搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 6396|回复: 47

从牙龈肿痛说肿瘤

  [复制链接]

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
发表于 2018-2-13 06:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 李国栋 于 2018-2-13 06:35 编辑

  前些天我的鼻头微肿且痛,这是平生第一次鼻头肿,肿痛较轻,就没有管他,心想过两天自己就好了。不料过了两天,鼻头肿痛虽缓解,却转移成牙龈肿痛,肿的吓人,腮帮子鼓起有鸽蛋大。牙痛是我的老毛病了,近二十年来,每年都有几次牙痛,这次牙龈肿的最厉害。
  记得最早有一次牙痛时,夜里痛的不能入睡,就含凉水,含花椒水,含牙痛漱口液等等,皆不管用;就又吃梨,吃黄瓜等凉性果蔬,结果牙痛没有减轻,反而吃得胃脘有下坠感不舒服,又吃补中益气丸,没想到吃了补中益气丸,胃脘舒服了,牙也不疼了。从此每当牙疼时,就服补中益气丸,每服每效,一服就不牙疼了。过了若干年,有一次牙龈肿痛,服补中益气丸不管用了,那是2011年7月2日,我有记录,那次牙龈肿痛持续了5天。我先后六易方药,每日一方,前五方为,理中汤加石膏连翘(不效)、补中益气丸(疼痛略减肿胀不减)、升阳散火汤(疼痛加重)、清胃汤(疼痛略减肿胀不减)、肾气丸(疼痛加重),前五方都不行。第六方服甘草泻心汤,一服即牙痛止,服一天牙龈肿胀即消。从此以后,再牙疼时,就服甘草泻心汤,也是每服每效,一服即牙痛止,二服即肿胀消。又过了几年,大约是2015年以后,再牙疼时,服甘草泻心汤也不管用了,又与甘草泻心汤加吴茱萸,服二三日,牙龈肿痛才能逐渐消解。
  这次牙龈肿痛,服甘草泻心汤加吴茱萸,服了两天,没有任何效果,反而出现心下痞满不能饮,饮则痞满难受。此痞为虚寒痞,口不渴不欲饮,第三天乃服附子理中丸(浓缩丸),一次服20丸,两小时服一次,胃肠才有了一点儿蠕动感,放了一点儿屁,一天服了200丸,牙龈肿痛减轻了一点儿。第四天又服附子理中丸5次,服了200丸,还是那样,有一点儿放屁,牙龈肿痛没有再减轻,心下痞似乎好了。第五天服甘草泻心汤加吴茱萸,腹中有了肠鸣音,放屁多了点,胃脘舒服了,一天服汤3次,牙龈肿痛没有再减轻。第六天服甘草泻心汤,早上服汤后,牙龈肿痛又增了点儿;中午服甘草泻心汤加附子,服后没有什么变化;晚上服甘草泻心汤加附子、吴茱萸,服汤后,牙龈肿硬好像软了一点儿。第七天继续服甘草泻心汤加附子、吴茱萸,早上服汤后,牙龈肿大减小了一点儿,不过却有点儿咽干舌燥;中午服甘草泻心汤加附子、吴茱萸、五味子、茯苓、白术,服汤后牙龈肿大减小了一半,舌不燥了,还有点儿咽干,晚上再服一次。第八天早上,牙龈肿胀基本上全消。本人牙病之所以越来越难治,是因为脾胃素虚,时犯胃病,且年龄越大,体内能量越少,祛除邪气的能力就越差,因而治愈的时间越来越长。脾胃不佳者,有病需早治,越早治越好治,小病不治则往往眼看着病情加重,很难有自愈的机会。而年轻人能吃能睡者,很多病都能不治而自愈。例如我姐夫曾说他们部队有一个战士,得病住院检查为肝癌,那个战士很洒脱,不治病了,有钱就买烧鸡吃,困了就睡,饿了就吃,什么也不想,活一天赚一天,结果过了半年,肝癌好了。姐夫说那个战士的肝癌是吃烧鸡吃好了。当时只是当笑话听。现在想来,那个战士得病后退出了军事训练,既放松了体力,又放松了心情,体内阴阳得以自和,那么肿瘤(体内邪气)得以消去,也是自然的事情。其实肿瘤并不可怕,可怕的是不能正确面对肿瘤。我们单位有一位内科主任,体检发现胃癌,本来还每天上班,不知道有病,查出胃癌后,第二天就卧床不起,思想压力很大,吃不好睡不好,结果半年就病逝了。
  人为什么会生肿瘤?都是因为气血运行不通。肿瘤发生之处,必为气血不通之处,就像我这个牙龈肿痛,也是因为牙龈肿痛之处血液运行不好,此处血虚,虽然肿痛在牙龈,但是根本原因不是牙龈问题,而是脾胃气虚。脾胃气虚则脾胃功能受限,胃肠蠕动受制,毛细血管中的血液向下流动受阻,必然向上逆流,水湿之邪(废物)则随着毛细血管的血流而逆上,水饮邪气就不能从大小便排出,身体也就出现问题。问题出在哪里,就是哪里气血虚,因为邪气必犯虚处。肿瘤发生也是这个道理。我曾经治愈过一位肺癌病人,那是1997年夏季,我偶尔路过我院一个病区的病房,看见一位女病人的右胳臂上肢内侧肌肉振振动特别明显,这是水饮的表现。如《金匮要略》曰:“其人振振身剧,必有伏饮。”我进去问了一下病情,病人突出的症状是“咳逆倚息不得卧”。我又问了一下经治医师情况,了解到这位病人是从肿瘤医院转来的,被确定为“肺癌晚期”,每夜胸部都疼痛的厉害,病人喊叫的吓人,注射“强痛定”也不管用,她的儿女已经为她准备后事了。我当时对经治医师说,这个病人有方用。经治医师有点惊讶,对我说“你有方?肿瘤医院确诊是肺癌晚期!”我说不管确诊是什么病,有是症用是药,用用试试咋样?经治医师很配合,叫我开方。于是我写了小青龙汤原方三剂。经反馈,病人服一剂后,当夜喊叫的声音就不大了,第二天夜里就不喊叫了,第三天病人说胸部不疼了。接着用小青龙汤化裁连续服中药两个月,病人出院了。出院后又来找我治疗了几个月,半年后她去肿瘤医院复查,胸肺没有占位性病变。
  综上所说,肿瘤并不可怕,恶性肿瘤也有自愈的,只要病人有胃气,能吃能睡,就有治愈的可能。良好睡眠也很重要。例如婴幼儿睡眠时间长,是在长身体;老人睡眠多,一会儿一睡,是在养身体;病人睡眠多,是节省自身能量与病魔抗争。睡着了,即节省脑力,又节省体力,这样身体内的能量就能最大限度的用在抵抗病邪上。所以说,要想身体好,先要睡眠好。
  肿瘤并不可怕,只要饮食、睡眠尚可,心态放松,切除或不切除肿瘤,都有自愈的可能。如《伤寒论》曰:“凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。”切除肿瘤必然“亡血”“亡津液”。切除癌瘤虽然亡血,亡津液,但也有阴阳自和者。凡病,阴阳自和者必自愈。癌瘤患者若饮食、睡眠尚可,即使不切除癌瘤,也不乏癌瘤与生命长期共存者,甚或自愈者。


