经方治疗青春痘一例

xujunxiangzi

患者，女，25岁，后背、颜面、下巴青春痘肆虐，颜面稍好，胸前、后背比较重，下巴有很大块的硬结，像是还没发出来的痘痘，自己述说乃是在经期的第一天，洗衣服，接触大量冷水。后出现该证。体型瘦小，面偏黑暗，月经的第一两天腰骶部非常酸，有时肚子痛。
首诊处方：桂枝10克，肉桂8克，赤芍12，丹皮12，葛根30克，麻黄6克，杏仁10，生甘草5克，桃仁10,连翘25，生姜6片。五包，月经停服。禁止辛辣，刺激，生冷食物。
二诊，五副中药服用完，未见明显效果，当时正值春节，患者忌口没有做好，辛辣，油腻之品迭进。考虑夹有痰湿。上方的基础上加上法半夏15，陈皮10，山楂10，茯苓12。五包。五包服用完后，下巴的硬结消失，颜面的痘痘基本消失。
三诊，肉桂15克，赤芍12，丹皮12，葛根30克，麻黄6克，细辛3克，生甘草5克，桃仁10,连翘25，生姜6片，蜈蚣1条，僵蚕10克，法半夏15，蒲公英15，茯苓10。五包。服用完后，脸上的痘痘继续好转，痘印都祛的差不多了，胸前的也差不多消了，就是背上的还是很多小的。仍在继续服药中。

wqpzm

一诊：桂枝10克，肉桂8克，赤芍12，丹皮12，葛根30克，麻黄6克，杏仁10，生甘草5克，桃仁10,连翘25，生姜6片。
五包，月经停服。禁止辛辣，刺激，生冷食物。
二诊，五副中药服用完，未见明显效果，当时正值春节，患者忌口没有做好，辛辣，油腻之品迭进。考虑夹有痰湿。
上方的基础上加上法半夏15，陈皮10，山楂10，茯苓12。
五包。五包服用完后，下巴的硬结消失，颜面的痘痘基本消失。
三诊，肉桂15克，赤芍12，丹皮12，葛根30克，麻黄6克，细辛3克，生甘草5克，桃仁10,连翘25，生姜6片，蜈蚣1条，僵蚕10克，法半夏15，蒲公英15，茯苓10。
五包。服用完后，脸上的痘痘继续好转，痘印都祛的差不多了，胸前的也差不多消了，就是背上的还是很多小的。

勤是岸

我学习了，谢楼主分享

曹德田

有收获学习了

水墨丹青

用麻黄附子细辛汤加减也可以吧

jtlzl18

好案.  请楼主讲讲用方, 用药思路, 以便交流.  谢谢.

duyubao

学习了好案

沉着@冷静

请先生讲讲：用方。用药思路[s:184]

xujunxiangzi

楼上几位称为我为先生，不敢当，在下也是初出茅庐的新手，在临床上工作也才4年不到吧，这位长青春痘的女生，是以前的旧友，网络上问诊，体型瘦小，皮肤较黑暗，原先皮肤较好，脸上没有痘痘，正如她主诉说的在经期的第一天，洗衣服，接触大量冷水，后出现该证。用上方加减，主要从发痘痘的部位来说，后背多，脸上多，又有痛经，所以用了桂枝茯苓丸合葛根汤加减，后患者反映春节期间多食油腻，故加陈皮，山楂等化痰消食。服用上药有效，脸上痘痘渐渐消退，但是有痘疤存在，所以用了蜈蚣，僵蚕虫类药加强散结之效，连翘，蒲公英解毒散结，服用上药五副，痘疤也逐渐消散，先仍然在继续服药中，大概就是这么个过程，呵呵