经方人要自豪不要自满

金庸

经常见到经方人都很狂，现实中看不起人就罢了
那些进入中国百年百名临床的大家
他们也不放在眼里，比如中医五官科的泰斗干祖望老前辈也是熟悉经方的
但是好像被这些后生小子嘴巴上无敌的轻易超越了
别人的补充意见一概听不进
别人的有益经验一概无视
“谦受益满招损”的古训早就丢到火星去了
连仲圣写书的时候都说要“勤求古训博采众方”
这一点在言必称仲景的经方人身上我很少看得到
知识越多越知道自己无知
只有坐井观天的青蛙才以为天下独大
说了这么多
听不进的我也没办法

至道

有同感！

中医苏

同道所言极是，经方人的弊病

刘鹏

对，说的很对，有些经方医生真的很狂，在我地就有

四海承风

狂妄的人，与经方无关，与人品有关。以为学会了治病利器，就天下无敌了。

高山

养不教，父之过。教不严，师之惰。

槐杏

无知未必狂妄，狂妄必定无知。

雍乾

作为经方人要引起思考，要自我批评，此现象未必都有，未必没有。谢谢金庸的直言！

黄煌

金庸先生的提醒的善意的，也是中肯的。学经方上手快，但并不是说中医就这点东西，临床情况非常复杂，人体奥秘有待探索，不能为一时的疗效冲昏了头脑。各家的思路和经验都要学习借鉴。满招损，谦受益。

困学

“唯经方论是”的思想不可取！
经方人要深思！

真正的经方家，都是靠疗效说话，敢于说真话，能承认自身的不足，

是真正“以病人为师”的，

因此，

在疾病和病人面前，应该是相当谦虚的。

不是这样的，很难成为真正的经方人，

很可能是打着经方旗号的某些……

arden

狂是狂在自己，与是否用经方无关。

金庸

今再来:干祖望先生是必须尊敬的，此老是我国中医耳鼻喉科的奠基人之一。其实说到先生我第一反应不是他的医术怎样，而是他那个妙笔生花、天马行空的医案，这个你不服不行。
胡希恕讲过，写这种医 .. (2012-11-14 10:33) 