评分

参与人数 1经方币 +10 收起 理由
传说 + 10 鼓励原创!

查看全部评分





上一篇:回归本草经,是药证的研究方向
下一篇:再议脉促是寸脉急迫

0

主题

2985

积分

7764 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2985
发表于 2018-2-13 07:56:41 | 显示全部楼层
楼主本人的服药量很惊人呀? 谢谢分享自己的医案
回复 支持 反对

使用道具 举报

179

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
11514
发表于 2018-2-13 09:25:28 | 显示全部楼层

  非常赞同李老师的看法,人的精神状态对疾病的影响之大,远远超过了饮食起居和用药。
  好文,谢谢分享,祝老师新春快乐。

  鼻头肿大应该是脾虚有痰湿;牙龈肿痛,上牙胃火,下牙大肠积滞;红肿为热结,色淡为寒积。
  轻证可清利湿热兼温脾,重证不如通腑导滞祛除腐秽,李老师试过[温脾汤]没有?
回复 支持 反对

使用道具 举报

179

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
11514
发表于 2018-2-13 09:34:14 | 显示全部楼层

  里实已成而不及时通腑降浊,上半身出现的红、肿、胀、痛等症状靠清热解毒通常无法彻底缓解,如有发热也会反复难平。
回复 支持 反对

使用道具 举报

12

主题

1575

积分

2043 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
1575
发表于 2018-2-13 09:47:58 来自手机发布 | 显示全部楼层
大医治癌如大禹治水,注重疏通而非局部地堵漏(好似西医的头痛医头、脚痛医脚),疏通全身的气、血,病自然就好了

回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-13 10:48:07 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤




妙談腫瘤,閒話牙痛。
深入淺出,意味無窮。



6A7E6E9E-8E40-4D28-946C-9E5A4675D77A.jpeg
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-13 10:50:51 | 显示全部楼层
本帖最后由 无量山人 于 2018-2-13 10:53 编辑

http://my.xztopjd.com/thread-1369208-1-1.html
谢谢李先生案例。不管是什么肿瘤,都应该以中医辨证施治对应治疗,不要被西医牵着鼻子走。气血淤滞是肿瘤的病机,毋庸置疑。上面一个病例不知道李先生看到没有。希望看到先生的分析意见,以利大家共同学习。

