是什么让医生群体污名化？（转载）

陈成

这世界上最复杂最微妙最爱恨交加的感情是什么？回答是医生和患者之间的感情。这个答案或许很无奈，但是一点也不搞笑。由于种种原因，现在的医患关系确实处在风口浪尖，看病难、药价贵、医患之间互不信任、医疗事故频发……社会上越来越多的人把医生定义为“职业杀手”和“红包加工机”。

　　在平时的生活中，医生和患者之间缺少着一座能够心平气和沟通的桥梁。一方面，患者不信任医生，认为他们开假药、拿回扣、收红包，但是得了病之后又不得不去医院治疗，所以像防贼一样盯着医生；另一方面，医生读着时间最长的学历，干着最辛苦的工作，却拿着很少的报酬，还要战战兢兢像对待敌人一样防备着自己救治的对象，心力交瘁。

　　通过媒体，我们不乏看到很多对医生群体的负面报道。“实习学生治死本校教授”、“天价药费单”、“缝肛门”、还有最近的“误诊门”等等，医生群体已经被彻底的“污名化”了。但是我们却看不到医生为了抢救危急患者，自掏腰包垫付药费，看不到医生无数次从睡梦中，从和家人难得的团聚中被呼叫到手术室。

　　著名作家六六，推出了聚焦医患关系的长篇小说《心术》。《心术》的书名取意“仁心仁术”。人在世上不外乎两点，心与术，也就是德与才。医患之间相互的信任、医生的仁心加仁术，才可能改变对立紧张的医患关系现状。“鼓励和赞美的力量远远大于批判！”六六希望这部小说能在医生和患者之间架起一座桥梁，打开一扇门，让彼此从相互怀疑敌视，到相互换位理解，消融医生和患者之间的坚冰。

　　医生与病患之间，医生是强势，病患是弱势。而事实上病人的不信任、医疗纠纷的败诉，现实一次次地打击着医生。让我们站在主人公的角度，假设一下：你终于读完数年的医学课程，拿到了学位。来到医院后，却发现自己的收入，低得只够维持温饱，但是工作却非常辛苦，而且还可能被病人家属打骂、起诉，万一败诉还有被吊销执业许可的风险。你会怎么想？你还会一腔热情地对待医生这个工作吗？你还会拒收红包和回扣吗？你还会把“救死扶伤”当作医生的天职吗？个人的理想和操守，生存的压力，家人的期待，职业的艰难，一切都是如此坚硬，让这些医科学生到底应该何去何从？

　　当代中国医患间痛苦的关系中，无论是患者还是医生，都不能简单地用白纸黑字来定义。我们要追问：想当好医生的人，却当不成。这样的困境是谁造成的？一方面，普通人看不起病，觉得医疗费昂贵；另一方面，医疗资源十分紧张，医生感到收入偏低。这到底是怎么回事？到底是哪里出了问题？

　　【即时通会员如是说】

　　医生行业的特殊性决定了高风险性，但是存在一味的抱怨，躲避则是一种行业的亚健康心理。既然选择了白衣天使的行业，就应该为选择、为社会担负起这个责任。大家对华佗、仲景等传说又现实存在的神医为何如此敬仰，不是世人看病就想打官司，谁不愿意健康完美病愈，而希望去对薄公堂呢？污名化的原因应该往本质上找原因吧？当人们对手术红包，司空见惯的时候，谁能告诉大家该怎样去理解“医生”两个字？――李斐

　　如果医生是个好医生，帮患者解决了问题，患者包点红包其实也算正常。只是，有些医生会在患者急其需要的时候，却说着没钱不给看病，把患者生命当为敛财工具，这也是报道的最负面的东西。一颗老鼠屎都能坏一锅粥，何况是涉及到生命的事儿。――杨文

　　我觉得还是制度的问题，医院的考核机制要求医生必须是这么做的。再说我们往往是同情弱者，在阅读和评论相关的医患报道时候就先入为主了。但是医生所以在风口上，他服务的对象是生命，是不可以挽回的。――刘小许

