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【补发:日月网友·《气血水同调之剂——桂枝茯苓丸》】

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苏方达

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发表于 2011-11-15 14:30:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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桂枝茯苓丸,经典的活血化瘀方,由桂、芍、苓、丹皮、桃仁组成。进一步分析,不难发现,这也是一首气、血、水同调之剂。站在气、血、水同调的角度理解本方,其临床应用范围会更广泛。试分析如下:
         
桂——《本经》谓:主上气咳逆,结气,喉痹吐吸,利关节。刘渡舟先生总结为“三气”即:治咳逆上气、开结气、补中益气汤。故,能调气分。         
芍——《本经》谓:除血痹,破坚积,寒热疝气,止痛,利小便。现多用于“结实而拘挛”之疾。           
苓——《本经》谓:胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,咳逆,利小便。           
桃仁——《本经》谓:淤血,血闭瘕邪。可消瘀血于有形。           
丹皮——《本经》谓:除癥坚,瘀血留舍肠胃。可消瘀血于无形。     
      
一方五药,涉及气、血、水三方面。        

其中的药对组合,甚是精彩:桂配芍药、桂配茯苓、桂配桃仁、桂配丹皮;芍药配茯苓、芍药配桃仁、芍药配丹皮、桃仁配丹皮等等。其中,拳头组合当属桂与其他四药的组合。        

桂芍相配,即半剂桂枝汤,黄煌教授曾经说过:桂枝汤如何调营卫?即桂调动脉,芍调静脉,动脉病变必加桂,静脉病变必加芍。人体血液循环,动脉导血离心,静脉导血回心,此两味药,从大的框架上调节着血运。   
   
丹皮桃仁组合,消散瘀血于有形或无形。        

桂苓相配,是半张具有“水剂之魁”美称的苓桂术甘汤,调整着由于血运不利引起的水代谢障碍。  
     
桂苓芍三者配伍的参与,更是加强了水液代谢功能。真武汤,附苓芍同用;桂苓丸,桂苓芍同用,其中用意似已呼之欲出了。
      
故本方是“血不利则为水”的完美诠释。     
      
临证时,对于桂苓丸证的把握,黄煌教授从面征、腹征、腿征及精神神经等方面论述精详,易遵从之。   
        
本方有单用机会,但合方或加味应用时更多,如与柴胡剂、半夏剂、黄芪剂等,可随症加减化裁,使之适应于的对之证。
         
总之,本方是气血水同调之剂,临床应用广泛,用之得当,效不凡响。

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参与人数 1经方币 +10 收起 理由
王晓军 + 10 分析到位,学习!

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仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!

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苏方达

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 楼主| 发表于 2011-11-15 14:38:49 | 显示全部楼层
当归芍药散也是一首气血水同调之剂[s:184]
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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王林森

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发表于 2011-11-15 14:48:40 | 显示全部楼层
不错!请教关于气血水理论比较好的书籍有哪些!
追寻古朴中医道
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发表于 2011-11-15 15:55:20 | 显示全部楼层
[s:184]  [s:184]  [s:184]
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发表于 2011-11-15 15:58:58 | 显示全部楼层
回楼上:可参看黄煌教授《经方00首》,第317页,“当归芍药散”篇。
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苏方达

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 楼主| 发表于 2011-11-15 16:33:02 | 显示全部楼层
《经方的魅力》中经方杂谈之当归芍药散篇也非常好[s:184]
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2011-11-15 16:42:41 | 显示全部楼层
分析到位,学习!
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发表于 2011-11-15 21:16:09 | 显示全部楼层
这就叫经方的魅力
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发表于 2011-11-16 16:28:02 | 显示全部楼层
桂苓芍三者配伍的参与,更是加强了水液代谢功能。真武汤,附苓芍同用;桂苓丸,桂苓芍同用,其中用意似已呼之欲出了。

精到啊
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发表于 2011-11-17 22:37:52 | 显示全部楼层
分析的真是漂亮!
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发表于 2011-12-3 21:30:11 | 显示全部楼层
对于经方中的水饮,瘀血,宿食三杂病,真是难以掌握呀!!1
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刘志良

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发表于 2011-12-4 06:39:51 | 显示全部楼层
分析得好.
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收心做人,放胆做事

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发表于 2012-3-4 15:51:43 | 显示全部楼层
[s:179] 很棒
琴心剑胆,艺高活人
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发表于 2012-3-4 17:43:37 | 显示全部楼层
获益良多
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碧海涛声

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发表于 2012-4-15 16:13:32 | 显示全部楼层
气血水循环代谢是生命精气神的内涵.桂苓芍调埪气血水代谢维护生命机能运转,此方根应用广泛是必然的.
碧海涛声
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发表于 2012-4-15 18:26:49 | 显示全部楼层
获益良多,谢谢了。
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