回复 支持 反对

使用道具 举报

2

主题

134

积分

282 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
134
发表于 2018-2-13 11:09:07 | 显示全部楼层
鸡肉在内经里面是肝之畜,吃鸡肉是补肝的。所以烧鸡治肝癌不无道理。
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-13 16:22:00 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

luck108 发表于 2018-2-13 07:56
楼主本人的服药量很惊人呀? 谢谢分享自己的医案

药品说明:每8丸相当于原生药3克。
一次服20丸,相当于原生药7.5克,这只是一般用量。

回复 支持 反对

使用道具 举报

4

主题

2625

积分

3342 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2625
发表于 2018-2-13 16:32:34 | 显示全部楼层
李老师好文章!俗话说:道不同,不相谋。此中道理,只有真正了解中医的才能明白个中趣味!
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-13 16:36:15 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

本帖最后由 李国栋 于 2018-2-14 07:20 编辑
无量山人 发表于 2018-2-13 10:50
http://my.xztopjd.com/thread-1369208-1-1.html
谢谢李先生案例。不管是什么肿瘤,都应该以中医辨证施治对 ...

12月27日(星期三)
下午,阳光灿烂,岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头,一定要同时打开厨房窗子南北对流通风,并且坚持不穿上衣,吹了半小时。
12月28日(星期四)
岳父开始感冒流涕。(外感风寒
12月29日(星期五)
岳父开始发烧,愿意吃感冒药了。
12月30日(星期六)
岳父挺不住了,去了通州民营医院甲。
医院验血后开了3天输液,消炎药用的是头孢。输液后,岳父有改善。(体质还行,用抗菌素有改善
小孩下午开始发烧,晚上嚎了一夜。姥姥晚上带着孩子也没睡好,第二天自己也发烧了(流感)。
12月31日(星期日)
当晚孩子发烧被控制住(小孩子生命力强),但姥姥继续发烧。酒店泳池等设施也没用,就是睡。
1月1日(星期一)
姥姥早上决定也去甲医院输液,我赶到医院付款。当晚岳父就睡的不好,到凌晨才睡着。
孩子不再发烧了。
1月2日(星期二)
岳父三天的输液已经结束,但精神状态明显没有12月31日好(连续三天输液灌注抗生素,身体有点顶不住了)。
1月3日(星期三)
岳父承认病情恶化,不再硬挺了,决定再去甲医院拍X光片。
拍片显示肺部有小部分感染(肺部有小部分阴影,其实是有点水气),验血白血球低,心电图基本正常。医院换用阿奇霉素输液(继续误治输液灌注抗生素)。
1月4日(星期四)
岳父早上自行驾车去医院输液。
19点,赶到离家最近的乙医院做CT。医院大夫听诊后觉得情况严重,化验的结果让她更为不安:
1)CT:肺部大面积感染(阴影面积扩大,是水气增重)。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛(其实是水气扩大迅猛)。
2)咽拭子:甲流、乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流。
没有阳性,不一定是好事,病人可能感染了未知的强病毒。
21点来赶到北京朝阳医院。2诊室的腾大夫人很好,看了看片子,知道病人情况严重,说:“你们先挂号做心电图吧。”
1月5日(星期五)凌晨,朝阳医院
0点,我和岳父回到朝阳医院。腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液,并配合吸氧。
用上激素甲泼尼龙了
早上7点半起床赶往医院,岳父执意要走过去,我们也按惯性顺从。
岳父到了输液区开始吸氧。焦急无奈等到9点,岳父坐在椅子上已经很难坚持了。岳父还和我再走了500米,10点回到酒店。
中午
岳父趴在朋友办公室休息,勉强喝了点粥。
下午1点,在朋友帮助下如期躺在了病床上,朋友帮忙从别的科室借了一台仪器(心电监护仪)用于监测岳父。
下午 14点30分
大夫把我叫出病房面谈。
大夫:“从你们的片子来看,肺部病毒扩散很快。如果病情急转直下,变成‘大白肺’,需要上有创呼吸机支持。我们院ICU(重症监护室)只有6个床位,我不能保证你们有床位。”
我心里琢磨,这是“股市有风险,投资需谨慎”的惯常风险提示吗?
再请教大夫:“感冒这么严重啊?”
