解密《伤寒论》五

元阳道人

               解密五：《辩太阳病脉证并治》中的学术观点
                                    一，太阳病的含义
     含义一：先考“太阳”之意。太阳是《内经》中用“六经”表示人身阴阳分布状况的一经，又称“巨阳”·“三阳”，“巨”和“三”都是大的意思，故“太”也是大的意思。太阳经是人身最表的一个层面，正气最大最盛。须特别明了的是：正气包括阴阳两个方面，决不单指阳气一面。再谈太阳病的含义：虽有内伤，使人罹患外感病，但机体的正气仍然最旺盛，抗病能力最强，正邪斗争最激烈，故起病后能够表现出脉浮·发热等脉证特点。
     含义二：太阳主人身之表，应皮毛而统营卫，其层次最浅。故太阳病的病位是以人体肌表营卫的浅层为中心。肺为华盖，主气而外应皮毛，太阳病也包括了手太阴肺的一些病变，这也是为什么太阴病不包括手太阴肺病变的理由所在。
     含义三：太阳所住的脏腑是膀胱和小肠。膀胱为“州都之官”，主藏津液，化气行水，与腠理毫毛相应；小肠为“受盛之官”，主化物和泌别清浊；二者与水液代谢和津液的气化·升降有着密切关系。因此，太阳病过程中经常出现水液代谢和津液分布方面的病理变化。这是因为所主脏腑功能受到影响的缘故。如各类肾病，一旦发生外感病，其水肿症状就会加重，即是此理。
     含义四：太阳的经脉包括足太阳膀胱和手太阳小肠经。足太阳膀胱经起于目内眦，上额，交颠，络脑，下项，挟脊抵腰，络肾属膀胱。手太阳小肠经起于小指外侧，寻臂至肩，下行络心属小肠。故太阳病因外邪束闭，常导致经气运行不畅，引起经络循行部位的失养，出现头项强痛。
     含义五：太阳病发生的原因，首先是五脏六腑中的某一脏腑内伤引起该经的正气消弱，给六淫的侵入创造了可乘之机；其次是又遇相应的六淫侵入机体，引起该经层面营卫失调而发病。不是一切六淫随便都能侵入机体的，必须先内伤，这是条件。
     含义六：太阳加所伤之邪的名病法，确定了治疗的原则。前已述备，此不赘。
     含义七：太阳病加所伤之邪的名病法，启示了本病的预后转归。前已述备，此不赘。将在各条解密中详述。