发掘经方丰富耳鼻喉科去疾弹药所谓经方，是指《伤寒》、《金匮》方而言。它取药精简扼要，疗效显著，故而也最能体现出辨证论治的精神。可惜近来多尚“时方”而疏“经方”。干氏整理出３０多首经方，大大丰富了耳鼻喉科去疾的弹药。更有价值的是予不尚经方的学者一个启发。兹简要介绍于下：１．桂枝汤：凡过敏性鼻炎，狂嚏连绵，嚏后清涕滂沱，日必数作，遇寒更甚。局部粘膜苍白水肿，大量清水样分泌物，镜检可见嗜酸性白细胞增多，舌薄苔，脉浮者，用此方。
２．桂枝去芍药加附子汤：用于严重的肺寒导致的多涕症、过敏性鼻炎、鼻塞不通。盖其虽曰肺寒，实则元阳首先无火，使鼻窍无温煦之气以养。所以用此方一面调和肺气，一面重振元阳。
３．小建中汤，黄芪建中汤：清涕长流不敛的慢性鼻炎、多涕症和过敏性鼻炎属于虚寒型者，其病因大多是卫气不固，中气不足，阳气不振。被《医宗金鉴•名医方论》誉为“建立中气”的小建中汤正是一首特效方剂。我们为了加强它的疗效，可用黄芪建中汤。
４．葛根芩连汤：慢性鼻前庭炎，虽似小恙，但因循几月，发作不休，也十分顽固。本方解毒清里，用于本病，疗效十分满意。
５．白虎汤，白虎加人参汤：白虎汤，我们常用于急性咽炎外无表证而有热者，大多症见咽部疼痛，口中有臭气，口干喜饮，伴以灼热、烟熏、异物感，大便偏干。局检：咽粘膜弥漫性充血，色泽红艳。也可能出现扁桃体炎……大多为隐窝型或实质型。脉大、实、数有力，苔黄或灰而干。
此外某类型的大衄。局检鼻粘膜充血，大多数立特尔氏区粗糙，出血甚至溃疡。头部受震时都能导诱其再度出血。脉、舌及全身症状具阳明经热的见证。
其次白虎加人参汤，用于慢性咽炎的干燥津枯、充血红艳和鼻衄出血过多者两种病。其功效诚如《成方切用》之所谓：“白虎解热，人参生津。”６．甘草干姜汤：寒闭失音、寒闭喉风在北方或冬天较为多见。它是重寒直中肺经，于是言出无声。这两病，都起于俄倾之间，除全身性呈有虚寒症状，白苔、脉象沉细外，局检无所发现。
所以治当以温中去寒之甘草干姜汤。
７．麻杏石甘汤：本方对喉风，即急性喉炎，疗效显著。此外，亦适用于咽白喉等，用量必须增大。
第二卷１８０８．桂枝加葛根汤：桂枝加葛根汤，治太阳病，头痛发热，汗出恶风，项背强者。我们使用几例传染性单核细胞增多性咽峡炎，疗效尚佳。因其病状和本方的作用相符。
９．五苓散：凡急慢性卡他性中耳炎，急性化脓性中耳炎之炎热症状已消失而脓性分泌物很多者，常用此方。头不痛，鼻涕多而色白，鼻塞不严重，嗅觉稍迟钝的鼻窦炎也常用之。此外，口腔病由湿浊内蒸，上熏清道者亦适用。
１０．真武汤：凡阳气衰弱，在五官科中以鼻病为多见，涕出清稀如水，淋漓不断，鼻粘膜苍白如纸，取用此方有立竿见影之效。
复发性口腔炎，日久不愈者，大多“中州虚冷”。通过《丹溪心法》口疮嚼化官桂和《谢映庐医案》下唇生疮案用椒梅附桂连理汤的启发，采用此方，效果也颇满意。
鼻衄大量失血，出现亡阳。采用此方温阳必须加用大量人参。
１１．栀子柏皮汤：急性咽喉炎纵然病程日久的病例，也多为无虚有实者。对此凡主诉为有严重的疼痛、烧灼感，干燥求饮，或作痒，大便秘结，脉正常、苔薄黄。局检：弥漫性充血，但不一定严重。后壁淋巴滤泡增生，小血管暴露，呈网状散布均属本方的适应症。
１２．旋复代赭汤：本方具补气平肝，化痰降逆作用。癔性咽喉异感症，多因情怀不畅，肝气郁结，胃失和降，聚湿酿痰，痰气搏结而致，虽临床上还有半夏厚朴汤，但治此病降逆之功，远远不及此方。
１３．甘草汤，桔梗汤：二方为最有名的喉科常用方，惟后人总要加几味其他药配方使用。
１４．四逆汤：鼻衄大量失血，突然休克，面色苍白，冷汗出，四肢厥冷，脉芤而沉细，终至伏而扪之不得，这是气随血脱，阳气告尽之象。此时唯一的拯危救急，就是四逆汤。但大多还须加以人参大补元气，使气旺而血自生。
１５．竹叶石膏汤：复发性口腔炎一般以中土虚弱，脾气不振，同时还兼有心、肺、胃炎等五志之火的存在，致虚实互见者为最多，此种的口腔炎，是有竹叶石膏汤最为合适。
１６．理中汤：复发性口腔炎中，很多是中宫虚冷所致。本方正以“分理阴阳，安和胃气”（引用《成方切用》语）的作用来治疗此病。因为中宫虚怯，非腐即烂了。理中汤正是帮助失去主宰的中气，重掌大权。