大夫一听这问题,就知道我是个小白(其实大夫是个大白)。回答说:“你知道SARS吧,所有人都知道是病毒性肺炎,但没有针对性药品,其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了,扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒,大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能,击败病毒。现在病毒凶猛,如果在病毒自限之前,肺部不能支持呼吸,就需要上呼吸机。
下午 17点
大夫给了我一张处方,让我去别的医院买“达菲”。
1月6日(星期六)
夫人一早赶往医院,让我在家睡觉。10点给我电话,说大量输液情况下高烧不退,最高39度。另一位大夫再次讲述了要做好转院进ICU准备,并要求24小时陪护。
21点体温38.5度,医生说病房没有盐水不能输液了,先用些退烧药。服药后,体温降低到37.4度。岳父服药后出汗,不愿意盖被子(此汗出是阴盛格阳,阳气在外不能入内,故病人感觉身热不愿意盖被子),被查房医生制止后依然不服气。医生走后,岳父要求脱掉上衣裸睡,被我拒绝。
1月7日(星期日)
5点,岳父下床洗脸,
1月8日(星期一)上午 丁医院
亲戚反馈的消息还不错,一整天没发烧,早上胃口也很好(连续9天输液灌注抗生素,并且用退烧药出汗,还会胃口很好?不会是激素的作用吧?)。
11点夫人来电话,告知早上彩超的结果很不好。一线抗生素都用了,但病毒没有控制住,继续扩散,整个肺都已经被病毒占据(水气弥漫整个肺部)。丁医院大夫集体讨论后,正式建议我们转院,而且要求直接进ICU。
岳父的情绪开始不稳定。早上他可能自认为没几天就出院了,现在听到要转院,大夫都把家属叫出病房去说情况,预感不好。他拒绝带氧气面罩,要重新换成鼻导管吸氧,好说歹说又给带回去了。
下午 戊医院
一到戊医院,直接送进ICU。我晚上赶到的时候,无创呼吸机已经上了,血氧量回到90以上。
1月9日(星期二)
岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕,向岳母表示:“我这身板没问题”(此时若温少阴、利水气,扶正祛邪,还有救)。
1月10日(星期三)
岳父在ICU的8个病房中,被从较大的病房转移到最小的病房,体温和血氧指标也相对平稳。探视时,岳父还抱怨医院的饭菜不好吃(胃气尚在)。
五、插管
1月11日(星期四)
下午3点,夫人急电:“今天拍片结果还是不好。医生决定插管。插管后会注射镇静剂,人就不能说话了,你赶快送姥姥到医院来,我让医生务必等着。”
一进ICU,姥姥哭着对姥爷说:“我没照顾好你,你不怪我吧。”姥爷告诉了手机、银行卡、股票账户的密码(病人头脑清晰,预感不好了),但也不想增加家人的心里负担,没有当做临终时刻来对待。
夫人有不好的预感,强忍着悲伤问姥爷:“爸,你还有什么要说的吗?”
岳父停了些许,费力的说:“继续治吧”(病人期望康复)。
晚上
插管结束,
六、人工肺(ECMO)
1月12日(星期五)
上午
11点岳母在医院急电:“今早拍片结果还是不行,医生准备上人工肺。”
下午
赶在探视时段最后几分钟进了ICU。岳父从小病房移到了大病房,全身上下都是管子。
岳父已被镇静,任何的自主动作都可能导致血管和人工肺的连接被断开。只有监控仪上的心电图,表明生命的迹象。
探视后,我等着医生交流病情。主治大夫开会忙没时间,负责本床的住院医师和我进行了沟通。
本人:“病人目前情况如何?”
住院医师:“不太好,他前后经历5个医院,现在感染上了医院的一些耐药细菌。我们已经给他上了最强的抗生素——万古霉素,但还是在恶化。”(抗生素作用越强,对胃气摧残力越强;胃气虚弱、脏腑虚衰者,法当禁用抗生素
七、求血
1月13日(星期六) 中午
接大夫通知,要求组织献血。
九、生机
1月16日(星期二)
下午
夫人打电话,说拍片结果有好转(有好转是输血的作用)。
从发病以来,每次拍片结果都是恶化,总算看到一点病毒自限的曙光
晚上
一个重度垂直的呼吸科微信公众号,当晚发了一个长达2小时的视频。点开一看,戊医院的顶级专家分析病例,而病例居然就是岳父。难得有机会,听专家讲家人的病情。
1月20日(星期六)
预期周三做的CT一直没有做,我们有不好的预感。
十、转院
1月22日(星期一)
下午4点30分,夫人来电:“今天做了CT,结果出来了。大夫让家里能来的人都来。你马上过来,妈妈刚上地铁回家,二姑还在献血车旁,我都让她们赶快回来。”
1小时奔到医院,一位此前未谋面的大夫已经在和家人沟通了,话很委婉,事实是我们预料到但不希望出现的:
1)会诊认为医学上没有继续治疗必要(输血也不起作用了)。
肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白,高钾血症,高钠血症。
2)建议病人转院。
1月23日(星期二)
回到家不到3个小时,凌晨一点,夫人急电:“大夫说爸爸可能只有2个小时了,你和妈妈抓紧过来,我请二姑去买寿衣了。”
1月24日(星期三)
ICU外一夜无事,预计还能有2天,于是早上从医院赶回家开车。
10点到家,电话响了。
夫人:“爸爸不行了,医生说这次真不行了。你和妈妈赶快到医院。”
开车冲出小区,还没上高速,夫人来电:“人已经没了。你们马上把爸爸的户口本拿过来,开死亡证明。”