　　小时候看香港电影里边经常说，医生和律师收入高，让人羡慕。记得看某部港片的时候，又说到类似的对白；当时有个父亲的朋友，是个部队转业的医生，自己开个诊所。那会私人诊所经营还比较困难，那个人没钱，经常提着瓶七八元的酒来我家蹭饭。我问他：为啥香港人一直说医生最能赚钱。他跟我说：再过20年，咱们这里也这样子。高中一个女同学考上了白求恩医学院，本硕连读，毕业了被分配到杭州某医院，月薪2000多。杭州市区的房价，听说已经和京城三环差不多了。那个同学说：不行只能回老家开诊所了，起码买个房子还有点指望。――马超

　　医患矛盾关键在于利益分配机制。一方面，公共卫生是公共物品，必须符合基本公共服务均等化的要求，低价向公众提供，保证老百姓都能够看得起病、吃得起药；另一方面，医疗行业又是高危行业，医生责任大，任务重，可公立医院的工资多半相对微薄；加之医生是个技术活，医患之间信息高度不对称，于是这个行业的潜规则盛行，吃回扣、拿红包现象数见不鲜。――西铭

　　当前，解决问题的最好办法就是：其一，规范行规，杜绝各种潜规则；其二，提高医务工作者工资，政府补贴，医院低价向社会公众提供。――西铭

　　一个字“钱”，一切都是钱惹得祸。医生不开天价药方就无法获得高工资，他们有什么办法呢？想要改变现在的形势，就要从本质上改变医院的性质，医院应该由盈利性向公益性转变，只有医生的既得利益与患者完全脱钩，医患矛盾可能就能够解决了。――李特

　　长期职业浸染，让白衣天使变成了白眼狼，病人的病痛不再能打动他们那颗原本充满同情的心灵了，金钱成为唯一的刺激。――贝拉

　　一直以为医患关系之所以如此紧张与医生的职业操守有很直接的关系，可是从来没有进一步深入地思考，是什么因素使医生在面对这份“天职”的时候出现某些有违道德规范的现象，付出与回报都是成正比的，为何要在宝贵的人命面前上演灵魂卑污的戏码。医生的工作是辛苦且压力巨大的，甚至要时刻保持随时面对突发状况的紧张情绪，可是在这样一份既考验耐心又考验细心程度的工作面前，薪资却有时不能基本的家庭生活，这听起来怎么说都很让人不解了。若要解决医患问题，最关键的还是医疗体系的优化与调整，合理有效地分配医生的薪资，使医生在已满足的情况下不会再把如意算盘打到病患头上，那时候和谐的医患关系就指日可待了。――于瑶瑶

　　1、医疗资源短缺，优势资源过于集中，公立医院处于垄断地位。2、医生是一种特殊的职业，承担救死扶伤的责任，技术要求高，但培养难度大，周期长。3、医生工资待遇偏低，没有反映出市场供需关系。4、医生管理、考核制度不完善，政府投入不足，存在以药养医现象，很多医生以多开药、开贵药为目的，以不治死人为前提，在利益诱惑下丧失基本的职业道德。――鸿泰

　　医者仁心，选择了从医就不要成天想着赚钱，医生从来都是一个良心职业，救死扶伤，不以盈利为目的的，从来没听说个哪个医生是个千万富翁腰缠万贯的。诚然，选择学医要付出数倍于常人的努力，出来工作待遇也一般，但是这些都不是医疗事故频发、歪风邪气盛行的借口！作为一个医者，应该有一颗仁爱的心，具有起码的职业操守，白衣天使不应该变成一身铜臭的吸血鬼。不过换一个角度，医生这个职业的待遇的确有点低，我们国家的医疗制度也存在很多问题，国家应该加强对医疗工作者的关注，毕竟他们是我们社会最无私奉献的一群人，应该得到人们的尊重！――张欢

　　之前在一家医院，因为要看急诊，早上七点左右赶过去，医院空无一人大门紧锁，心下骇然，若是特别急的病情，耽误这一时两刻，不知会是什么后果。取药时，在窗口等待了半个小时没有等到值班的医生，终于取了两盒消炎药花了两百块，感觉一下子就给推了老远。来寻求帮助的时候却让人感到很冷漠。我觉得给医生抹黑的首先是制度的不完备，然后是在无人约束的制度下，医德的一点点流失，最终造成了整个医疗行业在人们心中的不良形象。――杨弼麟

