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杂谈医话------《伤寒论》为什么太阳篇最长?

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发表于 2012-9-21 20:23:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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读过《伤寒论》的人大多数都会提出这个问题,全书398条太阳篇就占去178条几近一半。这是什么原因呢?对此,很多学者均持“遗失说”。曰:三国两晋南北朝战乱不已,导致仲景文简遗失散落,故而不全。我认为可能不是这样的,这样的篇章结构应是仲景的原意,也是符合客观实际的。
首先,从《伤寒论》说起,这部著作是一个外感专著,六经辨证是仲景的发明(注:张仲景是用内经热病六经的名而不用其实,可以说不是一回事。),他开创了用六经的方法,分步治疗外感热病的科学施治。张仲景之所以在《伤寒论》中用几近一半的篇幅来论述太阳病,实因太阳病为表证,是疾病发展的初级阶段。这个阶段疾病的变化最多,兼证最多,证型最多,所以要把握好这一关键时期,把疾病消灭在萌芽状态。故而要特写大写。外感六淫在人体时,虽说病因基本一致,但具体到每个人却不一样,类型万千,五花八门。有虚体有实体,有热体有寒体,有病体有无病体,同样的病因作用于不同的人就会有不同的表现,不同的证侯就要用不同方法去治疗。所以,仲景在太阳篇提出大量的方证,诸如桂枝汤证、麻黄汤证、五苓散证,大小青龙证、白虎汤证、柴胡汤证、陷胸汤证等一系列治法。由于疾病变化多,方子多,篇幅自然就多。随着疾病的发展,病程进行最后会越来越简单,君不见《伤寒论》最后到了三阴证大多为死证,出方不外是四逆汤一类,和太阳篇相比方相对均少,道理就在里。从西医的角度来看,不外乎是呼吸衰竭、循环衰竭、肾衰竭。疾病不会有太多的变化,即最后的殊路是同归的,故而治法不多,篇幅也就不多。

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发表于 2012-9-21 22:20:16 | 显示全部楼层
说的不错。将疾病消灭在初起状态。
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发表于 2012-9-22 06:00:19 | 显示全部楼层
个人以为,确实有少量失传的
但是其主要思路精神在
最可惜的是,仲景之后无人超过仲景,这才是最可悲的
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发表于 2012-9-22 10:54:00 | 显示全部楼层
先继承好了,再言发展和超越。
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发表于 2013-8-27 16:23:35 | 显示全部楼层
“随着疾病的发展,病程进行最后会越来越简单,君不见《伤寒论》最后到了三阴证大多为死证,出方不外是四逆汤一类,和太阳篇相比方相对均少,道理就在里。从西医的角度来看,不外乎是呼吸衰竭、循环衰竭、肾衰竭。”————
————说得好!救急也多是四逆辈。火神们也就此捞足了稻草,呵呵。
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