20120630QQ群讨论病案------by大风起兮先生

黎小裕

夏-黎小裕(79433047) 19:37:28
本周六6月30日晚徐州铜山中医院杨杰副主任中医师（网名：大风起兮）先生主持QQ群病案讨论，期待交流 !
冬-█大风歌(641453270) 19:41:21
大家好！今天有幸和大家交流一下个人的几个医案。不妥之处，请互相探讨。
夏-黎小裕(79433047) 19:41:40
好耶，欢迎杨杰老师
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 19:41:49
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夏-黎小裕(79433047) 19:42:52
期待
冬-█大风歌(641453270) 19:44:26
人不多，不少熟人，多鼓励吧。
夏-黎小裕(79433047) 19:44:25
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冬-█大风歌(641453270) 19:45:23
第一案，朱某，男，65岁。
形体丰盛，肤白，皮肤纹理较细腻。因多汗半年余就诊。汗出遍身，与活动无关，伴有下肢乏力，肢体困倦懒动感。晨起有口苦，大便偏溏，日一行，小便无异常。精神尚可，舌暗红苔薄腻，脉细弦。腹部隆起，按之感腹肌尚有力，双下肢不肿。
与**方5剂。
夏-黎小裕(79433047) 19:46:39
喝水情况怎么样？
夏-黎小裕(79433047) 19:47:41
夏-盛济堂(1677688734)  19:47:29
柴胡桂枝干姜汤
冬-█大风歌(641453270) 19:48:46
喝水比正常要多些
夏-黎小裕(79433047) 19:48:24
喜欢热水还是冷水？
冬-█大风歌(641453270) 19:51:43
无明显区别
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 19:52:00
黄芪桂枝五物汤合五苓散？
夏-黎小裕(79433047) 19:52:08
杨老师，这个病人是桂枝汤体质不？
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 19:52:29
形体丰盛，肤白，皮肤纹理较细腻。因多汗半年余就诊。
冬-█大风歌(641453270) 19:53:24
形体较胖。肤白
夏-黎小裕(79433047) 19:54:10
我考虑的话是少阳太阴并病，时方用补中益气汤，经方用柴平汤
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 19:54:16
腹肌的紧张度是正常的有力吗？
夏-黎小裕(79433047) 19:54:21
夏-和(569943807)  19:53:06
大柴胡+黄芪桂枝五物汤+真武
夏-黎小裕(79433047) 19:54:47
春-董大(1005345875)  19:53:37
同意柴胡桂枝干姜汤
夏-黎小裕(79433047) 19:54:57
春-董大(1005345875)  19:54:35
口苦 大便溏
冬-█大风歌(641453270) 19:55:56
患者以前是军人出身，体质还不错。其子是我们这一部队团长，亦喜爱经方。
夏-黎小裕(79433047) 19:55:51
从形体和舌苔看应该是痰湿之体
夏-黎小裕(79433047) 19:56:01
夏—水云(644763191)  19:55:12
黄芪证
春-庚辰(565950506)  19:55:05
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春-庚辰(565950506)  19:55:21
先下大柴胡   
夏-黎小裕(79433047) 19:56:18
春-why先生(424483808)  19:54:58
黄芪证不是太明显
(来自手机QQ2012 [Android]:  http://mobile.qq.com )
夏岐黄传人(1256916168)  19:55:43
柴胡桂枝干姜汤
春-董大(1005345875)  19:55:50
对的，黄芪是胖黄软肌无力自汗浮肿
春-痴道(934156263)  19:56:00
病例写得好

夏-SFDfsakfdc(1393083296) 19:56:38
方证的鉴别是个难点
夏-黎小裕(79433047) 19:57:23
是啊，辨六经稍微容易些，到方证就头大了
夏-黎小裕(79433047) 19:57:41
方达，你为何用黄芪呢？
冬-█大风歌(641453270) 19:58:25
大家的分析我当时大都也考虑过，是的，鉴别方证不容易
夏-黎小裕(79433047) 19:57:56
夏—水云(644763191)  19:57:45
大柴胡和黄芪桂枝五物汤，我有用于盗汗的例子
春-ccshi(835585470) 19:59:43
五苓散加柴胡桂枝干姜汤
(来自手机QQ: http://mobile.qq.com )   

