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李某，女49岁 2011-01-10胃镜检查：疣状胃窦炎， 伴糜烂 ，主诉：胃胀 ，时有酸水， 口不干 不苦 ，大便正常，舌头淡红，苔白，脉细缓，辩证中焦虚寒，砂半里中汤加味 砂仁10附子8干姜6白术10党参10甘草8半夏12枳实20陈皮20大腹皮15薏米仁30生姜5红枣7
10副 二诊：胃痛、腹痛近几日反复发作，大便时干时溏，饿时胃脘痛，脉沉取无力，舌淡红苔薄腻。 砂仁10附子8干姜6白术10党参10甘草8半夏12 陈皮20薏米仁30生姜5红枣7
木香6 黄连3
小茴香6
乌药10 神曲10 白芍15 。10副 三诊：药后胃痛好转， 大便不爽，时有腹痛，舌头淡红，苔白，脉：左关脉弱 乌梅丸 乌梅18细辛5肉桂5附子8黄连3黄柏5当归10党参15花椒5干姜6枳壳6 生姜红枣 10副 四诊2011-02-3泛酸时作，其它无不适，，舌淡红苔白。脉左寸关弱。 制附片8 砂仁10 干姜6
炒白术10 党参10 甘草8
姜半夏12 陈皮10 薏米仁30 生姜5 红枣7
木香6 黄连3 吴茱萸3
乌贼骨10 炒谷麦芽各10 。10贴 五诊；;药后无不适，附子理中汤善后。 体会：对于虚寒性胃病，以胀为主，以砂半理中汤来治疗，严重的合用橘子姜汤治疗，对症治疗，疣状胃窦炎加用意米仁30效果好 2、黄某 女 61岁主诉：胃脘部胀痛，乏力，面黄，体瘦，颈部;疼痛，腰背疼痛，检查示：胃部糜烂，胰淀粉酶326u/L，CT:检查胸椎有肿块，舌头淡红，脉细弱。腹诊:脐上悸动。诊断：虚劳 桂枝10生白芍10龙骨30牡蛎30附子6灵磁石30黄芪15党参10鸡血藤10菟丝子10枸杞子10甘草6生姜5红枣5
10副
二诊：药后胃部胀痛消失，咋日大便稀 ，一日2次。上方 加茯苓20
10副 三诊：药后大便正常，脑鸣，颈部仍有不适，腰部仍疼痛，舌头淡红，苔白，脉缓较前有力。 上方加仙鹤草20三七5，葛根15
10副 四诊患者面色正常，精神佳，胸骨后疼痛，余无不适，以骨消散善后 体会：这个病人在三院用中医治疗3年，无明显效果，症状很多，对中医失去信心，后经过朋友介绍来我这里治疗，初诊抓住患者是桂枝体质，投以桂甘龙牡汤加味，效果来的很快，患者信心很佳，辅以饮食调理取得佳效。 ： 3陆某 男62岁
胃镜检查： 反流性食管炎 慢性浅表性胃炎 。 胃酸水多 ，胃部疼痛 ，口不干，不苦，大便正常， 舌头偏红 ，苔白， 脉弦滑 黄芩8
黄连5
吴茱萸3
半夏 10
干姜3
香橼10
陈皮20 九香虫10
甘草 6
生姜3片，红枣7个 20120202服上药后反酸的灼烧感没有，胃痛未作，脉弦滑，舌偏红中裂。 二诊：继续原方治疗。
10贴。 2012-2-17三诊：胃部不痛，不胀，脉：右关弦滑，上方加蒲公英15
10副 体会：半夏泻心汤对反流性食道炎有佳效。
4张某 男33岁
胃镜示：胃及十二指肠溃疡 。主诉：胃痛 ， 胃酸多， 胃胀 ，口不干，大便正常， 舌头淡红 苔白 脉细弱 附子6干姜6党参10肉桂5桂枝10白芍10黄连3吴芋5白术10甘草6生姜5片红枣10 乌贼骨10枳实10陈皮20
10副 二诊：胃痛消失，胃酸仍然很多，舌淡苔白，脉弱， 附子10干姜6党参10肉桂5桂枝10白芍10黄连4吴芋6瓦楞子15香橼10大腹皮15半夏10乌贼骨10甘草6生姜红枣 川贝母3（打粉） 10副 三诊：偶有胃酸，胃胀，继用上方 体会这个病人一直用西医治疗半年效果差，以附子理中汤，桂枝汤，左金丸，橘子姜汤配合使用故取佳 5郭某 72 岁残留胃炎
20120202胃Ca术后，胃胀、反酸、胃痛、肢体畏寒，口干，大便平素可，如食油腻则便溏，舌紫嫩有少许裂纹，苔少。脉沉细小弱。诊断中虚气滞，香砂六君子加味 炒党参10
炒白术10 茯苓15 陈皮6 木香6 砂仁后3
香橼10 旋复花包10 代赭石9
海螵蛸15
炒谷麦芽各10 炙甘草6 黄芪10
制附片6 九香虫5 黄连3 吴茱萸1 当归10 。 生姜5红枣 7 二诊：不反酸，胃胀好转，有时仍痛，继用原方； 三诊胃无疼痛，无反酸，无胀痛 体会：香砂六君子汤对于中虚气滞型胃病起效快。 | 
窥视卡
发表于 2012-2-18 17:42:30
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发表于 2012-2-18 18:38:21
发表于 2012-2-18 22:03:07
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