　　奶奶住院同房的一个病人因腰部骨头扭伤而入院，本来医生是安排了入院做手术，但在医院住了都好几天了，都没有人来通知她去做手术，每天只是发一些药，后来她觉得不对劲，别人就告诉她说“红包”没送到医生手里，当然给你拖着。她明白这个“潜规则”后，给了“红包”，第二天马上有人通知她做手术。医改医改，改来改去制度没改好，医生的医德还是那个水平，“红包”该收就收，该出手时就出手，一点都不手软，鲁迅《狂人日记》里写的人吃人现象，至今二十一世纪的中国还是很普遍的。――高欣婷

　　名誉难建立，却容易毁灭。公信力也是一样。医生群体的污名化不是一两个个例导致的，而是日积月累的事实让患者对于医生的信任度越来越差。而如今一两个好医生的个例却挽回不了这个群体的污名化程度。不可否认，医生这个群体中也一定是有救死扶伤秉承医生职责和道德底线的好人，但是整个群体的名声不是一天两天可以挽回的，也只有靠这个群体中的每一个人切切实实真心做事才能成功。――胡倩

　　别一提到问题就往制度身上推个干干净净，好像自己跟个没事儿人似的。在制度的包庇下，你们出现过多少次收了钱不办事，收了钱办不好事的情况，这个这么解释。钱，送就送了，收也收了，你好好把人当人给医好了，伺候好了，我们也会从心里觉得这钱花的值，服务比老子去洗头房还好，那也就结了，人民内部矛盾顿时也就化解成人民币矛盾。――笔笔的笔

　　事情肯定是两方面的。医生们刚刚毕业来到社会上时，貌似也是怀抱理想的。只是与所有年轻人一样，理想经过现实的蹂躏，很快便惨不忍睹。我们可以允许其他职业的厌倦和敷衍，却绝不能忍受医生的轻忽责任，因为医生的工作性命攸关。所以，一方面，我们在培养医生的时候，别再向他们灌输理想的一切，而应该告诉他们将面对的最最恶劣的环境，让他们在面对艰难的职业生涯时，能有更大的承受力。而医疗费贵的问题，医生并不是其中的关键环节，这里有个长长的利益链。如果不能打破利益循环，则不可能改变现状。――龙在天

　　制度改变了人。好的制度能激发出人性中善的一面，坏制度反之。人都是好人，医生当然也是。现在某些医生的做法真的让人厌恶。他们对病人没有悲悯之心，完全看做挣钱的工具。但是我依然愿意相信是不合理的医疗制度造成了这样的结果。――王俊岭

　　当今社会依旧存在看病难、看病贵的问题。有些人因无法支付昂贵的医疗费用而选择从简，有些人因早点脱离苦海而选择行贿，有些人因有权有势而选择了人脉。是医生财迷心窍，还是制度疏漏，导致那么多置救死扶伤于不顾的事情？非要把一份人人敬佩的职业，染上种种不堪入耳的骂名和污名。这个问题值得医护人员深思，也值得建立更完善的医疗监管制度。――刘鹏飞

　　“医生群体污名化”，这应该算是社会的亚健康状态吧。救死扶伤，治病救人乃医生的天职，拥有这样崇高职业的群体背负着社会的污名这是社会的悲剧。无可厚非现实社会中确实存在一些缺乏仁爱、责任，一心向钱、向功名看的医生，但是不能否认社会还有许许多多对保卫人类健康作出巨大贡献的优秀的医生。没有他们，何以挽救人类的生命，保护人类的健康？马克思主义哲学告诉我们要辩证要全面的看问题，许多人看到了社会的负面，但反过来也应该看到积极的一面。无数先辈和正在准备着将宝贵的一生奉献给医学事业的人是值得人们尊敬的，他们不应当遭受污名，而应当给予正名。各行各业都有杰出者，也有“蛀虫”，究其原因，有个人的素质，也有社会的责任！――詹秀敏

　　药店里面开处方的中医，他们的工资主要就是15%-20%的医药费提成，除此之外，没有其他的收入来源。相信医院里面医生的处境也好不到哪儿去，在这种大环境下，我们指望什么让医生们能够站在患者一边？给患者着想就意味着没有了收入，这种高尚的无产阶级精神谁愿意去实践？――程鹏丽