日期:2012-6-30
冬-█大风歌(641453270) 20:00:59
黄师也说过，有没有大柴胡和黄芪桂枝五物汤不好鉴别而合用的时候呢？
夏-黎小裕(79433047) 20:00:14
春-橘井堂(1836857046)  19:59:18
柴苓汤
夏-和(569943807)  19:59:51
大柴胡+黄芪桂枝五物汤+麻附辛
夏-黎小裕(79433047) 20:00:43
春-董大(1005345875)  20:00:16
同意痰湿体质
夏-江河海(842379262)  20:00:16
黄芪建中汤，加黄芩、茯苓、龙骨、牡蛎。

夏-黎小裕(79433047) 20:01:15
春-医者佛心(1109829983)  20:00:54
可能用
四逆散合桂枝加苓术汤  好些
春-安居(845051591)  20:00:55
到底是不是实热出汗，上热下寒
夏-黎小裕(79433047) 20:01:39
这里的口苦，是否真是热？
春-南杏仁(154183154) 20:02:10
问得好？
夏-黎小裕(79433047) 20:02:19
从全身整体情况看的话寒热皆不明显
春-阳和徐(57754823) 20:02:21
防己茯苓汤
夏-黎小裕(79433047) 20:02:42
春-董大(1005345875)  20:01:43
在论坛上记不起哪位网友说的：口苦，大便稀用柴胡桂枝干姜汤最有效
夏-黎小裕(79433047) 20:03:06
夏—水云(644763191)  20:01:43
汗出遍身，与活动无关，伴有下肢乏力，肢体困倦懒动感。
这个我觉得还是黄芪的主治
春-庚辰(565950506)  20:01:51
阳明自汗   
春-阳和徐(57754823) 20:03:16
利湿则汗自除
夏-黎小裕(79433047) 20:03:40
这个利湿之法有意思
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:03:56
这个首先是汗证，汗证而体型形体丰盛者，主要考虑黄芪方、白术方、大黄方，但是腹肌张力尚可不是非常有力而且大便偏稀
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:04:20
舌头也无齿痕，也没有浮肿貌和下肢水肿
夏-黎小裕(79433047) 20:04:34
如果是要选择防己类方，我还是偏向防己黄芪汤
夏-黎小裕(79433047) 20:04:52
夏-longhl(958334138)  20:03:06
柴胡加龙骨牡蠣
冬-█大风歌(641453270) 20:06:03
我发我的处方吧，大家参考
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:05:22
食欲没有说，应该是食欲尚可
夏-黎小裕(79433047) 20:05:23
夏—阳光~(894548334)  20:04:59
柴桂姜汤桂枝茯苓丸加黄芪
夏-黎小裕(79433047) 20:05:34
春－西樵山人(2225807612)  20:05:09
葛根岑连汤  
夏-黎小裕(79433047) 20:05:49
请处方
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:05:55
五苓散体质可以有无浮肿而腹泻
冬-█大风歌(641453270) 20:07:00
食欲好
夏-黎小裕(79433047) 20:06:26
明白了，用的过滤法，我用的直接法
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:06:27
那就黄芪桂枝五物汤合五苓散了
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:06:45
食欲好，食后无饱胀？
春-阳和徐(57754823) 20:06:47
大便溏，表里皆湿，用防己茯苓汤
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:07:03
晨起口苦怎么解？
夏-黎小裕(79433047) 20:07:08
夏---小村(1324833771)  20:06:51
黄芪五物加龙牡   
夏-黎小裕(79433047) 20:07:49
晨起口苦个人湿滞不解，有化热趋向
夏-黎小裕(79433047) 20:08:31
结合脉相细弦，可考虑少阳病
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:09:16
可能原来是大柴胡汤体质，现在在向虚性体质转换
夏-黎小裕(79433047) 20:09:48
如何断为大柴胡呢？
夏-孙超(672263425) 20:09:54
方达说的有道理
(来自手机QQ: http://mobile.qq.com )   
夏-黎小裕(79433047) 20:10:02
看起来不像明显的大柴胡
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:10:08
如果用兰洪喜1赵杰老师的思路，那就大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤、五苓散真武汤
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:12:05
黄芪桂枝五物汤、五苓散、真武汤的倾向更多一些

