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[内科] 葛根汤加味治头痛验案一例

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刘志良

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发表于 2012-11-4 17:13:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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葛根汤加味治头痛验案一例


女儿 49 有头痛旧疾. 缘于过劳, 四日来, 头项疼痛, 夜间头痛尤重, 常常睡中痛醒. 血压或偏高, 一般检查无特殊异常, 考虑为血管性头痛,
BP 130/90mmg  苔薄 脉寸关濡尺沉
治以葛根汤加味,  麻黄10 葛根60 桂枝10 白芍10 甘草6川芎20 蔓荆子15 茯苓20 泽泻30 白术15 防风15 细辛6 怀牛膝60 .  3
女儿于当日下午5点服本方半帖, 一时后头痛停止, 一夜好睡, 夜间未作头痛, 尽剂头痛痊愈.

:  本案头疼牵连项部, 提示邪在太阳. 所以施治首选太阳病的主方, 葛根汤.  夜间头痛, 阴邪为多, 结合脉象应有水气为患, 方子加了, 白术, 茯苓, 泽泻有五苓散泽泻汤之意, 用细辛也为祛水气.  葛根汤加川芎治血管性头痛是徐汝奇先生的经验.
本例葛根汤加味治疗头痛, 疗效卓著. 本文对其中几点有关方证, 药证作了粗浅的探索. 以期在今后提高对头痛一证的疗效.




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发表于 2012-11-4 17:39:47 | 显示全部楼层
女儿 49岁 有头痛旧疾. 缘于过劳, 四日来, 头项疼痛, 夜间头痛尤重, 常常睡中痛醒. 血压或偏高, 一般检查无特殊异常, 考虑为血管性头痛,
BP 130/90mmg  苔薄 脉寸关濡尺沉
治以葛根汤加味,  麻黄10 葛根60 桂枝10 白芍10 甘草6川芎20 蔓荆子15 茯苓20 泽泻30 白术15 防风15 细辛6 怀牛膝60 .  3帖
女儿于当日下午5点服本方半帖, 一时后头痛停止, 一夜好睡, 夜间未作头痛, 尽剂头痛痊愈.

按:  本案头疼牵连项部, 提示邪在太阳. 所以施治首选太阳病的主方, 葛根汤.  夜间头痛, 阴邪为多, 结合脉象应有水气为患, 方子加了, 白术, 茯苓, 泽泻有五苓散泽泻汤之意, 用细辛也为祛水气.  葛根汤加川芎治血管性头痛是徐汝奇先生的经验.
本例葛根汤加味治疗头痛, 疗效卓著. 本文对其中几点有关方证, 药证作了粗浅的探索. 以期在今后提高对头痛一证的疗效.
 
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发表于 2012-11-4 19:53:25 | 显示全部楼层
老先生肯钻研,老骥伏枥。脉象当分六部,要入细。
罗秀海
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发表于 2012-11-4 20:31:59 | 显示全部楼层
好经验,学习学习
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纸上得来终觉浅,绝知

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发表于 2012-11-4 23:37:58 | 显示全部楼层
桂枝配白术,加点附子会不会止痛效果更好点?一点看法!
http://blog.sina.com.cn/u/2649943802  我的经方医学博客
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发表于 2012-11-5 09:56:09 | 显示全部楼层
为楼主的显效叫好!但还是有些疑问:
1、方中为什么用怀牛膝,并且量挺大的?
2、楼主此方其实是葛根汤去了姜枣,五苓散去了猪苓,再加上川芎、细辛、蔓荆子、防风、怀牛膝,与葛根汤原方还是有较大差异的。如果用葛根汤原方或只加川芎的话,效果会怎样呢?
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发表于 2012-11-5 09:59:57 | 显示全部楼层

回 zyd0114 的帖子

zyd0114:桂枝配白术,加点附子会不会止痛效果更好点?一点看法! (2012-11-04 23:37) 
赞同!
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澄心静志,博极医源。

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发表于 2012-11-5 10:01:33 | 显示全部楼层
感觉有附子证,可以用。
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