补发：论方人相应

李小荣

论方人相应

zhoujie

医学，不管是西医还是中医都是治人的，治疗的是生病的人，用的是你开的方，病人服的是你给他的药。随着临床经验的积累，你会发现越是简单的疗效却是越确切的。中医用药，最早是从单味药开始的，民间也有“单方气死名医”之说。西药如“他巴唑”就是治疗甲状腺功能亢进症的特效药。但现在看起来，却不是这么简单了，不管中医还是西医，方越开越大，药越来越多。这其中，固然有经济因素，但与我们的思维固化也有很大的关系。所谓“一叶以蔽目”，忽略了方人需相应。前不久，接诊一患者，诉胸闷、双下肢乏力，今年在我院心内科住院两次，为明确诊断，行冠状动脉造影等检查。经治疗，病情一直无缓解。仔细看过病人及检查后，告知其无大碍，开“黛力新”一盒，半月后患者家属来相告患者症状缓解。临床上，这种病例真是太多了。与一泌尿外科医师交谈，他告诉我，在美国，除了急性前列腺炎属泌尿外科医师看外，其它的如慢性前列腺炎等都是就诊于心理科医生。经方里面，柴胡加龙骨牡蛎汤对于此类疾病有确切的疗效，它的疗效不输于“黛力新”。传统的辨证论治，在里面兜的圈子太多了，顾及了太多的病机病理，而把作为疾病主体的人却忘了，开出的方，只是对病的，而不是对人的方。当我们临床疗效不好的时候，不妨回过头来看看，看看我们所看到的是人的病还是病的人，方人是否相应，调整一下思路，可能有事半功倍之效。槐杏

黛力新的使用应该慎重。如能使用中药，建议尽量不用。

skw

方病人三角中，方人是最独特的。

雍乾

传统的辨证论治，在里面兜的圈子太多了，顾及了太多的病机病理，而把作为疾病主体的人却忘了，开出的方，只是对病的，而不是对人的方。当我们临床疗效不好的时候，不妨回过头来看看，看看我们所看到的是人的病还是病的人，方人是否相应，调整一下思路，可能有事半功倍之效。

江边日月

“方人方病”说是“方证三角”的别样说法，实际上是方证相应说的具体化，方证相应是中医的核心，撇开方证单说方人是以偏概全，有违黄师本意，“病的人”和“人的病”是共识性问题，是区别中西医的关键词，不懂此语就是不懂医学。经方需要走向新的水平，不应在常识上兜圈子！

czj

谁能将“方——病——人”三角关系及其运用明确地讲讲？