冬-█大风歌(641453270) 20:13:23
黄芪30g  白芍15g  桂枝15g  干姜10g  防己10g  白术15g  怀牛膝30g
我当时的判断，病人还是个黄芪体质，水湿亦比较重，就选用了黄芪桂枝五物汤合防己黄芪汤
春-邃蓝(172951796) 20:13:18
木有防风
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:13:18
怎么没有甘草生姜大枣
春-邃蓝(172951796) 20:13:29
记错了
冬-█大风歌(641453270) 20:15:39
腹肌有力，可能和其人既往体质好，军人吗有关。腹部较大，还是个比较明显的黄芪腹
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:14:44
下肢没有浮肿，也不是下肢出汗较多，为什么要选择合用防己黄芪汤呢？
夏-黎小裕(79433047) 20:15:31
春-董大(1005345875)  20:14:03
为什么不加枣
春-董大(1005345875)  20:15:17
还有水湿就因为大便稀么
夏-黎小裕(79433047) 20:15:50
风湿之体，所以用了防己黄芪汤吧
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:15:54
舌头胖大有齿痕吗？舌面水湿吗？
冬-█大风歌(641453270) 20:16:59
生姜，黄师因药房多不背，而多易以干姜
夏-黎小裕(79433047) 20:16:48
身重，汗出
春-南杏仁(154183154) 20:16:57
服药后，口苦，大便情况如何？
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:17:25
五苓散也可以有身重汗出呀，为什么不合用五苓散呢？
冬-█大风歌(641453270) 20:18:35
药后复诊，出汗乏力明显减轻，仍有时口苦，原方加味。本周一复诊，诸症均改善，继服6剂巩固。
夏-黎小裕(79433047) 20:18:10
春-董大(1005345875)  20:17:59
无湿不作泻
冬-█大风歌(641453270) 20:20:12
药后大便亦有成型
春-南杏仁(154183154) 20:19:57
口苦考虑少阳，还是什么原因呢？
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:20:07
口苦这个情况到底属于什么情况？
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:20:13
口苦的情况最后是怎么样？
夏-黎小裕(79433047) 20:20:19
可能是无小便不利，无消渴发热故不用五苓散
夏-黎小裕(79433047) 20:20:37
春-董大(1005345875)  20:20:25
我想这个病人从大方向上要化湿
冬-█大风歌(641453270) 20:21:47
口苦亦减轻了
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:21:23
怀牛膝30g，不担心大便更稀吗？

春-4刨花(417402487) 20:21:48
从这个案例说明我们不必要照顾到没一个症状，而是要从大处着眼。体质辨证的重要性可见一斑。
夏-黎小裕(79433047) 20:22:10
配伍中，应该不怕把

夏-黎小裕(79433047) 20:22:21 春-董大(1005345875)  20:21:52
口苦不一定用柴胡
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:22:23
方证的鉴别到细化处，往往迷惑较大
冬-█大风歌(641453270) 20:24:06
也因为口苦，我在大柴胡上也有犹豫
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:23:08
防己黄芪汤最近我有用过的几例，大便次数增多
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:23:26
有的书上面说，防己通利大小便
夏-黎小裕(79433047) 20:24:23
春-董大(1005345875)  20:22:57
胆汁分泌不好或者是喜酒都会口苦
春-董大(1005345875)  20:23:18
对这个案例其他方子可能也有效
春-董大(1005345875)  20:23:35
只要化湿利湿
春-4刨花(417402487) 20:25:07
柴苓汤也可以考虑？
冬-█大风歌(641453270) 20:26:02
有时候，可能一方要比一药更为重要
夏-黎小裕(79433047) 20:24:39
不会吧，这个不是利小便实大便吗？
夏-黎小裕(79433047) 20:24:59
春-董大(1005345875)  20:24:36
怀牛膝有利水通淋的作用