１７．防己黄芪汤：卡他性中耳炎的潴积物，中医视为败津腐液的痰。但一入慢性途中，必然伴以虚证。不论痰的潴积或气机虚滞，空清之窍的阻塞壅滞，势所必然。本方的作用也正是本病之必需者。
考本方四味药，关键在防己。“散留痰”、“散结气壅肿”、“利九窍”，而且“折茎吹之，气从中贯，故专以通，疏导为用”。故甚适合慢性卡他性中耳炎的所求。
１８．桂枝附子汤：寒性颞下颌关节炎、阴证颌骨骨髓炎，本方对这两病的初期很有作用。
１９．百合知母汤，百合地黄汤：二方均用治一切慢性鼻炎，慢性咽炎，慢性喉炎的干燥严重者。微有不同者，挟有虚火者，宜百合知母汤。挟有胃火者，宜百合地黄汤。
２０．甘草泻心汤：本方《金匮要略》主治“狐惑”，近人认为狐惑相当于白塞氏综合征，所以现在已广泛取用于白塞氏综合征及复发性口腔炎。
２１．酸枣仁汤：对慢性咽炎、干燥性咽炎、鼻炎、萎缩性咽炎，还有某些耳聋、耳鸣、美尼尔氏病，尤其是伴有盗汗、失眠等，最喜用本方，或予以加减。
２２．射干麻黄汤：治疗由咽喉炎引起的咳嗽，其特点是咽喉先作奇痒，然后咳即随之。
第二卷１８１方取射干、麻黄、紫菀、半夏、款冬花共五味，大枣可有可无。不用五味子和细辛，但经常根据病情与证型而有所加减。
２３．葶苈大枣丸：本方专用治鼻塞为主的慢性鼻炎，方仅两药，但力峻性猛，用于实证见效甚捷，考主药葶苈，所谓“独用葶苈之苦寒，入肺经以泄肺闭。辅以大枣之甘温，补脾土以和药”。符合《本草图解》的“入肺泻气，主肺壅上气”。
但葶苈毕竟是峻药，方中尽管有大枣缓和，虚人仍应忌用。
２４．麦门冬汤：本方对慢性咽炎，咽部反射敏感，由于局部分泌物的长期刺激，常引起恶心、作呕的病者，是十分恰当的。
喻嘉言称此方为：“治胃中津液干枯，虚火上炎，治本之良法也。”其中人参与麦冬两味是主药，起到“人参甘温，大补肺气而泻火，麦冬甘寒，补益水源而润金”。慢性咽炎泛恶不明显者，去半夏。
２５．泽泻汤：《金匮要略》：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”如其改为“耳中有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”，也未始不可。“心下”当然可以归纳于手少阴，“心寄窍于耳”，则与手少阴也有联系。“支饮”是脏腑病理变化过程中的渗出液，那么卡他性中耳炎的潴留积液，也不折不扣的是“支饮”。所以经常用以治疗初期的卡他性中耳炎，尤其是眩晕者，不过药味太少，只有泽泻、白术二药，故务必以加味用之。
２６．黄土汤：长期、反复发作不休的衄血，血量不多，立特尔氏区完好无损，粘膜苍白。全身症状有身凉少温，腰酸，小便频数，精神倦怠，甚至黎明泄泻或浮肿。脉沉迟微弱。舌薄苔，质瘦而淡者，以黄土汤为最合适。
近来伏龙肝缺货，可改用赤石脂，虽然它的补中不足，但收涩有余，尚能代用。
２７．泻心汤：此方在耳鼻喉科领域里用处十分广泛，可治一切化脓性的急性炎症，方中黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，黄柏泻下焦火。主要作用是“清热解毒”。
２８．桂枝茯苓丸：本方作用活血化瘀，缓解症状。我们利用此种功能，作为声带息肉的消散剂，疗效较为满意。但是，取用时还得有所加减，凡血性息肉，加减无多。白色的加消痰药如昆布、海藻、瓦楞子、毛茨菇等，而甘草、桔梗则是必用药物，此方效用诚如高学山评语“盖取其渐磨”。
２９．半夏厚朴汤：《和剂局方》加入大枣，称四七汤。取意于四味药，治七情病，故名四七。
我们专用于梅核气，但疗效不太稳定。
３０．甘麦大枣汤：本方除常用于癔性咽喉异症之外，还用于幻听症、幻觉症、癔性失音和癔性失听，疗效都较理想。现在安徽省蚌埠中药厂的“脑力静”，就是用７０％的本方，再加入３０％的维生素、甘油磷酸钠而成。湖北省武汉东山制药厂的“脑乐静”也是以本方作为主要成分。
所以以上两药对神经性头痛，很有疗效。