请参看:http://www.hhjfsl.com/bbs/thread-95613-1-1.html病案3至病案7






回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2976

积分

8006 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2976
发表于 2018-2-13 18:02:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 今又来 于 2018-2-13 18:05 编辑

李师数年前发的那个牙痛案,我还记忆犹新。
从这次来看,胃气跟过去相比是有弱了些,看来今后再有牙痛,芩连这类苦寒之物不能用了。
芩连伤了太阴,痞满用附子理中丸无效,水喝不下是因为心下停饮,治宜28条或是156条。
下次如再有牙痛,可考虑理中加白芷,供您参考。
另外每回都是阳明经受邪,是否可以用黄芪建中汤作日常调理。



回复 支持 反对

使用道具 举报

15

主题

2676

积分

3363 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2676
发表于 2018-2-13 18:09:40 | 显示全部楼层
凡病,阴阳自和者必自愈
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-13 20:04:17 | 显示全部楼层
这次牙龈肿痛,服甘草泻心汤加吴茱萸两天无效,反而出现心下痞满,这是虚寒多、实热少,所以先解决虚寒的问题。如果是纯太阴虚寒,服两天附子理中丸,法当基本治愈。
服附子理中丸,基本上解决了心下痞,证明是寒多热少,于是服甘草泻心汤加吴茱萸,欲解决牙龈肿痛的问题。
服甘草泻心汤加吴茱萸,腹中有了肠鸣音,放屁多了点,胃脘舒服了,但是服汤3次后,牙龈肿痛没有再减轻,以为是温热药用多了,第六天又服甘草泻心汤,服甘草泻心汤一次,牙龈肿痛就又增了点儿,说明不是温热药用多了,还是温热药用的不够,于是第二次服甘草泻心汤加附子,服后没有什么变化,第三服与甘草泻心汤加附子、吴茱萸,服汤后,牙龈肿硬好像软了一点儿,第七天就再服甘草泻心汤加附子、吴茱萸。早上服汤后,牙龈肿大减小了一点儿,证明没有服错,不过却有点儿咽干舌燥,这是水气阻脾,脾气不运,且温燥有点过,肺气有点受损,故加五味子茯苓白术。服汤后牙龈肿大减小了一半,舌不燥了,还有点儿咽干,证明辨证基本无误,于是晚上再服一次。第八天早上,牙龈肿胀基本上全消。为什么加吴茱萸?因为吴茱萸苦降。
说起来好像没啥,实际上“观其脉证,知犯何逆,随证治之(以法治之)”有时候很难。临证水平的提高,就是在解决一个一个难题上逐渐提高上去的。

回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2976

积分

8006 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2976
发表于 2018-2-13 20:43:38 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

本帖最后由 今又来 于 2018-2-13 20:48 编辑
李国栋 发表于 2018-2-13 20:04
这次牙龈肿痛,服甘草泻心汤加吴茱萸两天无效,反而出现心下痞满,这是虚寒多、实热少,所以先解决虚寒的问 ...

李师,就吴茱萸的问题讨论一下。
吴茱萸苦降是没错,芩连也是苦降。甘草泻心汤加吴茱萸连用几付,伤胃阴,胃燥了。
246条,胃气生热,其阳则绝。这个阳邪绝在哪里?绝在膀胱。孤阳独下阴部者,小便当赤而难。于是小便不利,继而心下停饮,156条来了。
这是我对误用吴茱萸的认识。

回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-13 21:09:38 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

本帖最后由 李国栋 于 2018-2-13 21:11 编辑
今又来 发表于 2018-2-13 20:43
李师,就吴茱萸的问题讨论一下。
吴茱萸苦降是没错,芩连也是苦降。甘草泻心汤加吴茱萸连用几付,伤胃阴, ...

246条“胃气生热”的条件是卫强营弱,汗出过多;结果是津液受损,大便因硬;其人本无胃气虚寒。如果其人本有胃气虚寒,那么汗出过多的结果就是“下利而厥”,虚寒更甚,如353、389条。
156条是本以下之,引表热入里,故心下痞,与大黄黄连泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,这是水与热结而形成的水痞,五苓散主之。这个也不是胃气虚寒。胃气虚寒者必没有“而口燥”。


回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2976

积分

8006 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2976
发表于 2018-2-13 21:46:17 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-13 21:09
246条“胃气生热”的条件是卫强营弱,汗出过多;结果是津液受损,大便因硬;其人本无胃气虚寒。如果其人本 ...

