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[内科] 桂枝茯苓加大黄牛膝方治疗牛皮癣

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发表于 2012-6-4 13:00:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2012年5月20日一诊患者姓王,45岁,建筑工地农民工,体型中等,面暗无光泽。双下肢牛皮癣,左侧下肢有轻微静脉曲张,左重右轻,双下肢皮肤瘙痒干燥肌肤甲错,见多片红斑(因痒抓挠引起)红斑边缘灰褐色,皮质坚硬,有脱痟,瘙痒异常,舌暗红苔薄白,脉滑数,
桂枝10克,茯苓15克,赤芍15克,丹皮15克,桃仁10克,怀牛膝15克,制大黄12克,刘寄奴15克,徐长卿20克,苦参10克,土茯苓20,白癣皮15克,白蒺藜12克,七剂在我处代煎。
二诊5月28日,服药后便稀每日两三次,腹不痛。瘙痒已不明显,下肢皮肤干燥好转,癣片周围的皮肤变的柔软了,患者信心大增,
上方加黄柏15,七剂继续服用,
本人才疏学浅,学识不丰,来论坛时间也不长,请各位老师多多指点,

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硕士生

向大家学习。

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发表于 2012-6-4 14:19:28 | 显示全部楼层
多谢分享!学习了!
刘为立
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发表于 2012-6-4 14:20:58 | 显示全部楼层
能讲一下为什么用就好了
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发表于 2012-6-4 14:39:14 | 显示全部楼层
一直不知道刘寄奴和徐长卿的用药指针是什么,楼主有什么经验吗
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发表于 2012-6-4 16:00:12 | 显示全部楼层
楼主加的药太多了,用经方一定要简,才能大效。
大黄太重,苦寒的药少吃。
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 楼主| 发表于 2012-6-4 17:45:42 | 显示全部楼层

回 莫言 的帖子

莫言:能讲一下为什么用就好了 (2012-06-04 14:20) 
选择这个方子就是考虑“血瘀”,并且瘀血在下肢,面色暗无光泽,舌质暗,双下肢皮肤干燥,肌肤甲错,癣片外周皮肤灰褐色质坚硬,以上均为血瘀之象,古选黄师此方,
个人理解,也不知道对不对,请指点
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发表于 2012-6-4 18:34:55 | 显示全部楼层
佳案
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 楼主| 发表于 2012-6-4 18:48:36 | 显示全部楼层

回 drongh 的帖子

drongh:楼主加的药太多了,用经方一定要简,才能大效。
大黄太重,苦寒的药少吃。 (2012-06-04 16:00) 
因为初用经方,还是改不了原来的毛病,可能是本人资质愚钝,才疏学浅,药味加的有点多了,谢谢老师指出,大黄我用的是制大黄,苦寒之性要好一点
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 楼主| 发表于 2012-6-4 18:52:20 | 显示全部楼层

回 chenkuansheng 的帖子

chenkuansheng:一直不知道刘寄奴和徐长卿的用药指针是什么,楼主有什么经验吗 (2012-06-04 14:39) 
也谈不上什么经验,我很喜欢用这两味药,特别是皮肤病方面,刘寄奴我还经常用于妇科,两药都有化血化瘀作用,取其“治风先治雪,血行风自灭之意”此外刘寄奴还可以消肿,徐长卿还能止痒,个人浅见
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发表于 2012-6-4 19:15:01 | 显示全部楼层
牛皮癣有这么快能治好吗?不知后来如何[s:184] [s:184]
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发表于 2012-6-4 19:33:22 | 显示全部楼层

回 仲徒 的帖子

仲徒:也谈不上什么经验,我很喜欢用这两味药,特别是皮肤病方面,刘寄奴我还经常用于妇科,两药都有化血化瘀作用,取其“治风先治雪,血行风自灭之意”此外刘寄奴还可以消肿,徐长卿还能止痒 .. (2012-06-04 18:52) 
不必太谦虚。
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发表于 2012-6-4 20:17:08 | 显示全部楼层
照顾一下脾胃
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发表于 2012-6-4 20:48:27 | 显示全部楼层
桂枝10克,茯苓15克,赤芍15克,丹皮15克,桃仁10克,怀牛膝15克,制大黄12克,刘寄奴15克,徐长卿20克,苦参10克,土茯苓20,白癣皮15克,白蒺藜12克,七剂在我处代煎。
慢的
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杏林小子

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发表于 2012-6-4 21:24:10 | 显示全部楼层
不错!赞一个!
仲景门墙,平脉辨证!
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刘志良

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发表于 2012-6-5 05:50:06 | 显示全部楼层
佳案,  谢谢分享.
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 楼主| 发表于 2012-6-5 14:05:39 | 显示全部楼层
昨天患者全来复诊,双下肢无瘙痒脱痟现象,瘙痒留下的红斑也已经消失,整个皮肤显得光滑多了,癣处颜色稍显灰暗,因为是牛皮癣属于顽疾,唯恐复发祝福患者继续服用一段时间,因为这个工地活已经干完,需转移工地了,所以上方减苦参,土茯苓,黄柏,白蒺藜,制大黄改成8克,开了个处方给他,告诉他去新工地附近药房去抓药继续服用,连用一个月,并留了我的号码,告诉他有情况打电话给我,病人感激之情溢于言表,千恩万谢,言:“为此病已花费好几千元了,不成想在我这里见效那么快”。
以前也用其他方子治疗过牛皮癣,但是这次无论是瘙痒还是脱痟还是整体皮肤改变是最明显的,
在此感谢黄师,无私奉献,
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发表于 2012-6-5 16:33:22 | 显示全部楼层
楼主的大黄还是太重,慢性病有个2-3克就够了,但一定要生的。用到最后可以去大黄。
用药少用制的,生的怕太厉害就少用点。
恭喜楼主治愈成功。
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新中医

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发表于 2012-6-5 19:54:15 | 显示全部楼层
好案例,值得借鉴。
新中医
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发表于 2012-6-6 07:43:11 | 显示全部楼层
祝贺成功!名中医就是这样在一个一个的病案积累中炼成的
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