黎小裕

冬-█大风歌(641453270) 20:26:32
第二案吧？
夏-黎小裕(79433047) 20:25:32
春-董大(1005345875)  20:25:13
不用担心加重
夏-黎小裕(79433047) 20:25:48
好，请出第二案
冬-█大风歌(641453270) 20:27:05
我打字慢，跟不上，大家谅解
夏-黎小裕(79433047) 20:26:23
呵呵，老师不着急，慢慢来，我们细细品味
冬-█大风歌(641453270) 20:27:59
本院一医生对象，前日已顺产一男婴，重8斤余。把当时的治疗给大家汇报一下，供参考：
其怀孕约2月时，因妊娠呕吐反应剧烈来诊。余无他症，当时观患者形体适中，肤色白皙，两目有神。口唇色红，舌红明显苔薄，脉弦滑。
与**方3剂，呕吐即全解。
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:28:03
半夏泻心汤？
冬-█大风歌(641453270) 20:29:59
描述较简单，确无多症，大家有什么要问的尽管问。
春-邃蓝(172951796) 20:28:53
桂枝汤
夏-黎小裕(79433047) 20:29:01
胃口怎么样，大小便如何
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:29:50
桂枝应该也有一些，但是唇舌红，首先想到黄芩唇黄脸舌，然后呕吐，半夏泻心汤加桂？
冬-█大风歌(641453270) 20:31:05
当时吐重，吃不下啊
春-南杏仁(154183154) 20:30:11
黄连，苏叶
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:30:15
浓煎，少量频服
春-sld639(924462361) 20:30:16
橘皮竹茹汤

冬-█大风歌(641453270) 20:32:08
这几个都是常用的止吐方
夏-黎小裕(79433047) 20:31:24
夏岐黄传人(1256916168)  20:30:24
黄连汤
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:31:49
黄连汤者，无黄芩唇
夏-黎小裕(79433047) 20:31:56
呕而有热，小柴胡汤
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:32:13
小柴胡汤舌苔薄白
夏-黎小裕(79433047) 20:32:40
苔薄应该就是舌苔薄白的意思吧
春-4刨花(417402487) 20:33:00
热像明显，大黄甘草汤可考虑。
夏-青 山子(1443802795) 20:33:01
除烦汤？
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:33:10
小柴胡汤舌苔薄白，但是这个病人没有相应的柴胡证
夏-黎小裕(79433047) 20:33:12
夏-乌药百合(564204604)  20:32:01
小半夏汤即可，苏叶黄连也行
夏-青 山子(1443802795) 20:33:41
春-南杏仁(154183154)  20:30:11
黄连，苏叶
春-4刨花(417402487)  20:33:00
热像明显，大黄甘草汤可考虑。

好！
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:33:56
黄连苏叶有点意思
春-阳和徐(57754823) 20:33:55
春-sld639(924462361)  20:30:16
橘皮竹茹汤

大黄泻心汤
夏-黎小裕(79433047) 20:34:00
(*^__^*) 嘻嘻……脉弦，呕吐
春-赵晋平(1029558807) 20:34:10
来迟了
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:34:32
医案讨论的脉好多都不可凭
春-阳和徐(57754823) 20:34:33
心脾热逆
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:34:49
所以脉可以不在考虑之列
夏-黎小裕(79433047) 20:36:05
呵呵，傅青主说的妊娠恶阻多肝血燥，结合孕妇的特殊时期
夏-黎小裕(79433047) 20:36:32
春-安居(845051591)  20:36:18
按仲景意，怀孕呕吐是因为暂时血供应不上，理中为主，干姜人参半夏汤，可否？
夏-黎小裕(79433047) 20:36:57
夏-猪也有理想(335790718)  20:36:35
竹茹橘皮汤
夏-黎小裕(79433047) 20:39:50
夏-江河海(842379262)  20:37:24
脉弦，呕吐，唇舌红，用四逆散。
春-董大(1005345875)  20:37:32
我认为可用半夏厚朴汤加大枣和黄芩
春-董大(1005345875)  20:38:12
半夏厚朴汤里有苏叶，半夏止呕，黄芩清热安胎
春-董大(1005345875)  20:38:43
加大枣为四七汤
春-董大(1005345875)  20:39:29
这个方子在内科教材中有