李师可以回忆一下,出现痞满时是否伴随小便不利。我提156条的意思,是想推论心下痞是由小便不利引起的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-13 21:48:49 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-13 16:36
12月27日(星期三)
下午,阳光灿烂,岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头,一定要同时打开厨房窗子 ...

谢谢先生分析。很到位,很有道理。我也以为病人不该死,应该是医源性死亡。
文章里有一句话,花钱找罪受,一语中的。不光是受罪,人也没有了。看看那些治疗过程就知道了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-13 21:51:08 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-13 16:22
药品说明:每8丸相当于原生药3克。
一次服20丸,相当于原生药7.5克,这只是一般用量。

很有同感。如果按照说明书服用,基本上没有什么作用,但是很安全。
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-13 21:53:43 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-13 20:04
这次牙龈肿痛,服甘草泻心汤加吴茱萸两天无效,反而出现心下痞满,这是虚寒多、实热少,所以先解决虚寒的问 ...

可惜,真正能够正确辩证的人屈指可数,不用看他们理论一套一套又一套的。。。。。。。
回复 支持 反对

使用道具 举报

366

主题

8185

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
8185
发表于 2018-2-13 23:19:48 | 显示全部楼层
受益谢谢分享
回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-13 23:34:50 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

无量山人 发表于 2018-2-13 10:50
http://my.xztopjd.com/thread-1369208-1-1.html
谢谢李先生案例。不管是什么肿瘤,都应该以中医辨证施治对 ...

無量醫生呀,
1.這案例里的爺爺的感冒,剛開始的時候,好像並不嚴重。
仙子觉得,他是被醫院種種检驗,耗盡了精血陽氣而死的⋯⋯
2.他可以在家休息,讓中醫對症下藥,以中藥治好嗎?
3.這個爺爺的肺部,真的有「嚴重的感染」嗎??
4.一個感冒就令人很快死了!一個感冒就可以令人破產了!
真的是非常非常的恐怖呀!⋯⋯
回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-13 23:47:44 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-13 16:36
12月27日(星期三)
下午,阳光灿烂,岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头,一定要同时打开厨房窗子 ...

仙子評語:
郎中分析很精細,
讀者學到好東西。
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-14 07:14:29 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

本帖最后由 李国栋 于 2018-2-14 07:18 编辑
今又来 发表于 2018-2-13 21:46
李师可以回忆一下,出现痞满时是否伴随小便不利。我提156条的意思,是想推论心下痞是由小便不利引起的。
...

小便不利是结果,不是原因。如127条:“太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。”小便利者心下悸和小便少者里急,两者都是结果,不是原因,原因都是饮水多。
饮水多少算多,这个没有一定标准,需要具体情况具体分析。如脾胃气热和脾胃气寒者,饮水量则大不一样。而脾胃虚寒者,有水气也不一定法当利尿。如92条:“病发热、头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。”脉沉者,一定有水,如《金匮要略》曰:“脉得诸沉,当则有水。”为什么脉沉?因为阳气虚了,水气才能得盛,阳气虚者津液必然虚,所以水气才能占据本属于阳气的空间。阳气虚者若利尿,必然损津液。92条为什么不用利水药?因为脉沉为阳气虚。92条和323条相同。如323:“少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。”28条:“服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。”28条为什么用利水药?因为脉不沉,阳气未到虚的程度。28条是阳气弱,不是阳气虚。阳气弱和阳气虚,都是阳气不足,但是不足的程度有不同。阳气不到虚的程度,其脉不沉。
我这次牙龈肿痛,服了两天甘草泻心汤加吴茱萸,出现心下痞满不能饮时,脉象就沉。服了两天附子理中丸,脉不沉了,才敢服甘草泻心汤加吴茱萸。
至于小便,脾胃寒多者,多为小便不利。但是脉沉阳虚者,需慎用利水药,以防损津液。


回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-14 07:25:04 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

小魚仙子 发表于 2018-2-13 23:47
仙子評語:
郎中分析很精細,
讀者學到好東西。

“郎中”一词用得好。郎中是中医,郎中分析就是中医分析。
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-14 09:34:34 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

小魚仙子 发表于 2018-2-13 23:34
無量醫生呀,
1.這案例里的爺爺的感冒,剛開始的時候,好像並不嚴重。
仙子觉得,他是被醫院種種检驗,耗 ...

谢谢仙子关注。这是一个很有意义的病例。
实际上,中医治疗类似的病例,会有独到的效果。但是往往人们不回去首先想到中医。可惜了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

2976

积分

8006 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
2976
发表于 2018-2-14 16:48:08 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-14 07:14
小便不利是结果,不是原因。如127条:“太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。” ...

