康平本伤寒论----红黑两字本（5）

zj3212003

辨大阴病

【原文】
大阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结鞕。
【追文】
大阴中风，四肢烦疼，脉阳微阴濇而长者，为欲愈。
大阴病，欲解时，从亥至丑上。
【准原文】
大阴病，脉浮者，少可发汗宜桂枝汤。自利不渴者，属大阴，其藏有寒故也，当温之。○（注宜服回逆辈。）
伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，当发身黄。若小便自利者，不能发黄，□□□□至七八日，虽暴烦，下利日十余行，必自止。○（注以脾家实，腐秽当去故也。）
【原文】
本大阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
桂枝加芍药汤：桂枝(去皮)三两　芍药六两　甘草(炙)二两　大枣(擘)十二枚　生姜(切)三两
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服○(注本云桂枝汤，今加芍药。)
桂枝加大黄汤：桂枝三两　大黄二两　芍药六两　生姜(切)三两　甘草二两　大枣十二枚
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
【追文】
大阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。


辨少阴病

少阴之为病。脉微细。但欲寐也。
少阴病。欲吐不吐。心烦但欲寐。五六日。自利而渴者。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具。○(注小便白者。以下焦虚。有寒。不能制水。故令色白也。)
病人脉阴阳俱紧。反汗出者。亡阳也。此属少阴。法当咽痛而复吐利。少阴病。欬而下利讝语者。被火气刧故也。小便必难。以强责少阴。汗也。
少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。
少阴病。脉微。不可发汗。亡阳故也。阳已虚。尺脉弱濇者。复不可下之。少阴病。脉紧。至七八日。自下利。脉暴微。手足反温。脉紧反去者。为欲解也。虽烦。下利必自愈。
少阴病下利。若利自止。恶寒而蜷卧。手足温者。可治。
少阴病。恶寒而蜷。时自烦。欲去衣被者。可治。
少阴中风。脉阳微阴浮者。为欲愈。
少阴病欲解时。从子至寅上。
少阴病。吐利。手足不逆冷。反发热者。不死。脉不至者。炙少阴七壮。
少阴病。八九日。一身手足尽热者。以热在膀胱。必便血也。
少阴病。但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出者。是名下厥上竭。为难治。少阴病。恶寒身蜷。而利。手足逆冷者。不治。
少阴病。吐利躁烦。四逆者死。
少阴病。下利止。而头眩。时时自冒者死。
少阴病。四逆。恶寒为身蜷。脉不至。不烦而躁者死。
少阴病。六七日。息高者死。
少阴病。脉微细沉。但欲卧。汗出不烦。自欲吐。至五六日自利。复烦躁。不得卧寐者死。
少阴病。始得之。反发热脉沉者。麻黄细辛附子汤主之。
麻黄(去节)二两　细辛二两　附子(炮去皮破八片)一枚
上三味。以水一斗。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。
少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤。微发汗。○(注以二三日无里证。故微发汗也。)
麻黄(去节)二两　甘草(炙)二两　附子(炮去皮破八片)一枚
上三味。以水七升。先煮麻黄。一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。
少阴病。得之二三日以上。心中烦不得卧者。黄连阿胶汤主之。
黄连四两　黄芩二两　芍药二两　鸡子黄二枚　阿胶(一云三挺)三两
上五味。以水六升。先煮三物。取二升。去滓。内胶烊尽。小冷。内鸡子黄。搅令相得。温服七合。日三服。
少阴病。得之一二日。口中和。其背恶寒者。附子汤主之。
附子(炮去皮破八片)二枚　茯苓三两　人参二两　白朮四两　芍药三两
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。一升。日三服。
少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。
少阴病。下利。便脓血者。桃花汤主之。
赤石脂(一半全用一半筛末)一斤　干姜一两　粳米一升
上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。内赤石脂末方寸匕。日三服。○(注若一服愈，余勿服。)
少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。
少阴病。下利。便脓血者。可刺。
