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请教大便后出血如何治疗

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发表于 2012-4-13 18:05:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某男,38岁,大便后出血一月余,便血鲜红,无腹痛,口干,纳差,大便正常,刻下诊:神疲乏力,舌质暗红,苔薄黄腻,一诊予以甘草泻心汤合大黄黄连泻心汤,不效;二诊予以乌梅丸,不效。请教各位高手,下一步该如何治疗?




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发表于 2012-4-13 18:29:16 | 显示全部楼层
为什么不考虑黄土汤?
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 楼主| 发表于 2012-4-13 19:22:53 | 显示全部楼层

回 仆本恨人 的帖子

仆本恨人:为什么不考虑黄土汤? (2012-04-13 18:29) 
也考虑过用黄土汤,但是找不到灶心土,请问可以用其他药代替吗?还有考虑到其舌苔黄腻,应该是寒热错杂,故未用。
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发表于 2012-4-13 19:34:27 | 显示全部楼层
赤石脂
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发表于 2012-4-13 20:29:07 | 显示全部楼层
做肠镜检查排除肿瘤。
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发表于 2012-4-13 20:33:24 | 显示全部楼层
明确诊断。
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 楼主| 发表于 2012-4-13 20:51:05 | 显示全部楼层

回 huangxiangya 的帖子

huangxiangya:做肠镜检查排除肿瘤。 (2012-04-13 20:29) 
患者于今年初在市中医院做了详细的检查,大肠未发现异常。
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发表于 2012-4-13 21:09:40 | 显示全部楼层
灶心土有的是啊,去淘宝上买
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QQ
发表于 2012-4-13 21:30:12 | 显示全部楼层
似乎像痔疮出血,一是大便后出血,二是色鲜红,三是舌苔黄腻。像这样湿热下迫大肠的情况绝非远血,是绝对不可以用黄土汤的,建议从湿热论治。伤寒论经方虽能起沉珂,但也需要仔细辩证的,不能盲目的。
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董超锋

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发表于 2012-4-13 21:59:37 | 显示全部楼层
赤小豆当归散如何
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发表于 2012-4-13 22:05:46 | 显示全部楼层

回 zhilai 的帖子

zhilai:似乎像痔疮出血,一是大便后出血,二是色鲜红,三是舌苔黄腻。像这样湿热下迫大肠的情况绝非远血,是绝对不可以用黄土汤的,建议从湿热论治。伤寒论经方虽能起沉珂,但也需要仔细辩证的 .. (2012-04-13 21:30) 
受教!
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发表于 2012-4-13 23:43:00 | 显示全部楼层
据说如果真的是便后出血,应该用赤小豆当归散
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发表于 2012-4-14 00:39:12 | 显示全部楼层
大柴胡汤
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发表于 2012-4-14 10:22:40 | 显示全部楼层
黄连解毒汤合槐花散加升麻,地榆,三七,血竭
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发表于 2012-4-14 11:18:01 | 显示全部楼层
俺也怀疑是痔疮
一介书生一己之见一无是处一笑了之
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发表于 2012-4-14 11:27:31 | 显示全部楼层

回 zhilai 的帖子

zhilai:似乎像痔疮出血,一是大便后出血,二是色鲜红,三是舌苔黄腻。像这样湿热下迫大肠的情况绝非远血,是绝对不可以用黄土汤的,建议从湿热论治。伤寒论经方虽能起沉珂,但也需要仔细辩证的 .. (2012-04-13 21:30) 
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发表于 2012-4-14 12:17:16 | 显示全部楼层
这个是肛裂
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发表于 2012-4-14 22:21:42 | 显示全部楼层
肛裂痛,黄土汤也可以治近血
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发表于 2012-7-25 01:45:18 | 显示全部楼层
我想再确定一下,是先大便后下血。还是先下血后大便?
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发表于 2012-7-25 08:20:58 | 显示全部楼层
赤小豆当归散
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发表于 2012-8-18 10:50:02 | 显示全部楼层
我也同意当归赤小豆汤,还可以和五味消毒饮之类
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