李师分析到位!
最近流感议题特别热,我看有几例刚开始人无力,恶寒盛、高热,不咳,刚去医院也查不出什么,但病势恶化迅速。
从我们研究伤寒来讲,恶寒盛一般要警惕大青龙证。最近李师贴的发热案偏阳虚多,在流感方面用大青龙的情况怎样,也请李师给学生们讲讲。

回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-14 18:24:52 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

本帖最后由 李国栋 于 2018-2-14 18:34 编辑
今又来 发表于 2018-2-14 16:48
李师分析到位!
最近流感议题特别热,我看有几例刚开始人无力,恶寒盛、高热,不咳,刚去医院也查不出什么 ...

我退休后,治疗的外感发热病人都是亲戚朋友圈内,对外不接诊。今年流感我经手治疗了20余例,治愈时间一般要比往年时间长一些,往年一日愈的,今年2日愈,往年一二日愈的,今年三四日愈。去年11月至今年2月,我治疗流感(常见一家二三口人,甚或更多人先后出现发热流涕咳嗽)用的基础经方有葛根汤,桂枝加葛根汤,柴胡桂枝汤,大小柴胡汤,小青龙汤,小青龙加石膏汤,白虎加人参汤等。大青龙汤在多年前我用过一例,后来就没有再用过,今年也还没有用过。用大青龙汤,主要应注意39条“无少阴证者”,也就是无38条“恶风、烦躁、不得眠”者,务必防止以大青龙汤发少阴虚人之汗。

回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-15 05:23:26 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-14 07:25
“郎中”一词用得好。郎中是中医,郎中分析就是中医分析。

仙子謝謝李郎中的讚言也。{:1_3:}
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-15 06:20:11 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

梦回杏林 发表于 2018-2-13 09:34
  里实已成而不及时通腑降浊,上半身出现的红、肿、胀、痛等症状靠清热解毒通常无法彻底缓解,如有发热 ...

若为里实,则是腹中硬,而不是心下痞。经曰:“但满而不痛者,此为痞。”
163条曰:“太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人参汤主之。”可见人参(理中)汤能解虚寒心下痞。

回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-15 06:51:57 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

无量山人 发表于 2018-2-14 09:34
谢谢仙子关注。这是一个很有意义的病例。
实际上,中医治疗类似的病例,会有独到的效果。但是往往人们不 ...

無量醫生說得對!淺白有理。
轉念頭,找生路,找好中醫⋯⋯{:1_7:}
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-15 08:29:24 | 显示全部楼层
杨奇云说:“能遇到一个靠谱的中医大夫的几率,远远小于你在医院找到一张病床的几率。”
就算你有幸遇到一个靠谱的中医大夫,但是这个中医大夫敢于接诊流感发热病人吗?就像癌瘤病人,假如死在肿瘤医院,那是病重救不活;假如死在中医手上,那就是庸医杀人;命比天大,谁能承担得起责任?

回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-15 08:51:05 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

小魚仙子 发表于 2018-2-15 06:51
無量醫生說得對!淺白有理。
轉念頭,找生路,找好中醫⋯⋯

{:1_20:}{:1_23:}
回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-15 08:54:04 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-15 08:29
杨奇云说:“能遇到一个靠谱的中医大夫的几率,远远小于你在医院找到一张病床的几率。”
就算你有幸遇到一 ...

这就是现实。死在西医手里就是该死,死在中医手里就是中医无能。
如果中医一副药治好了,有的人不但不感谢反而以为本来就不是大病。。。。。。哼哼哼哼。。。。。。{:1_2:}
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-15 08:59:23 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-14 07:14
小便不利是结果,不是原因。如127条:“太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。” ...

先生把握很有分寸。
回复 支持 反对

使用道具 举报

179

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
11514
发表于 2018-2-15 09:22:58 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-15 06:20
若为里实,则是腹中硬痛,而不是心下痞。经曰:“但满而不痛者,此为痞。”
163条曰:“太阳病,外证未除 ...
若为里实,则是腹中硬痛,而不是心下痞。经曰:“但满而不痛者,此为痞。”
163条曰:“太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人参汤主之。”可见人参(理中)汤能解虚寒心下痞。

  李老师说得是,“人参汤证(理中汤证)”可有“心下痞(虚寒痞)”的症状。
  《金匮要略》{胸痹心痛短气病脉证并治第九}中也说了[人参汤](理中汤)可主“心中痞……胁下逆抢心”(中焦虚寒所致):
  “胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。”

回复 支持 反对

使用道具 举报

179

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
11514
发表于 2018-2-15 09:32:24 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤




回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-15 09:34:49 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

李国栋 发表于 2018-2-15 08:29
杨奇云说:“能遇到一个靠谱的中医大夫的几率,远远小于你在医院找到一张病床的几率。”
就算你有幸遇到一 ...

