原创：射干麻黄汤不逊于进口抗生素

沙丘沙 · 发表于 2008-6-28 18:13:17

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

患者，男，11个月，广宗县宠村人。虽与我是同县，但相距60余里，是因我中学的同学介绍而来，既往史，曾因早产在邢台某医院的保温箱中度过了近一个月。从4个月时，因发热继发重度咳喘，先在巨鹿县医院住院，不见好转，而转往邢台，住院半月，耗资5000元，隔2个月，其病复发，仍如前，先住巨鹿，后往邢台，半月始愈，据家属讲，全部用的是进口的抗生素。今年3月份，其病复发，准备直接去邢台住院，因资金不足，向我的同学去错钱，我的同学就把他介绍到我这里，这次发病以来，还未经治疗，体温38.5，体重10公斤，圆脸浓发大眼，哮鸣音隔数米远即能听到，两肺布满干湿性罗音，大便数日一行，平时经常数日大便一次。处射干麻黄汤加大黄、葶力子：射干15.0，麻黄15.0，生姜20.0，细辛10.0，紫菀10.0，冬花10.0，北五味子15.0（打），半夏15.0，大黄6.0（后下），葶力子20.0（布包），加水1200毫升，煎取400毫升，于24小时内服完。配合小量的礞石滚痰丸，未用任何西药，取药三剂，嘱若服药一剂，咳喘不减，即直接去邢台，不必复诊。谁料复完一剂，以听不到哮鸣音，汗出热减，体温37.5，服完三剂，体温正常，只有微咳，两肺罗音消失，大便仍每一、二天一次，改大柴的汤加葶力子、文蛤，三剂，大便每日一、二次，继服三剂，嘱其根据大便的情况，可隔日，或三日服一剂，痊愈。后时后感冒发热，不敢在他处用药，必来我诊室，多以小柴的汤出入，一般两、三剂即可治愈，再也没有并发过咳喘。没想到一、二千年的古方，寻常的草根树皮，其疗效竞能超过进口的抗生素，若不是亲身经历，连我也不敢相信。

中医老薛 · 发表于 2008-6-28 18:34:34

患者一进大医院，恐又不能接受原汁原味的中医药治疗了
中医药对这种病，有很好的效果，现在掌握这种治疗方法的中医大夫也很少，
推广经方，任重道远啊

神农派 · 发表于 2008-6-28 18:40:48

辨证准确,中医的疗效确实远远好于西医的治疗...
大家继续努力!

罗本逊 · 发表于 2008-6-28 19:26:19

方子很有力，大黄加得非常合适。不过对11月的小儿来说，是否剂量太大了？

赤脚医生 · 发表于 2008-6-28 22:43:13

广东省名老中医，湛江第一中医院管其健主任用此方加杏仁名为定咳饮，效果显著！

经方中 · 发表于 2008-6-29 05:53:09

方证, 剂量,煎服方法都很到位,非熟读伤寒者不办!

沙丘沙 · 发表于 2008-6-29 18:44:40

引用第3楼罗本逊于2008-06-28 19:26发表的说说我的意见 :
方子很有力，大黄加得非常合适。不过对11月的小儿来说，是否剂量太大了？

罗兄：您是指大黄的用量，还是指其它药的用量？这个小孩用上方三剂，并配合礞石滚痰丸，大便才恢复下常，人们对药的反应，也如同对酒的反应，心须因人而异。上方的量是一日的总量，不是一次的量。是我的实际用量。我觉得不大，也不小。

沙丘沙 · 发表于 2008-6-29 18:52:49

再次阅读我的帖子，发现有两处错字，特更正：“大柴的汤加葶力子、文蛤”应为大柴胡汤加……。“后时后感冒发热”应为后时有感冒发热。

袁建国 · 发表于 2008-6-29 21:22:42

剂量这么大我是不敢用的。

沙丘沙 · 发表于 2008-6-30 09:31:25

小孩子服药，多不配合，灌药之中难免浪费，这一点搞理论研究的可以不考虑，而临床医生却不能不考虑。再有我对家长叮嘱的很详细，如果汗出喘减，大便一日有一、二次，则不必尽剂。服药之中，有什么情况，及时电话联系。用药如用兵，既不可猛浪行事，也不可杯水车薪。如果时时怕追纠责任，干脆改行算了。现在的形式下，没有点但愿病人得离苦，不辞含冤入牢房的勇气，是不行的。还有一点，我所治的患者，都是对我相当信任的，从不对不信任的人宣传，仅为了一点钱，向上帝点头哈腰，我是不干的。我常把我的这种治病方式戏称为“守方待病，太公钓鱼”。这也是避免医疗纠分的关键所在。

学龄前 · 发表于 2008-6-30 15:09:05

我对家长叮嘱的很详细，如果汗出喘减，大便一日有一、二次，则不必尽剂。服药之中，有什么情况，及时电话联系。用药如用兵，既不可猛浪行事，也不可杯水车薪

这点太重要了，谢谢先的的坦言！！！！！！

王晓军 · 发表于 2008-6-30 20:56:02

胆大心细,非具只眼圣手者莫可为也!!!

田野春色 · 发表于 2008-7-3 16:40:24

唉，有几个小儿一有病就找中医的？尤其是重病，楼主的病例如不是几经周折，花费那么多，我想就是亲戚朋友介绍也不会开始就找中医的

changying · 发表于 2008-7-3 23:45:37

"但愿病人得离苦，不辞含冤入牢房"，实在令人敬佩，不过现在的医生太难了

REST · 发表于 2012-4-26 22:58:01

但愿病人得离苦，不辞含冤入牢房"，实在令人敬佩

lwj000163 · 发表于 2012-8-14 00:08:37

[s:180] [s:184]

夜雨十年灯 · 发表于 2012-8-15 12:40:18

[s:179]

sn8660720dg · 发表于 2012-9-28 14:32:32

我常用射干麻黄汤治疗久咳有痰，无明显热象者。良效！

一个宅人 · 发表于 2012-9-28 14:51:13

很好的经验。学习。

邱五味 · 发表于 2012-10-4 16:25:03

好案！不过，小儿用细辛我一般不超过6克。用经方，我觉得用在小儿上还是不能原方原量，不能泥古。

goboy · 发表于 2012-10-4 21:47:32

辩证准确，这个剂量确实不敢用！

西河大鼓 · 发表于 2012-10-10 23:10:05

你们那里细辛超过3克很容易买到吗？

雪舞杏林 · 发表于 2012-10-11 01:30:27

颇具大将之风，钦佩之至…

心如止水难 · 发表于 2012-11-3 10:28:15

佩服

福润堂在线 · 发表于 2012-11-8 21:50:46

11个月的患儿剂量绝对偏大[s:184]

shenyouwo · 发表于 2023-1-6 11:43:52

有不明之处请作者指点，既然射干麻黄汤取效了，俗话说效不更方，那为何后面改用大柴胡汤？再后来又是小柴胡汤？关键点在哪里

hitzy · 发表于 2023-1-10 19:42:50

好案！

账号		自动登录	找回密码
密码			立即注册

原创：射干麻黄汤不逊于进口抗生素

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子

说说我的意见

好方

Re:说说我的意见

回沙丘沙的帖子

原创：射干麻黄汤不逊于进口抗生素

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子

说说我的意见

好方

Re:说说我的意见

回 沙丘沙 的帖子

逛了这许久，何不进去瞧瞧？

回沙丘沙的帖子