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[经方求索] 感恩痛苦

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道无术不行

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发表于 2008-4-23 23:31:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我不知道别的医生在抢救病人的同时,还会想什么,是否如我一样。
每次半夜被护士叫起来,跟着二线医生手忙脚乱地抢救病人。当所有的急救操作都处理完,要有一个人留在床边看护病人的时候,往往,我都是站在床边盯着心电监护的那一个。
在那些大脑尚有些混沌的深夜里,看着病人或昏迷、或谵妄的脸庞,我想的最多的是:世界上有没有这样一种传感器,可以让我知道,那一滴滴与死神想搏的药水,对他们,是救赎,还是负担;世界上有没有这样一种传感器,可以让我清楚感知,他们此刻的挣扎与痛楚,抑或是宁静与安详……
我一直记得我病床上的第一个病人,一个胃癌晚期的患者,那天下午,我推她到内镜中心去放鼻肠管。因为她的肚子里,已经长满了疙疙瘩瘩的肿块,她不能吃任何东西,我们必须从鼻肠管给她打入胃肠内营养。
开始的一切都很顺利,她在麻药的作用下安然睡去,管子插的很顺利,导引管拔出来的时候,每一个人都松了一口气。但是,在我们等待她苏醒的时候,却逐渐恐慌——正常人在停止麻药注射的5-10分钟内就可以醒来。她,却丝毫没有苏醒的迹象——她的体质太差了,常人在5分钟可以正常代谢的药物,她在数小时内都无法代谢完成……
5分钟,10分钟,1小时,2小时,负责插管的主任、麻醉师、护士、她的母亲、丈夫、女儿……所有的人都在她身旁,用种种称呼呼唤她,掐她的人中,攒竹,但一切的一切都无济于事……
她的母亲说,太辛苦你们了,可能她太累了,她每天都痛,已经很多天没有睡觉……
我站在床头看着她,她沉浸在自己的世界里。白天,我一直觉得她的样子很可怕,一个原本130多斤的人,在癌症的折磨下迅速瘦到恶液质的状态,接连的化疗掉光了所有的头发,以至于面貌显示出了骷髅的轮廓。第一眼看到她的时候,她坐在床上呻吟,声音之悲惨凄厉,很有些瘆人的味道。看侧影,我以为是一个80岁的老太太,翻翻病历,才发现只有50多岁。可此时此刻,我看着她熟睡的样子,呼吸均匀而深长,我不禁在想,熟睡中的她,她是不是没有疼痛,没有悲伤,正沉浸在一个美妙的梦幻世界里?那种使她沉睡不醒的麻药,医学上的名字,叫丙泊酚,但是我们喜欢叫它“快乐牛奶”,因为它是乳白色的液体,在它的麻醉下醒来的人,常常会告诉我们它带来了一个安然的梦乡……
在一切外观没有变化的时候,心电监护却显示她的血压一路下跌,心跳加速,手脚逐渐冰冷,抽血气,显示严重的酸中毒,马上扩容、纠酸、升压……一瓶瓶的液体挂上去,一声声的呼唤从未停止。这些混乱,这个饱经病痛折磨得女人都无从得知。我抓着她的手,我只想知道,此时的她是痛苦,还是宁静……我甚至怀疑,沉浸在“快乐牛奶”带来的快乐中不再醒来,这是不是对她最好的解脱……
从下午4点多到晚上9点多,她,沉睡依然……
终于,经验丰富的麻醉师,看着她的脸,对我们说:
“她快醒了。”
“为什么?”
“你没看到她的眉头越皱越紧,她已经有了知觉。”
真的,笼罩在她面容上的宁静已经消失,她的眉头逐渐紧缩……
清醒的她,是痛苦的容器和癌细胞肆虐的战场……
苏醒的代价,就是逐渐恢复感知痛苦的能力!
多么残忍!

从此明了,
能够感知痛苦,哪怕撕心裂肺,哪怕寸断肝肠,
就依然值得感恩,
因为它同样是命运的恩赐与悲悯……




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命悬指下争功险,药到肠中补过难。

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 楼主| 发表于 2008-4-23 23:36:13 | 显示全部楼层
在我写完这篇短文的某一天,正在街上走,突然心有所动,我拍拍脑袋对自己说,你哦,犯了一个多么明显的“偷换概念”的逻辑错误啊。(虽然,在文学中,这种错误是可以被原谅的,但是,由此带来的结论却有很大的不同)
医生殚精竭虑,绝不仅仅让病人恢复感知痛苦的能力啊,我们要让病人恢复的,是“感知”的能力。
生而为人,我们拥有感知的能力,
这种能力,不仅仅是我们感知痛苦,“生、老、病、死、憎相会、爱别离、求不得”那些或隐痛或刺骨的七般苦楚,
因为,生活,永远泥沙具下,珠玉混杂……
这种能力,还让我们感知快乐和幸福:夏花怒放的喜悦,春草萌芽的欣喜……拥有它,心,才柔软芬芳,日子才澄澈明亮。
婆娑世界,本是如此,痛并快乐着:生命原本脆弱,我们只能坚强地活着,并寻找快乐!
也许,很多病人,在没有来得及感知到快乐的时候,永远地离开了,但是作为医生的职业操守,我们不放弃哪怕仅仅是一线生机,不放弃人世间最光明的一个词汇——希望!
 
命悬指下争功险,药到肠中补过难。
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 楼主| 发表于 2008-4-23 23:37:35 | 显示全部楼层
近读《潜厂医话》,书中论及西医论病常论预后,而中医论病不记预后,此为中医之长:
“医工之理想在愈病,若治疗书上以预后不良四字印定眼目,在医工则为卸职之籍口,在病人为绝望之宣告,尝有上进青年诊为肺痨而忧愤自渎者,则预后不良为之绝望宣告故也。又有经诊为不治之某病而强迫出院者,则预后不良为卸职之籍口故也。然医学进步与日俱增,不治者仍当思所以治愈之道,若因预后不良而掉以轻心,斯为罪恶之尤……”
黄老师上课讲肝病方时,亦有一言,言犹在耳:
你们要明白,病人到医生那里所寻求的,不仅仅是一张处方签,更重要的是一份希望和一种安全感!
命悬指下争功险,药到肠中补过难。
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发表于 2008-4-28 23:22:58 | 显示全部楼层
医者之心,感人至深!加与自勉。
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发表于 2008-6-4 15:13:58 | 显示全部楼层
很早就看见这篇文章了,很有触动,以至于不知该用何种语言来表达内心的情感!
几乎每次都会让眼泪在眼眶里打转,然后咽下,静静的用心来体会楼主的感悟!
真正会感恩,人生才有风景。
感恩快乐,它让我们知道人生的美好!
感恩痛苦,它让我们知道人生需要坚强!
一生中能相遇,都是有缘人!
无论是亲人、爱人、友人、敌人,都绝非偶然。
地球如此之大,人如此之多,我们所遇到的又有多少?
善待自己、善待我们身边的人,毕竟能够相遇已经很不容易。
哪怕只是擦身而过的路人,也报以微笑,因为我们都是有缘人!
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