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[妇科] “经方大杂烩”治闭经半年妇人

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发表于 2018-5-27 16:17:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 三守道人 于 2018-5-27 16:57 编辑

患者:张女
年龄:32(?)
体态:匀称,以前较胖,常年坚持跑步,少食。
肤色:白,两腮微红。
舌:略黯淡。薄苔稍灰。无口气。
二便:正常。
闭经时间:半年。
病史:功血,闭经,多次刮宫无痛人流,左侧卵巢囊肿,不太爱出汗。
前医药方(最近半年):葛根汤、小柴胡汤、归芍散,桂茯丸等。
书方1:柴胡10  桂枝10  白术8  瓜蒌8  薤白8  枳实8  苍术8  陈皮8  厚朴8  白芍8 茯苓10 猪苓10  泽泻10  生地8  丹皮10 红花8  当归10 三棱10  莪术10 干姜8  大枣3枚   7付
书方2:山药半斤煮,喝水吃山药。一日两付。
效果:服药6日,经来。
注:方1为薛振声老先生的全息汤,为我学医之初敢于笑言"三守先生啥病都会治"的底气,也是现在每当我对前医判断非常认同,却无效果时的杀手锏,成功案例较多,以后向大家汇报。方2山药一味,学自张锡纯先生。







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发表于 2018-5-27 16:35:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
谢谢分享
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发表于 2018-5-27 18:12:05 来自手机发布 | 显示全部楼层
又见道长好文章。
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博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2018-5-27 19:43:15 | 显示全部楼层
以前较胖,常年坚持跑步,少食。
肤白,两腮微红。舌略黯淡,薄苔稍灰。
功血,闭经,多次刮宫无痛人流,左侧卵巢囊肿。

  [全息汤]加山药,服6日经来,速度够快,非为虚证。
  腮红舌黯苔灰+多次刮宫+功血闭经+卵巢囊肿,我觉得此证主要是“瘀血闭络、血分瘀热”所致,血虚较轻。
  [全息汤]中无速生阴血的阿胶熟地,当归用量也不大,平胃健脾补血速度不可能这么快,恐主要为“生地 、丹皮、红花、三棱、莪术”破血逐瘀之功。

  前医所用[葛根汤]中有“活血通经”的麻黄,于“痰湿阻滞、血瘀尚轻”的闭经效果应当不错,但对“久病入络、瘀血闭络”之证怕是乏效,小柴胡汤、归芍散,桂茯丸等就更如隔靴搔痒了。
  也许可用张锡纯的[理冲汤]化裁,或者用中成药[大黄蛰虫丸]配上[平胃丸]和[十全大补丸]缓治。

  谢谢老师分享验案,以上个见仅作探讨。

  理冲汤:生黄耆9克 党参6克 于术6克 生山药15克 天花粉12克 知母12克 三棱9克 莪术9克 生鸡内金(黄者)9克
  主治:妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,室女月闭血枯,男子劳瘵,脏腑癥瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。


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 楼主| 发表于 2018-5-27 20:00:48 来自手机发布 | 显示全部楼层
的确考虑了大黄蛰虫丸加山药。
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发表于 2018-5-28 11:16:52 | 显示全部楼层
我臨床也多見閉經病患
曾記得有一例閉經3個月以上病患,非懷孕,從該年5月到8月
診脈後開立科中白虎湯,5天後來經,病機中暑暑熱影響衝任所致
所以外感六淫都有可能導致閉經
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 楼主| 发表于 2018-5-28 12:12:11 来自手机发布 | 显示全部楼层
我目前还没有遇到过此类患者
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发表于 2018-5-28 14:02:32 | 显示全部楼层
竟然还有真没一个全息汤!学习了,谢谢!
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 楼主| 发表于 2018-5-28 15:18:02 来自手机发布 | 显示全部楼层
附子333 发表于 2018-5-28 14:02
竟然还有真没一个全息汤!学习了,谢谢!

这是一首毁誉参半的方子,我在使用的过程中感受最深的是两点:一是有时候效果奇好,一是效果不明显,但喝完很舒服,至少没有明显不适。
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发表于 2018-6-28 11:16:39 | 显示全部楼层
谢谢分享{:1_1:}{:1_1:}
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