是这样。外出乘出租车时用英语同出租车司机讲我们到什么地方,出租车司机也说听不懂,请讲法语。人家法国人为何敢如此?为何我们就不敢?!为何现在我们还要让我们的孩子花费那么多时间去学英语?我问那位姑娘,哪个国家英语水平最低,她说是中国;我告诉她,小日本英语水平最低,可人家的科技上去了,经济上去了,英语水平代表不了一个国家的科技水平和经济水平,没有必要把英语当主要课程来耽误我们孩子的宝贵时间。我不否认确实有一部分人需要用英语,像一部分研究人员要搞翻译需要英语,可我们中医的学问外国有资料需要查阅吗?说来说去是我们的教育出了问题——教育全盘西化了。任何一个国家一个民族都有自己的文化,不要轻易否定自己的文化。事实上我们几乎全盘否定了中华文化。埃及人不敢说自己的祖宗建造了金字塔。为什么?他的文化全部是阿拉伯文化而非原来的埃及文化。全世界所有民族里大概只有中华民族的文化是最为完整地保存到今天,千万不可在我们手里丢失啊!
中华文化是“和”文化。中医是中华文化的主要代表。我们的古籍中1/3以上是医籍。中医把天文、地理、化学各个方面全都囊括在一起了,是一个大熔炉——这是中华文化的主要载体。可现实如何?中医许多精华被无知的世人无情地丢掉了,而且还以为自己立了大功——抛弃了糟粕。
中华文化是“和”文化,讲求和谐相处,“万物并存而不相害,万道并行而不相悖”。大家和谐相处,社会才能发展。不仅是人和人之间,国家和国家之间,民族和民族之间是这样,人类和微生物之间、和病毒之间都要和睦相处――所以中医治疗病毒性疾病并不是要杀灭病毒。事实上病毒早于人类多少亿年就存在了了,而且共存了多少亿年;没有病毒,没有细菌,人类会有免疫系统吗?病毒的数量在地球上比人类的数量多得多,能把病毒全消灭光吗?不可能!人类与它们要和平相处。正是中华文化是“和”文化,所以只有我们的总理周恩来才能在万隆会议上提出“和平共处五项原则”。西方国家的文化提不出这样高度的战略思想。西方文化如何发展起的?他们先是游牧民族,后发展成海盗国家。当时欧洲国家鼓励海盗行为,认为海盗行为是一种英雄行为。欧洲现在的市场经济是由海盗经济发展起来的。哥伦布发现了新大陆,然而他不是去通商,他是个强盗,抢劫去了。以前我上学时告诉我们哥伦布是个英雄,今天我才认识到哥伦布是个强盗!他们发现了新大陆,下毒毒死了多少印地安人!我们郑和下西洋,那才是通商去了。
最后我想说一点:中华文化复兴的意义可能远远大于欧洲的文艺复兴。亡国不可怕,可怕的是一个民族文化的灭亡。历史上蒙古人打进来了,清兵打进来了。虽然当时看起来我们是亡国了,后来我们把外来文化同化了,他们都成了中华民族的一部分。中华文化如海纳百川,能够同化一切外来文化,这是我们的骄傲。我们要坚持自己的文化,同化外来文化,而不是异化自己!
谢谢大家!
——完 |
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