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[内科] 一例肿瘤病人

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发表于 2012-11-6 16:54:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   两个月前小区一老病人说她母亲已经60多岁,大肠癌术后半年,现在有腹水伴有转移,每五天需抽水一次,已有4,5天不能进食,靠输液维持,看看中医有没有办法,减轻老人痛苦,说到痛处,潸然泪下,病人已回老家,未见病人,不明体质,本不欲处方,无奈心软,给予控涎丹加蝼枯五次药,聊尽人事,谁知一月后又来取药,诉,自服药后再也没抽水,服一次药泄好多稀水泡沫,能管一星期,肚子就软和,也能进食,如肚子又涨,则如法再服一次,病人对此药很依赖,又与五次,今天又来为她母亲取药,说病人已经没有腹水了,也不肚胀,能食一碗饭半个馍,精神好很多,但隔几天还服用此药,每次服用后大便就要拉粘液,自觉很舒服。真是意料之外的惊喜,此期间除了查腹腔B超无腹水外,未作其他检查,不知癌肿如何,本意仅仅利水减轻痛苦,不意有此收获,个中意义值得思考

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发表于 2012-11-6 17:40:27 | 显示全部楼层
无心插柳啊,学习了
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艰苦的经方路

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发表于 2012-11-6 20:17:50 | 显示全部楼层
很好
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发表于 2012-11-6 21:20:22 | 显示全部楼层
控涎丹 ,一名妙应丸《三因方》   
【组 成】甘遂 去心 大戟 去皮 白芥子 等分。   
【用 法】为末糊丸。临卧姜汤服五七丸至十丸。
【加 减】痰猛加丸数;脚气加槟榔、木瓜、松脂、卷柏;惊痰加朱砂全蝎;惊气成块加穿山甲、鳖甲、延胡索、蓬术;热痰加盆硝;寒痰加胡椒、丁香、姜、桂。   
【主 治】 治人忽患胸背手足腰项筋骨牵引钓痛,走易不定;或手足冷痹,气脉不通;此乃痰涎在胸膈上下,误认瘫痪,非也。   
【各家论述】   《医方集解》: 此手足太阳太阴药也。十枣汤加减,行水例药亦厉剂。李时珍曰:痰涎为物,随气升降,无处不到,入心则迷癫痫,入肺则塞窍为喘咳背冷,入肝则膈痛乾呕、寒热往来;入经络则麻痹疼痛,入筋骨则牵引钓痛,入皮肉则瘰癧癰肿,陈无择三因方并以控涎丹主之,殊有奇效;此乃治痰之本,痰之本,水也溼也,得气与火,则结为痰,大戟能泄脏腑水溼,甘遂能行经隧水溼,直达水气所结之处,以攻决为用。白芥子能散皮裏膜外痰气,唯善用者能收奇功也。
 
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发表于 2012-11-6 21:21:14 | 显示全部楼层
控涎丹-《活人方》卷六  
【来源】《活人方》卷六。   
【组成】黑丑3两(生熟各半),枳实1两5钱,橘红1两5钱,白芥子1两,朴消3钱,生矾2钱5分,熟矾2钱5分,牙皂1钱5分。   
【功效】涤除痰癖伏饮。   
【主治】男妇素有停痰积饮,隐伏于两胁之下,腰肾肠胃之间,远年则随气走注,为痛屈伸不得,而精神元气犹旺者。   
【制法】白萝卜汁为丸,如麻子大。   
【用法】空心姜汤吞服1钱。
 
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发表于 2012-11-6 21:22:03 | 显示全部楼层
《三因极一病证方论》卷十三:控涎丹  
【别名】子龙丸(《外科垒生集》卷四)。   
【处方】甘遂(去心)紫大戟(去皮)白芥子(真者)各等分   
【制法】上为细末,煮糊为丸,如梧桐子大,晒干。   
【功能主治】攻逐痰饮。治痰涎内伏,胸背、手脚、颈项、腰胯突然痛不可忍,内连筋骨,牵引钓痛,坐卧不宁,走易不定,或头痛不可举,昏倦多睡,饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中多有锯声,及手脚沉重,腿冷痹麻,气脉不通等。   
【用法用量】食后及临卧时用姜汤成熟水送下5~10丸。如疾猛气实,酌加用量。   
【备注】本方是从《圣济总录》卷十“趁痛丸”演化而来。参见该条。   
【摘录】《三因极一病证方论》卷十三
 
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发表于 2012-11-6 21:22:58 | 显示全部楼层
《丹溪心法》卷四:控涎丹  
【处方】甘遂(面裹煨)、大戟(制)、真白芥菜子(炒)各等分。   
【用法用量】每服5-7丸,渐加至10丸,临卧姜汤送下。   
【摘录】《丹溪心法》卷四
 
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发表于 2012-11-6 21:24:05 | 显示全部楼层
《玉案》卷三:控涎丹  
【处方】大戟2两,白芥子2两,瓜蒌曲2两,薄桂3钱,全蝎8个,雄黄2钱,朱砂2钱。   
【制法】上为末,粉糊为丸,如梧桐子大。   
【功能主治】一切痰饮症,或漉漉有声,或手足冷痹,气脉不通者。   
【用法用量】每服六七丸渐加至十丸,临卧姜汤送下。   
【摘录】《玉案》卷三
 
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发表于 2012-11-6 21:26:31 | 显示全部楼层
楼主还能贴出 方药剂量?
 
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发表于 2012-11-6 22:29:17 | 显示全部楼层
好医案  就是控涎丹  很多医院不敢用 也不好开出来   老家有土方 石龙芮就是水芹菜对消腹水效果很好
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发表于 2012-11-7 22:49:02 | 显示全部楼层
楼主请明示用药和用量啊
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