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怎么学习《伤寒论》?

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发表于 2011-11-22 23:36:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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(转自爱爱医论坛王幸福贴子)

                怎样学习《伤寒论》?

                谈起学习《伤寒论》,可以说各路伤寒大家都各有各的方法,都值得参考。

                  但是有一种方法却谈的不多不深不透,这就是我自己戏称为的:以其人之道还治其人之身的方法。即用仲景的立场、观点、方法去研究仲景的《伤寒论》,而不是用我们现代人的立场、观点、方法去研究或臆想。

                  要想真正吃透《伤寒论》,最好方法就是把《伤寒论》,还原到当时的历史背景下,从原著中的条文方子里进行逻辑推理和排列,从而得出正确结论。如从类方的比较、方后药物的加减来体会用药之法,药物含义。我们先来看从麻黄汤、麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤的比较中能发现些什么?首先三方的共同症均有发热,共同之药都有麻、杏、甘,仅有一味药不同。显然可以看出桂枝为恶寒身痛而设,薏苡仁为风湿身疼而设,石膏为汗出兼喘而设;桂技降逆、薏仁止疼、石膏清热。通过这样的类比,我们就可明确的知道桂枝、薏仁、石膏的药物作用,不用再作其它的分析和药书资料的论证,简捷而正确,直得仲景心法。

             如果我们不是这样去做,而是采取寒热补泻、四气五味学说去分析解释理解,就会谬之千里,离仲景之原意远也。

             现在流行的辨证论治是隋唐以后的产物,而仲景之方用药重病重症,唯不重后世的所谓辨证分型。

            仲景用药的原则是有是症用是药,咳则五味、干姜、细辛;腹痛白芍、寒痛附子;急则大黄、缓则甘草,书中比比皆是。

               再如论中可以看到仲景温补可与寒凉配的例子,人参配柴胡、黄芩、黄连、知母、石膏;温热配寒凉,干姜、附子配大黄、黄连、黄芩;麻黄、桂枝配石膏、知母;柴胡、黄芩配桂枝、干姜。后人注解,尽管用辛开苦降、反佐诸说释之,终嫌牵强附会,象乌梅丸、麻黄升麻汤一类大方,更是寒热补泻一起上。这种情况在《千金要方》《外台秘要》中更是比比皆是。如《金匮要略》中“产后下利虚极”的白头翁加甘草阿胶汤,注家均谓阿胶为产后血虚而没,岂知阿胶本为治利之药。《千金》治利方十之七八不离阿胶,且方中往往合用涩如赤石脂、龙骨、石榴皮,温如干姜、附子、蜀椒,寒如芩连、白头翁、秦皮,下如大黄,补如阿胶、归芍、人参。今人观之,必如堕五里云雾中。

             其实用药重症重病,不重分型功用,是汉方的特点,也是时代的背景。这一点今人学伤寒不可不知,千万不能用后人的思想去揣测古人的思路,否则就会在学习《伤寒论》的路上,南辕北辙,越学越离仲景越远。

问:那不是和西医的头痛医头,脚痛医脚差不多了。
答:此证是含病机的证,也可以叫作证侯群,不是西医的单个症。如柴胡证,桂枝证。都不是一个单个症。
跟贴人:大有“拨开云雾见青天”感觉。 学习《伤寒论》不要和研究《伤寒论》混谈在一起。 任何妄想对《伤寒论》进行概括总结都显得多余。 对《伤寒论》理法方药的运用,则是八仙过海各显神通,各有各的精彩。 谢谢楼主分享学习《伤寒论》的经验。
答:【学习《伤寒论》不要和研究《伤寒论》混谈在一起。】说得好。

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发表于 2011-11-23 06:56:25 | 显示全部楼层
如从类方的比较、方后药物的加减来体会用药之法,药物含义,  用药重症重病.

  这确是学习伤寒的正确方法.
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发表于 2011-11-24 08:22:25 | 显示全部楼层
谢谢,非常有启发。
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发表于 2011-11-24 16:04:05 | 显示全部楼层
和几位伤寒大家打观点差不多,是啊,学习有比较,有总结,才能吃得透。
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