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[原创] 肾衰竭,尿毒症案例一则

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发表于 2011-11-14 17:22:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这是一例痊愈的病案:

患者汪贵全,男,48岁,务农。2010年12月底初诊,由其家属搀扶而来我处。望见病家面目浮肿如斗,气色黧黑,精神萎顿,言语气踹吁吁。自诉畏寒,一身肿胀,反胃恶心,胸闷气紧,腰痛,小便少且泡沫,下肢搭不上力一月左右了,前半月去市中心医院检查是肾衰竭,尿毒症,医院让住院透析,因孩子才出学校工作,家里经济承受不起,所以就没住院,所以就来找你先生看了。别人说活不到春节,先生你帮帮忙。。。。。。

水墨听来心中不忍,遂边好言相慰边察体。舌青紫胖大苔水滑腻浊,六脉无,察下肢扶阳太溪亦无脉,肚腹如鼓,四肢如小桶。甲印舌腮印---,白睛灰暗。遂断为阳竭水淤痹阻,拟大剂真武四逆五苓变化如下以图幸中:

大黄芪150,红人参20另煎兑服,白术30炒,1等干姜60,上肉桂30,制黄附片100先煎3小时,巴戟20,淫羊鹤40,菟丝子20,补骨脂20,枸杞子20,杜仲40,当归20炒,赤妁30,白妁30炒,川芎15,茯苓30,泽泻30,猪苓20,车前仁20,淮牛膝20,泽兰20,仙鹤草50,紫丹参30,陈皮15,法半夏20,苏梗15,香附子10,佩兰10,合香10,砂仁10冲,白蔻10冲,杏仁10冲,苡仁30,吉梗15,紫菀20炒,白茅根50,通草6。一剂三天。并嘱饮食等等禁忌。

病家一剂而脉起,诸症均解。后每三天换药一直服用此方至今,现已面色红润,精神振作,面目四肢肿胀已消,已自力行走,气踹胸闷也已大解,小便通利正常,呕恶只是偶见。这个处方太庞杂了,我有意将处方调整精简一下,但病人不同意,说:这个方子救了我的命,吃起来好得很,越吃也越好了,先生你千万莫变它,万一不好了怎么办。。。。。。。病家心情如是,我也只有笑笑而随病家了。小镇老乡病人们都称呼水墨是歪医生,我实在不好意思发这个医案上来,因为用药如此庞杂,论坛里许多道友肯定要暗地里笑水墨了“歪先生,歪中医,歪水墨果然歪哦”

水墨不怕歪,因为“求实”是医者最基本的职业道德操守。

水墨还有些歪医案歪处方,但确实是不好意思发上论坛来让论坛诸道友笑话,因为水墨经常读大家们的医案,看他们用药精简,简直奇妙如神,退后反省自己,你啊你啊,简直是蠢猪,为什么不学大家医案呢,为什么自己学不会呢????????

最后总结出一条根本原因:自己到底不是学医的材料,只是阴差阳错选择了中医这个职业而已。惭愧惭愧。

此病案附子用量最大至150,后基本在120克左右。经治三个多月而痊愈,患者基本是保持在三,五天一剂中药。纯中药治疗,未兼任何西医治疗方法,病家至今感激于我。

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参与人数 1经方币 +5 收起 理由
雍乾 + 5 曾用理中、黄土、六君、茵陈汤、二根饮合方治疗肝硬化,没腹水,有黄疸

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 楼主| 发表于 2011-11-14 17:38:28 | 显示全部楼层
这个病案重用附子,主要是告诉论坛里刚临证的朋友,只要辩证准确,附子重剂量应用确实是可以起重危证的。我的道师应用附子的最大剂量是300克。附子的产地质量炮制差别很大,这个要注意鉴别。应用附子于病家之前,最好自己要亲自体察药物效能,我亲自服用附子的剂量最大是90克。对于阳虚痰湿咳踹的病家,一张最简单的四逆汤方,只要你附子,干姜量用到位了,那效果是立竿见影的,服用此方后,温暖之性从腰脊直透心肺,随后周身暖暖融融,痰咳哮喘等症立马消解。

但是附子大剂量应用确实是要伤阴的,这个在舌脉症状是有体现的,临床中要见微知著,提前要有上心预防的思想,不可走偏。中药治病是以偏治偏,偏至于平便当歇手。
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发表于 2011-11-14 17:42:16 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-11-14 17:51:22 | 显示全部楼层
不好意思,和子歪中医还有个外号基本出名了,叫作是“歪中医,牛大包”

