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[妇科] 妇人漏下

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发表于 2012-11-27 20:04:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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李某,女,48岁 漏下月余,淋漓不断,脱发,眠差,入睡则整晚做梦,乏力,畏寒,目眩,舌淡红苔薄白,脉浮大沉取无力。
处:桂枝18          白芍      18     山萸肉 6
      生龙牡各24    炙甘草 12      生姜 18
      大枣  5枚           三剂水煎服
患者第一天晚上服药后即觉睡眠改善,第二天月经量明显减少,感身上温暖,畏寒明显减轻。服药两剂后再无做梦,三剂后漏下止。
本案中与《金匮要略,血痹虚劳病》“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之”所描写无论症状还是脉象高度一致。故本方主之,其效亦佳。
   又《金匮要略 妇人杂病》“寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。”不知诸位有无旋复花汤使用经验

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发表于 2012-11-27 20:20:38 | 显示全部楼层
加山茱萸何意?
 
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 楼主| 发表于 2012-11-27 20:31:06 | 显示全部楼层

回 空穴来风 的帖子

空穴来风:加山茱萸何意? (2012-11-27 20:20) 
山萸肉把浮大在外的气收一下,生龙牡往里纳气,气足了并且下潜病就好了
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发表于 2012-11-27 20:54:07 | 显示全部楼层
胡希恕老认为,旋复花汤是行气祛结的,不能用于半产漏下,这个方是错的。
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 楼主| 发表于 2012-11-27 21:08:32 | 显示全部楼层

回 ZHANWEIPING 的帖子

ZHANWEIPING:胡希恕老认为,旋复花汤是行气祛结的,不能用于半产漏下,这个方是错的。 (2012-11-27 20:54) 
但《本经》里面旋复花味咸而温,且说补中下气,跟龙牡看上去是一个路子
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发表于 2012-11-27 22:05:30 | 显示全部楼层

回 刺疟 的帖子

刺疟:但《本经》里面旋复花味咸而温,且说补中下气,跟龙牡看上去是一个路子 (2012-11-27 21:08) 
不一样,龙骨、牡蛎有“涩”的作用,旋复花没有“涩”。
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发表于 2012-11-27 22:53:30 | 显示全部楼层
真是佩服啊
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发表于 2012-11-27 23:46:24 | 显示全部楼层
针刺隐白穴,速效,在我媳妇儿身上用过
一介书生一己之见一无是处一笑了之
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发表于 2012-11-28 00:09:11 | 显示全部楼层
山萸肉把浮大在外的气收一下,生龙牡往里纳气,气足了并且下潜病就好了
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发表于 2012-11-28 08:43:13 | 显示全部楼层
赞,简单的方治好烦复的病,经方的魅力,楼主的用心。
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发表于 2012-11-28 09:48:16 | 显示全部楼层
应合上交泰丸加五味子更好
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发表于 2012-11-28 14:33:16 | 显示全部楼层
方证相应故效如桴鼔!
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 楼主| 发表于 2012-11-28 21:27:54 | 显示全部楼层

回 nanshanju 的帖子

nanshanju:针刺隐白穴,速效,在我媳妇儿身上用过 (2012-11-27 23:46) 
原来的时候我也针灸治过漏下,用的是三阴交和阴陵泉,采用补法,由“飧泄补三阴交,上补阴陵泉皆久留之,热行乃止”,对飧泄,漏下,遗尿均非常有效
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 楼主| 发表于 2012-11-28 21:30:01 | 显示全部楼层

回 黄煌 的帖子

黄煌:方证相应故效如桴鼔! (2012-11-28 14:33) 
谢谢黄老师评语,想听一下黄老师对桂枝加龙骨牡蛎汤和旋复花汤二者的解读
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 楼主| 发表于 2012-11-28 21:31:40 | 显示全部楼层

回 曹德田 的帖子

曹德田:应合上交泰丸加五味子更好 (2012-11-28 09:48) 
我的想法是如果三副无效复诊时加附子15克,熟料半剂知
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 楼主| 发表于 2012-11-28 21:34:31 | 显示全部楼层

回 wqpzm 的帖子

wqpzm:山萸肉把浮大在外的气收一下,生龙牡往里纳气,气足了并且下潜病就好了 (2012-11-28 00:09) 
这个案看似很简单,解释也很简单,如果当初不是知道《金匮要略》这么一条的话说实话,我也想不到用这个方
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发表于 2012-11-28 21:59:36 | 显示全部楼层

回 刺疟 的帖子

刺疟:山萸肉把浮大在外的气收一下,生龙牡往里纳气,气足了并且下潜病就好了 (2012-11-27 20:31)
谢谢楼主提醒,张锡纯《衷中参西录》如是用!
 
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发表于 2012-11-28 22:00:58 | 显示全部楼层

回 nanshanju 的帖子

nanshanju:针刺隐白穴,速效,在我媳妇儿身上用过 (2012-11-27 23:46) 
贺普仁《一针一得》载“月经过时不止:隐白”。
 
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刘志良

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发表于 2012-11-29 06:50:57 | 显示全部楼层
"夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之"

  "女,48岁 漏下月余,淋漓不断,脱发,眠差,入睡则整晚做梦,乏力,畏寒,目眩,舌淡红苔薄白,脉浮大沉取无力"

  案例与经文确很相似.  解读经文是关键.
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男男的妈

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发表于 2012-12-2 12:13:29 | 显示全部楼层

回 空穴来风 的帖子

空穴来风:贺普仁《一针一得》载“月经过时不止:隐白”。 (2012-11-28 22:00) 
我的一个患者有效,下午就止住了, 一个患者效慢加了两服药才止住。
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发表于 2012-12-2 12:18:21 | 显示全部楼层

回 needleme 的帖子

needleme:我的一个患者有效,下午就止住了, 一个患者效慢加了两服药才止住。 (2012-12-02 12:13) 
你是用针 还是 灸呢,怎么操作的,医案能详细点吗?
 
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