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针疾子
齐亮,男,自诉颈部疼痛伴头晕数日。经放射科X片,诊断,椎体侧弯,骨质增生,椎间隙变窄,椎动脉受压,诊断为:颈椎病,颈性眩晕。病人面色黝黑,体胖,啤酒肚,脖子短粗,舌苔白,脉沉细,略滑。此类病系我科常见病,有一定经验,一般针灸处理即可。取穴:颈夹脊 风池 风府 百劳 颞三针 百会 四神聪 中渚 列缺 绝骨。然后加颈部按摩。
病人十分畏惧扎针,每次咋真,都十分紧张,甚至大声呼叫,有时因畏惧而拒绝前来治疗。治疗六次之后,病人感觉似效非效,颈部疼痛稍微减轻,眩晕如故。颈性眩晕在我们科治疗很少有不效的,六次针灸不效,应该是我个人,辩证不准,取穴不对,学艺不精。但也不能让病人不效而走呀,不能坏了我科名声。于是试探问病人是否愿意喝中药治疗,适逢国庆节前天,马上就要放假,病人不能继续来扎针,因此同意中药治疗。
以前对颈性眩晕用中药治疗有一定经验,所以比较自信。病人脉象沉滑,舌苔白,腻,号脉过程中问病人是否心慌,病人曰;然。患者自诉,头晕是躺下就会缓解一些,如果起床,眩晕就会发作。症状暗合《伤寒论》中,伤寒,……心下逆满,气上冲胸,起则头眩。……茯苓桂枝白术甘草汤主之。于是开方苓桂术甘汤加减
茯苓25 桂枝15 生白术15 炙甘草10 泽泻30 天麻10 川芎15 葛根30 三副
十月八号上班后,病人来到科室自诉三幅中药后,头晕,颈部不适均消失,又因血脂高,转氨酶高要求为其开中药调理……
shunyush
病因吐下气冲胸,起则头眩身振从,茯四桂三术草二,温中降逆效从容。精彩好案!!! |
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