论坛上诸君子医生千万不要笑话我好,谢谢大家观赏。
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 楼主| 发表于 2011-11-14 17:54:29 | 显示全部楼层
诸才对,上面那个字写错了,诸君子中医们不要见怪生气才好。谢谢大家高峰亮节。
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发表于 2011-11-14 17:58:21 | 显示全部楼层
谢谢楼主的好案例 我也治疗过肾功能不全的 肾衰的 尿毒症透析的 症状因人而已 症候也不竟相同 大都是经方合用 偶尔也用过大处方 疗效也很不错 透析的列为世界不治之症 怕别人笑话我吹牛 所以没敢发帖!
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 楼主| 发表于 2011-11-14 18:13:42 | 显示全部楼层
怕啥子怕,和子见好多所谓的“专家博导”大多是抄书匠,听说还有伪造病案的,我曾经在中医院实习时,帮人伪造过病案病历论文的。他们写书,自己已经不用动笔了,有打工者为他们抄。。。。。。

朋友发上来我们相互学习,我们不图虚名实利,其实我们是最干净最老实的医者。哪天心情好了,和子还想在论坛上发自己写的书呢,保证是独创,保证是首发,我们就是要让那些抄书匠们羞愧,和子想免费将自己的书供养给真学中医者,可是又有祖训曰:“非其人勿授,非其人勿教”。一时难以取舍,哎哎,留待以后供养给有缘人吧。
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杏林小子

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发表于 2011-11-14 18:23:32 | 显示全部楼层
呵呵,真实就好!
谢谢好案!
仲景门墙,平脉辨证!
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发表于 2011-11-14 19:02:05 | 显示全部楼层
好经验
罗秀海
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学习,学习,再学习!

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发表于 2011-11-14 19:32:01 | 显示全部楼层

回 楼主(和子) 的帖子

附子理中+真武+五苓+三仁+当归芍药治疗阳竭水淤痹阻。有道理!
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发表于 2011-11-14 20:15:34 | 显示全部楼层
好案! 附子用量到位,几味化湿活血药用的好。
生死有命 富贵在天
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发表于 2011-11-14 21:03:32 | 显示全部楼层
真实就是好案,远胜过臭文人中医的胡诌八扯,臭文人者何?鲁迅笔下孔乙己也。
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能治好病才是硬道理!

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发表于 2011-11-14 21:15:13 | 显示全部楼层
附子不补阳,它是温里药不是补益药,只是辛热截阴寒。大量长时间的使用没有不伤阴的。这个最基本的道理都被抛到九霄云外去了吗?
真正的半道出家
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发表于 2011-11-14 22:02:28 | 显示全部楼层
不错,看来许多重症还要靠多方,经方,合方利用,协同治疗,效果挺好的。
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发表于 2011-11-14 22:03:41 | 显示全部楼层
真实就好!
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发表于 2011-11-14 23:08:01 | 显示全部楼层
好案例,赞叹!
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发表于 2011-11-15 08:13:02 | 显示全部楼层
大盘鸡里洒点葱花,放点胡椒,无碍美味!好案!
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发表于 2011-11-15 08:40:47 | 显示全部楼层
好,病人最关心的就是有没有效果。
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发表于 2011-11-15 11:48:16 | 显示全部楼层
病人的胃口前后有何变化
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发表于 2011-11-15 12:23:58 | 显示全部楼层
学习,好案。
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发表于 2011-11-15 12:54:49 | 显示全部楼层
疗效才是硬道理。
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发表于 2011-11-15 14:03:17 | 显示全部楼层
好医案!大剂扶阳药愈病后,最后得填精养阴温阳并用以收功。
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发表于 2011-11-15 14:12:42 | 显示全部楼层
最好希望楼主能提供患者治疗前后的详细的各项检验报告,期待。
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发表于 2011-11-17 10:54:45 | 显示全部楼层

回 楼主(和子) 的帖子

和子,请看论坛邮件
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初学经方,怎么学习

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发表于 2013-2-23 02:45:15 | 显示全部楼层

回 和子 的帖子

和子:怕啥子怕,和子见好多所谓的“专家博导”大多是抄书匠,听说还有伪造病案的,我曾经在中医院实习时,帮人伪造过病案病历论文的。他们写书,自己已经不用动笔了,有打工者为他们抄。。。 .. (2011-11-14 18:13) 
期待先生的书,我是自学中医,不得法不知怎么去学习好为难,但是自己又是天生愚钝,老是不开窍,看大家都用经方治病,并且对病症论述的有条有理,感觉好是惭愧,希望能得到老师的指点
请指教
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硕士生

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发表于 2019-5-5 13:05:06 | 显示全部楼层
家中有一肾病病人,一直透析,感觉状态不好,想找两位老师看看,能不能给个地址。盼回!
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发表于 2023-4-24 22:41:39 | 显示全部楼层
驚人的藥量!!!
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腌老黑豆的脚后跟。

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发表于 2024-3-12 11:18:55 | 显示全部楼层
学习了,置之死地而后生
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