20120331QQ群病案讨论2慢性胃炎案-BY：袁建国

李小荣

20120331QQ群病案讨论2慢性胃炎案-BY：袁建国

春--袁楗国
(617086315)
2012-03-31 20:06:47
2.慢性胃炎案朱某 男 34岁 2011.08.05初诊：胃疼多年，胃镜显示，慢性浅表性胃炎，幽门弯曲螺旋菌阳性，曾经用杀菌三联噢美拉唑，克拉霉素等等曾一度好转。因平时嗜酒辛辣厚味而诱发，此次发作已一周听说中药效果要好些，故要求开中药。刻下：形体中等，脸色黄，柴胡脸，胃脘胀痛，嗳气泛酸，口苦，苦干，但不多饮，心烦，时有失眠，有梦，纳可，大便稍干，1天一次，或2天一次。查体：心肺（---）
两胁下按之稍紧，胃脘轻压痛，舌尖边红，苔薄白，脉弦细。
春-黎小裕 (79433047)
2012-03-31 20:08:15
平素体质如何
春--袁楗国 (617086315)2012-03-31 20:08:24
不错
春-黎小裕 (79433047)

2012-03-31 20:08:36

但不多饮，喜欢热饮还是冷饮？？

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:08:53

这个没问

春-黎小裕 (79433047)

2012-03-31 20:09:08

皮肤偏白还是偏黄

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:09:14
黄

春-若水(2469530209) 20:09:02大柴汤合八味解郁汤

春-经方者(1303971187) 20:09:05少阳太阴合病，小柴胡汤合外台茯苓饮

春-橘井堂(1836857046) 20:09:45柴胡加龙骨牡蛎汤加栀子厚朴汤

chun-九针堂主(342666493)20:09:50柴桂姜

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:10:38
大家思路都不错
春-ccshi
(835585470)
2012-03-31 20:10:43

除烦汤加四逆散

春-黎小裕 (79433047)

2012-03-31 20:10:49

胃口怎么样，吃了胀吗

心刃＆啊动(64861638) 20:10:34大柴胡汤

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:11:05

不好，会涨

但也不是很差的，胃口

这个人平时饭吃的不多，菜多，辛辣，啤酒什么喜欢吃

春-黎小裕 (79433047)

2012-03-31 20:12:37

我的话会开：柴胡加龙骨牡蛎汤和外台茯苓饮

春——12(755247445)20:12:57小陷胸合四逆散

春--袁楗国(617086315) 2012-03-31 20:13:40

柴胡证是肯定了

春——12(755247445) 20:13:34不像大柴胡

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:14:31
大柴胡应该可以用，方向对的

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:16:11

这病人还有心烦，失眠等精神症状

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:16:26
热像明显
春－徐苏 (419564257)

2012-03-31 20:16:36

这样的病临床最多见

冬-SFDfsakfdc
(1393083296)

2012-03-31 20:16:40

解郁汤合半夏泻心汤

春-若水(2469530209) 20:15:40小陷胸汤合八味解郁汤亦可。

春-江河海(842379262) 20:16:08大柴胡汤+栀子厚朴汤。

春-快活林

(136073826)
2012-03-31 20:16:45

四逆合栀子厚朴汤

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:17:03
春-快活林<zjajxiaolin@qq.com>
20:16:46四逆合栀子厚朴汤好思路

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:18:09

这病人半夏证不明显

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:18:26

我觉得有黄连证

春-南杏仁
(154183154) 2012-03-31 20:18:57

四逆散，三黄泻心，栀子厚朴合方可否？

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:19:16
好，很好，应该有效
春--袁楗国
(617086315)
2012-03-31 20:19:56

其实我感觉大家的方向都很好，都会有不同程度的效果

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:20:25
我出方了吧
春--袁楗国
(617086315)
2012-03-31 20:21:11

柴胡12 白芍18 枳壳12 吴茱萸2 黄连6 玄胡10 海漂蛸15 制大黄6 甘草5 5剂

春-快活林
(136073826)
2012-03-31 20:22:33

几剂有效？效果如何？

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:22:49

复诊：药后诸证大减，原方吴茱萸改1克 黄连3克 10剂。

春－徐苏
(419564257) 2012-03-31 20:23:00

非常好学习了

春-顺[浪迹天涯

(346661715)
2012-03-31 20:23:55

非常好

春-赵晋平

(1029558807)
2012-03-31 20:24:13

很好！～

春-洛阳 (864165483)

2012-03-31 20:24:20

再诊呢 随访如何

春-快活林

(136073826)
2012-03-31 20:25:18
四逆+左金等加减

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:25:31
临床症状就好了

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:25:51

不过向这种人，不会好的怎么样的

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:26:01

肯定会复发的

春-快活林

(136073826)
2012-03-31 20:26:09

去诱因最重要？！

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:26:27

这人不会忌口

春-洛阳 (864165483)

2012-03-31 20:26:39

唉 自作孽呀

春-卡农(1091348384) 20:17:26大柴胡合三黄汤

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:26:47
好受了就不会坚持吃药

春-快活林

(136073826)
2012-03-31 20:27:05

恩，病从口入呀

春--袁楗国

(617086315)
2012-03-31 20:27:11

以只能是临床症状缓解，有效

江河海

还差第一案。

粉水之子

江河海:还差第一案。 (2012-04-03 21:19) 

学习了，谢谢！

dcf

用四逆散合栀子厚朴汤治疗如何？