仙子評語:
針針見血,善心直言。
喚醒眾生,意味無限。

回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-15 10:44:06 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

无量山人 发表于 2018-2-15 08:54
这就是现实。死在西医手里就是该死,死在中医手里就是中医无能。
如果中医一副药治好了,有的人不但不感 ...

   <郎中哼哼氣>
郎中治好一病人,
病者毫無感激意。
人間還有幾良心?
難怪郎中悶生氣!
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-15 11:33:00 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

小魚仙子 发表于 2018-2-15 10:44
郎中治好一病人,
病者毫無感激意。
人間還有幾良心?

呵呵,仙子说得对,现在许多人还是不知道中医对于人们生存的意义多么重要。
回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-21 06:00:23 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

无量山人 发表于 2018-2-15 11:33
呵呵,仙子说得对,现在许多人还是不知道中医对于人们生存的意义多么重要。
...

仙子認為:
中醫治病是最自然和最好的。
100%重要!    100%有意義!{:1_20:}
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-21 08:50:49 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

小魚仙子 发表于 2018-2-21 06:00
仙子認為:
中醫治病是最自然和最好的。
100%重要!    100%有意義!

谢谢仙子。越来越多的事实证明了这一点。
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-21 09:08:20 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

gzmeng 发表于 2018-2-13 09:47
大医治癌如大禹治水,注重疏通而非局部地堵漏(好似西医的头痛医头、脚痛医脚),疏通全身的气、血,病自然就 ...

“治癌如治水”,说到要害了。水气是百病之源。如《金匮要略》曰:“气强则为水”“血不利则为水”。凡病,皆有水气作祟。凡治病,皆要通利水气,水气去则气血通,百病自愈。
回复 支持 反对

使用道具 举报

356

主题

5727

积分

4736 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5727
 楼主| 发表于 2018-2-21 10:18:17 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

sn8660720dg 发表于 2018-2-13 16:32
李老师好文章!俗话说:道不同,不相谋。此中道理,只有真正了解中医的才能明白个中趣味!
...

道不同,则认知不同,如西医和中医,就是两股道上跑的车,走的不是一条路,如何相谋呢?近日又一例病案,试看个中趣味:

好友姚某女儿(幺女),2岁。2018年2月14日17点,好友电话告知,他一家人外出过年,其小女又发热,咳嗽,体温39度,饮食尚可,精神还行。
处方:桂枝3g,白芍3g,茯苓3g,半夏3g,干姜2g,细辛1g,五味子3g,炙甘草4g,取3副,一日一副,一副药用水500ml,煮取100ml,分3次温服。
2018年2月15日12点50分,好友电话告曰:孩子还发热。
处方:上方去半夏,加砂仁3g(捣碎),附子2g。
2018年2月16日23点27分,好友短信告知,“孩子还是烧,体温37.5到39度,咳嗽,有些流涕。”
我复短信问:“孩子胃口还好吗,精神怎么样?要水喝吗?”
好友回短信曰:“吃饭较平时差,精神不太好,喂水还能喝。”
处方:上方去桂枝加白术。
茯苓3g,白术2g,白芍3g,附子1g,砂仁3g(捣碎),干姜1g,细辛1g,五味子3g,炙甘草3g,取2副,一副药用水500毫升,煮取100毫升,分3次温服。
2018年2月18日15点55分,好友短息告曰:“今天不烧了,有痰还咳嗽,鼻涕多,吃饭较差,您看还用再吃药吗?”
我回短信曰:“最后这个方药再吃两天,不咳,不流涕,能吃饭,就可以停药了。”
2018年2月20日15点18分,好友短信告曰:(孩子)好多了。

回复 支持 反对

使用道具 举报

6

主题

5883

积分

3237 小时

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
5883
发表于 2018-2-22 06:22:17 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

无量山人 发表于 2018-2-21 08:50
谢谢仙子。越来越多的事实证明了这一点。

無量師兄不用客氣!大家一起努力!⋯⋯
回复 支持 反对

使用道具 举报

16

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

Rank: 6Rank: 6

积分
13202
发表于 2018-2-22 08:36:59 | 显示全部楼层

RE: 从牙龈肿痛说肿瘤

小魚仙子 发表于 2018-2-22 06:22
無量師兄不用客氣!大家一起努力!⋯⋯

{:1_23:}{:1_23:}
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

90

积分

168 小时

在线时间

小学生

Rank: 1

积分
90
发表于 2018-3-17 21:17:41 来自手机发布 | 显示全部楼层
学习
回复 支持 反对

使用道具 举报

114

主题

4725

积分

2585 小时

在线时间

硕士生

腌老黑豆的脚后跟。

Rank: 5Rank: 5

积分
4725
QQ
发表于 2021-10-15 08:11:25 | 显示全部楼层
好好,学习了
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-5 20:32 , Processed in 0.119800 second(s), 36 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.