　　本来科班出身的医学院毕业的学生，怀揣救死扶伤的天职，将白求恩为榜样进入社会，可结果呢，现实就是现实，过硬的“制度”和薪金的来源，把他们当初那种热血和抱负，磨的比手术刀面还光滑。更甚者，一些立“志”从医的学生们，起初就是抱着小费多，姿态高而去的。量变引起质变，质变引起观念变，观念变导致一个成型了的社会风气……――王子

　　说到底还是一个钱字，医疗兼具公共服务业和消费行业的双重属性，中国推进医疗产业化走一棋错着，让这双重属性更加混淆。补救的办法应是尽快促使医疗事业回到公共服务的轨道上来，加大政府投入、提高医护人员待遇的同时严格行业执法，整顿医疗产业链，使双重属性尽快分离。社会离不开医生，那我们既要善待医生，更要培养好医生。――夏阳

　　“医生群体污名化”说到底是有一些医生在追求功利的思想上和行为上出现的过激的现象，追求功利没错，我们伟大的工程师邓小平同志也是支持功利思想的，人不为了自己的利益，那么这个社会就不会进步，人人都将消极出市，关键是在追求其过程中要遵循一些规则，比如职业道德，社会公德，法律法规等等，这儿角度上说，部分医生应该扪心自问。可现在看病难看病贵已成普遍的现象，人民叫苦，医生也叫苦，那么这其中巨大的资源流到哪里去了呢？不得不让我们思考医疗制度的中存在着问题。――徐伟

　　这是垄断行业的特权腐败所致。病人看不起病，一线医护人员收入低，这都说明财富在向绝对少数的权力和资本倾斜，归根到底是体制机制问题，是政治体制改革滞后问题。由此导致我们的医疗体制改革同样喊了多年了，就是执行不下去，落实不下去，少数权势既得利益者在作祟。――栗彦卿

　　说实话，我身边的人包括我自己，对医生确实没有多少好感。到医院去看病时，常常能看到做检查的医生收受贿赂。一个医生一周值班时间也就那么两三天，一天也就几个小时，他们的工资不高但也绝对算得上中等水平，实在不明白他们为什么要抛弃自己的职业道德，去做一些不应该做的事。病人本来就是弱者，找你看病本来就是信任你的表现，你摆出一副不耐烦的样子，他还敢与你多沟通吗？缺少沟通，能不出事吗？作为一个医生，遵守职业道德尤为重要。――汪兰

　　医生群体污名化，这个词语也许有点过激或者以一概全。作为医生的我就一直以医者仁心的宗旨行医。不少人都在笑我，你是否应该适当的多开些药 。回答当然是否定的。当看到别人一月挣得钱我要一年才能赶上时，有几个人还能像我这样操守职业道德。当看到自己买衣服买生活用品还要讨价还价、明知被人砍高价还得掏钱消费时，还能继续操守职业道德。有些问题是多方面的。请每一个人都好好的换位思考一下。

　　但是目前的医疗环境混乱时有目共睹的。就我的个人看法有以下几点：第一，制度不健全。中国医疗行业的发展模式一开始就偏了――以药养医，势必导致医院在政府投入过少的情况下，必须自己挣钱修房、买设备。第二，医生待遇过低。医疗是高风险的行业。高投入没有高回报。可想一旦投入医疗就没有停止学习的可能。第三，期望值过高。目前现有的疾病能够用药物或手术等治疗的少之又少。第四，舆论导向过偏。第五，确实存在某些蛀虫。第六，社会风气导向。

leenuxn

疗效与收入应该成比例。

superliu2005

医生、教师、警察、公务员...都依靠自己的职业来挣“灰色收入”，普通百姓来买单。

天之君子

如果抛开社会大环境以及医疗体制的大背景来看这个问题的话，很难谈的深入。

anglo578

引用第2楼superliu2005于2011-05-03 05:52发表的  :
医生、教师、警察、公务员...都依靠自己的职业来挣“灰色收入”，普通百姓来买单。

同意

桃之夭夭

医生一生，一声叹息

邓舒群

这是整个社会环境的问题 并非是医患之间的关系 人人设防 互不信任 哪里还有和谐