少阴病。吐利。手足逆冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。
吴茱萸一升　人参二两　生姜(切)六两　大枣(擘)十二枚
上四味。以水七升。煮取二升。去滓。温服七合。日三服。
少阴病。下利咽痛。胸满心烦者。猪肤汤主之。
猪肤一斤
上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一斤。白粉五合。熬香。和令相得。温分六服。
少阴病。二三日。咽痛者。可与甘草汤。不差。与桔梗汤。
甘草汤方: 甘草二两
上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。温服七合。日三服。
桔梗汤方: 桔梗一两　甘草二两
上二味。以水三升。煮取一升。去滓。温分再服。
少阴病。咽中伤生疮。不能语言。声不出者。半夏苦酒汤主之。
半夏(洗破如枣核)十四枚　鸡子(去黄内上苦酒。着鸡子壳中)一枚
上二味。内半夏。着苦酒中。以鸡子壳。置刀环中。安火上。令三沸。去滓。少少含咽之。不差。更作三剂。
少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。
半夏(洗)　桂枝(去皮)　甘草(炙)
上三味。等分。各别捣筛已。合治之。白饮和。服方寸匕。日三服。若不能散服者。以水一升。煮七沸。内散两方寸匕。更煮三沸。下火令小冷。少少咽之。○(注半夏有毒。不当散服。)
少阴病。下利。白通汤主之。
葱白四茎　干姜一两　附子(生去皮破八片)一枚
上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分温再服。
少阴病。下利脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆汁汤主之。○(注服汤。脉暴出者死。微续者生。)
葱白四茎　干姜一两　附子(生去皮破八片)一枚　人尿五合　猪胆汁一合
上五味。以水三升。煮取一升。去滓。内胆汁人尿。和令相得。分温再服。○(注若无胆。亦可用。)
少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利。其人或欬。或小便利。或下利。或呕者。玄武汤主之。
茯苓三两　芍药三两　白朮二两　生姜（切）三两　附子（炮去皮破八片）一枚
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。若欬者。加五味子半升。细辛一两。干姜一两。若小便利者，去茯苓。若下利者。去芍药。加干姜二两。若呕者。去附子。加生姜。足前为半斤。
少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面色赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利止。脉不出者。通脉回逆汤主之。
甘草(炙)二两　附子(生用去皮破八片)大者一枚　干姜(强人可四两)三两
上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。其脉即出者愈。面赤色者。加葱九茎。腹中痛者。去葱。加芍药二两。呕者。加生姜二两。咽痛者。去芍药。加桔梗一两。利止脉不出者。去桔梗。加人参二两。○(注脉病皆与方相应者乃服之。)
少阴病。其人或欬。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。回逆散主之。
甘草(炙)　枳实(破水渍炙干)　柴胡　芍药
上四味。各等分。捣筛。白饮和。服方寸匕。日三服。欬者。加五味子。干姜各五分。并主下利。悸者。加桂枝五分。小便不利者。加茯苓五分。腹中痛者。加附子一枚。炮令折。泄利下重者。先以水五升。煮薤白三茎。煮取三升。去滓。以散三方寸匕。内汤中。煮取一升半。分温再服。
少阴病。下利六七日。欬而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。
猪苓　茯苓　阿胶　泽泻　滑石各一两
上五味。以水四升。先煮四物。取二升。去滓。内阿胶。烊尽。温服七合。日三服。
少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。
少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。可下之。宜大承气汤。
少阴病。六七日。腹胀不大便者。急下之。宜大承气汤。
少阴病。脉沉者。急温之。宜回逆汤。
甘草(炙)二两　干姜一两半　附子(生用去皮破八片)一枚
上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。
少阴病。饮食入口则吐。心中温温欲吐。复不能吐。始得之。手足寒。脉弦迟。不可下也。若隔上有寒饮。干呕者。不可吐也。当温之。宜回逆汤。
少阴病。下利脉微濇。呕而汗出。必数更衣。反少者。当温其背上。炙之。