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[一例风心合并乙肝活动患者的求治!
患者孙某,女性,68岁,风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄十余年,平素症情稳定,45岁绝经,一般症状良好,双下肢轻度浮肿,伴有乙肝大三阳多年,但肝功正常,B超检查肝胆胰脾均未见明显异常,消化系统亦未见明显不适。患者除了偶尔使用一些速效救心丸或丹参滴丸外,极少用其他药物。
患者07年11月份因感冒出现咳嗽、胸闷、气短等症,到当地一家三甲医院就诊,诊断为慢性心衰,心功能不全,建议换瓣膜。08年1月患者在家属陪伴下到北京阜外医院就诊,希望能够换瓣膜,在阜外医院急诊科住院五天,检查发现血清白蛋白减少,球蛋白增多,成倒置现象。由于患者自我感到精神疲惫,心情烦躁,强烈要求出院,故此返回居住地,并于08年2月份入主一家厂矿附属医院就诊。住院二十余天,院方给予西地兰、地高辛、硝酸甘油、速尿、安体舒通片等一些强心利尿类药物,以及肝氨、甘利欣、白蛋白等护肝药物,患者水肿等症缓解,但出现纳差、夜眠不安、心情烦躁等症,检查肝功能异常,转氨酶、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均高于正常。
疑惑于
1,利水后患者烦躁异常是为何故?
2,蛋白倒置现象有何良方?
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