夏-黎小裕(79433047) 20:39:59
夏—水云(644763191)  20:39:18
有热象，可用小柴胡汤
夏-猪也有理想(335790718)  20:39:16
“哕逆者，橘皮竹茹汤主之”

夏-黎小裕(79433047) 20:41:14
夏-乌药百合(564204604)  20:40:51
灶芯黄土也可以kaolv
夏-黎小裕(79433047) 20:41:26
春-董大(1005345875)  20:41:13
橘皮竹茹汤主治胃虚有热之呃逆
春-邃蓝(172951796) 20:41:56
哕逆到底具体表现是怎样的呢
夏-黎小裕(79433047) 20:42:04
春-董大(1005345875)  20:41:13
橘皮竹茹汤主治胃虚有热之呃逆
夏-黎小裕(79433047)  20:41:41
如何来判断这里是否有胃虚？
夏-黎小裕(79433047)  20:41:53
此热是实热还是虚热？

夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:42:05
半夏泻心汤者，舌苔多黄腻，这个病人是舌苔薄白
春-邃蓝(172951796) 20:42:08
换成现代语言是什么
夏-青 山子(1443802795) 20:42:13
细细分析
还是黄芩加半夏生姜汤好啊！
一可对证止呕   
二可保胎
夏-黎小裕(79433047) 20:42:39
换成现代语言应该是打嗝吧
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:43:04
半夏泻心汤者，舌苔多黄腻，这个病人是舌苔薄白，但是唇舌红，还是会想到黄芩唇黄连舌

夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:43:38
打嗝是嗳气
冬-█大风歌(641453270) 20:45:49
处方如下：黄连6克 甘草6克 干姜6克 桂枝15克 党参10克  大枣20克
病人肤白唇红，舌质亦红，第一印象，一个比较标准的美人（郁热美女）。我当时就想到的这个方。因为担心病人知医，虑半夏碍胎而没用。相信用了会更好的。一月前一患者因此病就诊，径与黄连汤原方极效。
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:45:15
口唇也红，为什么没用黄芩呢？
春-赵晋平(1029558807) 20:45:33
口唇红就是黄芩证？
冬-█大风歌(641453270) 20:47:10
漏了，用的
夏-黎小裕(79433047) 20:46:04
黄芩的唇
冬-█大风歌(641453270) 20:47:39
是的
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:46:18
黄老师在《细说黄连汤》对半夏泻心汤和黄连汤的鉴别说的很详细
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:46:51
半夏泻心汤能有伏热或者可以称之为郁热，可见黄芩唇
夏-青 山子(1443802795) 20:47:23
好！
夏-黎小裕(79433047) 20:48:01
春-安居(845051591)  20:47:39
用桂枝是何意？

夏-青 山子(1443802795) 20:48:38
黄连汤治疗妊娠呕吐。
学习！
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:48:54
桂枝主治气上冲
春-邃蓝(172951796) 20:49:07
学习，开阔思路
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:49:11
舌苔薄白，皮肤白，这样的美女，多少应该也有点桂枝的意思吧
春-4刨花(417402487) 20:49:30
好案，学习了
夏-黎小裕(79433047) 20:49:34
很好的思路
冬-█大风歌(641453270) 20:51:02
方达说的是
夏-黎小裕(79433047) 20:49:38
下次有机会用用
春-阳和徐(57754823) 20:49:58

夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:50:00
半夏泻心汤多舌苔厚腻，但是也多有舌苔不厚腻的
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:50:10
黄腻
夏-黎小裕(79433047) 20:50:14

夏—水云(644763191)  20:49:33
不知道用其他方会如何？
夏-黎小裕(79433047) 20:50:23

春-董大(1005345875)  20:48:55
黄连-清心火 黄芩-清肺热
春-董大(1005345875)  20:49:58
我想小剂量给于一点黄连上清丸也可
冬-█大风歌(641453270) 20:52:56
还有一个妊辰呕吐案：作为末案吧
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:51:50
好，杨杰兄辛苦了

夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:51:57
请
夏-黎小裕(79433047) 20:52:22
好
夏-黎小裕(79433047) 20:52:24
老师辛苦了
夏-青 山子(1443802795) 20:53:04
请

