第一次用黄连汤治疗胃痛

ZHANWEIPING

我朋友，男，52岁，患胃痛多年。期间大小医院看过，各种仪器检测过，均显示：浅表性胃炎合糜烂。服过西药、中药、中成药，有时候效，有时候不效。断续地疼痛，饮食稍不慎，就痛，近来疼痛加剧。糖尿病史5年，现在服降糖药控制在7-10指数之间。偶胀气、泛酸，疼痛昼夜无规律。口干，不多饮，心烦，大小便正常。以前用过半夏泻心汤、小陷胸汤、丹参饮、柴平煎等，加减合方都用过，效果也有，但不明显。

刻诊：身高180,体重170多，不胖不瘦，面色红润。胃脘处偏左侧肋下4指处隐痛、压痛，舌质红，舌苔薄，脉细。几天前，与山东聊城张继杰聊天，交流病例，谈到此病例治疗过程。
他说：为什么不用黄连汤呢？ 一句话点拨我。立即想到，此患糖尿病多年，有胃脘痛、有口干、心烦等。正合黄连汤证。
与黄连汤：黄连12 干姜12 桂枝12 人参10 炙甘草12 半夏12 大枣6   1剂而痛止。 原方继续巩固。

SFDfsakfdc

刚开始用黄连汤的时候，我也常常用原方原比例，一两折合5克，一剂分多次服完

现在一般黄连用2~5克，其它的药物仍一两折合5克

黄连汤原服法，是“以水一斗，煮取六升，昼三夜二服”，可是现实生活中最多让病人一日服四次，有的病人能够耐受，但是也有相当一部分病人是很反胃的，服药一二次就会出现恶心呕吐、食欲不振，而且胃部是非常难受的，如果黄连的用量少一点，一剂药里面用2~5克，情况一般都是比较平和的

ZHANWEIPING

SFDfsakfdc:刚开始用黄连汤的时候，我也常常用原方原比例，一两折合5克，一剂分多次服完

现在一般黄连用2~5克，其它的药物仍一两折合5克

黄连汤原服法，是“以水一斗，煮取六升，昼三夜二服”，可是 .. (2012-12-16 16:34) 

回方达兄，这位说：喝下去后至半小时内，胃很舒服。

gugu

黃连汤是胃病常用方，便秘者我常合用大柴胡

ZHANWEIPING

gugu:黃连汤是胃病常用方，便秘者我常合用大柴胡 (2012-12-16 17:15) 

谢谢！以后我也要慢慢学着、体会着应用。

SFDfsakfdc

ZHANWEIPING:回方达兄，这位说：喝下去后至半小时内，胃很舒服。 (2012-12-16 16:43) 

黄连舌比较典型、比较明显吗？

ZHANWEIPING

SFDfsakfdc:黄连舌比较典型、比较明显吗？ (2012-12-16 17:54) 

舌质红，苔薄、略微黄。

秋雨芭蕉

我是看了黄师的书才开始用黄连汤的，以前总是顾虑黄连太寒不敢用，最近治疗了2两个胃疼胃炎的，两个胆囊炎的。效果很好。感谢经方论坛！

摸索着

伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐，黄连汤主之。

秋缠

再读一次。

依我理解，这方与半夏泻心汤比较：半夏泻心汤热轻，故用黄芩；而热重者，则用黄连(汤)。

不知这样理解，对否？

ZHANWEIPING

潜平居士:此痞和心烦是两个意思，后者偏实。心烦腹痛是主证。 (2012-12-17 13:10) 

我也这么认为。

findzoe

"伤寒，胸中有热，腹中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之" 黄连汤对糖尿病胃轻瘫和糖尿病腹泻都有很好疗效。

摸索着

这个方很好用，我常用，抓手是胃脘痛，舌红或舌尖红，胃脘痛时想呕吐。