金庸

今再来举得例子很好
中医人就是要刻苦钻研去赚这些阔佬的钱
否则的话，怎么体现中医的优势？
我觉得去搞些美容皮肤病
比肿瘤更有客源
也更容易见效

金庸

针灸家承淡安的经方针灸
有谁感兴趣？？

金庸

今再来:承淡安和单玉堂都是号称经方针灸名家，但两人施针完全南辕北辙，连一个桂枝汤都无法统一。所以，怎样学就看自己的眼光了。 (2012-11-14 11:39)

有效就是硬道理
也许两个都没错
殊途同归
经验是死的
用的人是活的
其实百年临床家系列漏掉的人太多了
我以为加到200人都不过分

金庸

黄煌:金庸先生的提醒的善意的，也是中肯的。学经方上手快，但并不是说中医就这点东西，临床情况非常复杂，人体奥秘有待探索，不能为一时的疗效冲昏了头脑。各家的思路和经验都要学习借鉴。满 .. (2012-11-14 10:57)

谢谢黄教授拨冗抬爱，
黄教授人品是业内公认的
中医当然要以六经伤寒为本
但是要有拿来主义的眼光
技多不压身，就是西医甚至江湖骗子的有益做法
我以为也要学习

仲景弟子

牢记金庸先生黄煌教授的教诲,兼收并蓄,以疗效为准.

obs999

看病越多，就知行医之难。学医是一辈子也学不完的。名医的经验值得借鉴和发挥。比如黄煌教授的经验就容易学，容易借鉴，因为黄教授的医理透彻明白，这才是真正的中医。
中医不需要玄学和巫术。
中医人更要自尊，到西医院参观考察，定有不同感悟。

金庸

obs999:看病越多，就知行医之难。学医是一辈子也学不完的。名医的经验值得借鉴和发挥。比如黄煌教授的经验就容易学，容易借鉴，因为黄教授的医理透彻明白，这才是真正的中医。
中医不需要玄学和 .. (2012-11-14 13:24) 

孙思邈都说过“学医三年无病可治，行医三年无方可用”后辈末学当日日铭记，治病如履薄冰如临深渊才行，好不好病人最有发言权

沧海一侠

严格的说“经方人”这个称呼是不够严谨的，有哪位医家从始至终只用“经方”?就如关公善用大

刀，众所周知，哪是不是就称之为“大刀人”呢？---------不是我喜欢挑理，经方是需要研究，也需

要推广，如果研究者眼里，除了经方，旁无一物，那么经方也就成了一滩死水，没有源头也没有直

流的死海---------研究的意义自然要大打折扣了矣。经方无论有多出色的疗效，也总属于中医文化中

的一朵特别精致的奇葩而已，如果因此而排斥其他源流派别，则失之过半了矣！

贾李军

呵呵！氛围很好，经方是祖国传统医学的一部分，而传统医学是国学的一部分，学习中医不仅仅需要高超娴熟的技术，也需要一份责任，一颗慈悲的心，通过中医的学习让自己慢慢的沉淀下来，不以物喜，不以己悲。

docllj

金庸:今再来举得例子很好
中医人就是要刻苦钻研去赚这些阔佬的钱
否则的话，怎么体现中医的优势？
我觉得去搞些美容皮肤病
比肿瘤更有客源
....... (2012-11-14 11:24) 

＂中医人就是要刻苦钻研去赚这些阔佬的钱
否则的话，怎么体现中医的优势？＂

这种治医态度不可取！看病人富裕程度来收费玷污了医生的基本职责。不论贵贱，不论贫富，一视同仁是医生的基本职业操守。

经方人更不能这样，难道同样的一个经方方剂给富人就很贵，给百姓就便宜？