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胃息肉经方治疗探讨

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发表于 2011-6-12 21:12:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一女,50余岁,患胃肠息肉合并萎缩性胃炎肠化生并伴有反流性食管炎多年。体质特征:肥胖,较怕冷,尤其是胃中寒明显。苔薄质略青,脉细略沉。天一冷或食稍寒即胃痛并泛酸、作胀、嗳气。曾与半夏泻心合四逆散再和小建中汤之类,有一定效果,但也未见明显好转(二周左右),故患者未能坚持继续服用。
敬请各位经方同仁根据各自的经验帮助提供思路和建议。多谢了!




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博士生

古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-6-12 21:28:17 | 显示全部楼层
自不量力了,呵呵
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 楼主| 发表于 2011-6-12 21:44:10 | 显示全部楼层

回 1楼(槐杏) 的帖子

患者前些年用过多年时方息肉一直在长,现希望在经方中寻求出路。
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-6-12 21:49:53 | 显示全部楼层
这里是经方家的高手云集之地。我删帖了
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发表于 2011-6-12 22:12:19 | 显示全部楼层

回 楼主(zhangyin) 的帖子

感觉你的方子对明显寒性体质患者不适合。可以试试乌头桂枝汤,吴茱萸加半夏汤。适当加散结药物如海藻三菱莪术僵蚕等
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发皇古义,融会新知

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发表于 2011-6-12 22:20:20 | 显示全部楼层
换温胆汤合栀子厚朴汤试试
雪过黄连淡,风来厚朴香。
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 楼主| 发表于 2011-6-12 22:20:27 | 显示全部楼层

回 4楼(G经方) 的帖子

我感觉患者是寒热夹杂,以寒为主。热表现为时常泛酸、嘈杂。
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 楼主| 发表于 2011-6-12 22:23:16 | 显示全部楼层

回 5楼(小土豆) 的帖子

请教用药思路。谢谢!
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 楼主| 发表于 2011-6-12 22:30:07 | 显示全部楼层

回 7楼(zhangyin) 的帖子

此患者的患病特点可分析为痰湿、气滞、阳虚、寒热夹杂、可能还夹瘀?可考虑的药证:半夏、白芍、枳壳、附子、肉桂......
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发表于 2011-6-12 23:34:25 | 显示全部楼层
中医讲证   不管你是息肉或是萎缩性胃炎等等   
显是中焦虚寒  为何不用附子理中?
泛酸、嘈杂未必是热,肝寒也可,遇冷或食冷则加重,证明是后者

可用附子理中合吴茱萸生姜汤
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发表于 2011-6-13 09:12:20 | 显示全部楼层
“一女,50余岁”--------年过半百,阳气大衰
“患胃肠息肉合并萎缩性胃炎肠化生并伴有反流性食管炎多年”--------------中焦脾胃阳虚,危难告急
“肥胖,较怕冷,尤其是胃中寒明显。”----------中焦阳虚阴寒为本,胖、怕冷、胃寒是标
“苔薄质略青,脉细略沉”-------------阳衰,苔青脉细而沉
“天一冷或食稍寒即胃痛并泛酸、作胀、嗳气”--------------本质还是中焦脾胃阴寒一片
结论:中焦阳虚、脾胃阴寒、诸症峰起
处方,应该你知道了。。。。。。。。。。。
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QQ
发表于 2011-6-13 09:18:44 | 显示全部楼层
补中益气汤合四逆汤之类   重在温补中下焦   小建中汤力量轻了
我爱中医
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发表于 2011-6-13 11:04:17 | 显示全部楼层
继续关注此贴,如楼主有疗效好的方法一定分享,本人看的脾胃病人较多,希望能学到更多的经验,谢谢!
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发表于 2011-6-13 14:47:40 | 显示全部楼层

回 12楼(槐杏) 的帖子

大医精诚啊
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 楼主| 发表于 2011-6-13 18:59:37 | 显示全部楼层

回 12楼(槐杏) 的帖子

结合各家思路,我考虑用附子理中汤合温胆汤加软坚之品。
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发表于 2011-6-13 19:08:48 | 显示全部楼层
此患者患胃病多年体重饮食是否均下降,如果体重不降 食量偏大 可用温胆汤合半夏厚朴汤
留神医药  精究方术
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 楼主| 发表于 2011-6-13 20:08:18 | 显示全部楼层

回 15楼(sunchao) 的帖子

很多食物吃了就胀,尤其是西瓜、香蕉等水果,东西吃得不多,但人越来越胖。
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发表于 2011-6-13 23:31:30 | 显示全部楼层
脾胃虚寒挟痰湿上犯,方用附子理中丸合半夏厚朴汤温中化痰湿降逆
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发表于 2011-6-14 09:41:23 | 显示全部楼层
太阴虚寒挟水饮,当以附子理中汤合小半夏加茯苓汤,再加砂仁
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求经旨以演其所知

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发表于 2011-6-14 16:44:53 | 显示全部楼层
同意附子理中汤
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