冬-█大风歌(641453270) 20:54:57
本院一护士，现也已产子近一月了，重5.5斤。
孕2月余时出现剧烈呕吐，滴水难进，入当地妇幼保健院近一月，无寸功，而被委劝出院。
我见到时萎坐轮椅，精神极为萎靡，形体微胖而肤色黄暗，舌淡苔白，脉沉细滑。
与**方3剂。亦愈。
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:54:27
小半夏汤加人参

春-邃蓝(172951796) 20:54:43
这个可以干姜人参半夏丸
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:55:02
对
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:55:25
平时面色怎么样呀?
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:55:34
也是黄暗吗？
冬-█大风歌(641453270) 20:57:15
春-邃蓝(172951796)  20:54:43
这个可以干姜人参半夏丸

不错，后来我也想，这个方子或也不错的
冬-█大风歌(641453270) 20:57:51
有亚甲炎病史
冬-█大风歌(641453270) 20:58:27
平时面色也黄
夏-黎小裕(79433047) 20:57:25
夏—水云(644763191)  20:57:37
夹虚，可用干姜人参半夏丸
夏-孙超(672263425) 20:57:34
当归芍药散  
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:58:13
孕2月余时出现剧烈呕吐，滴水难进，入当地妇幼保健院近一月，无寸功

这个情况，人参证是有的
夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:58:45
孕2月余时出现剧烈呕吐，滴水难进，入当地妇幼保健院近一月，无寸功
精神极为萎靡

这个情况，人参证是有的

夏-SFDfsakfdc(1393083296) 20:59:30
萎坐轮椅，精神极为萎靡

憔悴疲惫，有气无力的样子
春-邃蓝(172951796) 20:59:36
不知大风哥用的啥，干姜黄连黄芩人参汤？
夏-黎小裕(79433047) 20:59:54
春-董大(1005345875)  20:58:15
呵呵，四君子汤加姜枣
春-阳和徐(57754823) 21:00:10
厚朴生姜半夏甘草人参汤加当归白芍

冬-█大风歌(641453270) 21:03:10
那我发我的方子了？
夏-黎小裕(79433047) 21:01:37
好
春-邃蓝(172951796) 21:01:43
好
冬-█大风歌(641453270) 21:03:31
吴茱萸6克 党参10克  干姜6克  大枣20克  陈皮20克  竹茹10克  甘草6克
春—金海济(765994645) 21:01:57
好
夏-黎小裕(79433047) 21:02:16
厉害
冬-█大风歌(641453270) 21:04:07
吴茱萸汤合橘皮竹茹汤
春—金海济(765994645) 21:02:46
小裕，忙吗?
夏-黎小裕(79433047) 21:03:03
还好
夏-黎小裕(79433047) 21:03:38
春－西樵山人(2225807612)  21:02:55
理中汤
春-4刨花(417402487) 21:03:51
为什么呢
冬-█大风歌(641453270) 21:05:43
后来看金匮，感觉干姜人参半夏丸也可以考虑，但没试过
夏-黎小裕(79433047) 21:04:40
吴茱萸亦可开胃，黎庇留经方医案中有
冬-█大风歌(641453270) 21:06:34
这两个，都是看体质用方
冬-█大风歌(641453270) 21:07:16
还用过桂枝汤，也很好

李小荣

春-4刨花(417402487) 21:05:55
吴茱萸汤证的体质是？
冬-█大风歌(641453270) 21:09:50
感觉这三个方，可以治疗大多数的呕吐
冬-█大风歌(641453270) 21:10:11
　　　【体质要求】
　　　患者精神多萎靡，体力比较低下，四肢常冷，易生冻疮，易肩凝，易恶心呕吐，易头痛，心窝部常有膨满痞塞感，多伴有振水声者。
冬-█大风歌(641453270) 21:10:46
见黄师《经方使用手册》
春-十世遗风(1144348153) 21:09:49
小黎，吴茱萸不能开胃
冬-█大风歌(641453270) 21:11:53
　　　【主治疾病谱】
神经性呕吐、妊娠恶阻、
冬-█大风歌(641453270) 21:13:02
谢谢大家参与，多交流看看

jtlzl18

精彩.

yinwenjie123

好案学习了