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陆某，女， 20岁，本校大学生。2010年11月15日来经方模拟诊室就诊。
主诉：失眠2天。
患者失眠2天，自述每晚一上床就出现烘热、汗出，手足心汗多尤甚，入睡困难，1-2小时后方能入睡。末次月经10月27日至，5天尽，不料8天后月经又至，经行5天，量少（排卵期出血？），之后出现食欲不振，腹胀。二便调。舌红，舌尖味蕾充血突起，苔根黄腻，脉滑。观其相貌，形中肤白，小眼睛单眼皮，眼神怯生，表达不自然，举止小心，为一小眼睛半夏人，遂询问患者本周是否有考试，患者不好意思地笑了，言本周五要考中药，再询问得知患者睡前有看书的习惯，患者虽极力否认考前紧张，但从患者的言行举止和宿友对其逢考必紧张的描述中不难发现，该患者的定时、定点烘热汗出为“考前综合征”表现，即植物神经功能紊乱，遂于温胆汤合栀子厚朴汤：姜半夏12g，茯苓12g，陈皮10g，竹茹10g，栀子12g，厚朴12g，枳壳12g，干姜6g，甘草6g，红枣10g，7剂，水煎服，每日一剂。11月19日电话随访：服药一剂半后失眠好转，入睡前烘热汗出消失，考试结束后烘热汗出未再发作。
笔者一师哥，皮肤净白，身材瘦小，肌肉坚紧，小眼睛单眼皮，说话时眼神给人一种“惶恐”感。恰逢科室装修，每日机器轰鸣声不绝于耳，笔者泰然处之，而师哥不堪忍受，常出愤恨之言，笔者思此为半夏人听力敏感所致，遂再问其是否有胸闷气短、晨起痰多、晕车、恐高等，居然全俱！师哥自述每日吐白痰数次，不爽时常有胸闷气短，恐高不敢过天桥，并问我如何得知，我笑言：从你的眼神里得知！师哥遂对镜自视良久，又向我讨要治疗晕车的中药，遂书小半夏加茯苓汤，晕车时可舌下含服一姜片，或掐内关穴即可。
笔者浅薄，个人体会判断患者是柴胡体质还是半夏体质，不能单凭“眼大眼小”还是“单双眼皮”，关键是看眼神！有大眼睛双眼皮的柴胡人，小眼睛单眼皮的半夏人亦多见。精神的紧绷会导致肌肉僵硬，大眼睛的柴胡人，眼睛虽大，双眼皮虽漂亮，但眼神执着而坚定的正视前方，说话是正视对方的眼睛，面部表情相对僵硬甚至如雕像，更有甚者眉头紧锁，因双侧嘴角常年下拉造成鼻唇沟深。但这种表情必须放在一个动态的过程看，一个紧锁眉头苦脸的人不一定就是柴胡人，还是要在一段时间内维持这种表情的人才比较符合，表情丰富的半夏人亦会在短期内表现为面部表情僵硬。小眼睛的半夏人眼神飘忽，有种“惶恐感”。
柴胡人多压抑，半夏人多紊乱。柴胡人，属“肝”，属“木”，属“刚”，属“静”，执着，钻牛角尖，宁折不弯。柴胡人的“刚”可表现在多个方面：眼神、面肌、腹肌、内脏和血管的平滑肌等等，不一而同。欲有所作为的柴胡人理想远大，目标明确，有一股不达目标决不放弃的韧性，更多地考虑自己，对目标以外的事情想法比较简单，给人一种特立独行的感觉，仿佛一颗“孤独的恒星”（摘自《梵高传》）。故柴胡人更需要理解和安慰，需要释放压力，平素沉默寡言的柴胡人思想永远不会停歇，如果打开了话匣子，犹如洪水决堤，滔滔不绝；半夏人属“水”，属“柔”，属“动”，随物成形，但当以石投水时，也会泛起紊乱的涟漪久久不能平静。故半夏人需要点拨、解乱麻，需要有人帮助自己做出决定，犹如“阴性艾滋病”半夏人患者，明明没有艾滋，但是自己就是不信，需要权威给自己一个明确的答复。对于这样的患者，一个明确的结论往往胜过任何灵丹妙药，一旦半夏人想通了，就会马上豁然开朗。而最让半夏人不能忍的是不明不白、云里雾里，容易陷入不知所措的焦虑。
一般来说男人多柴胡，女人多半夏。男人话少，女人话多，英国科学家有一个很有趣地解释：在荒蛮的原始社会，男人的分工是打猎，需要凝神摒弃，悄悄靠近而猎杀，即使是合作想必也是无声的手语、暗语，像狙击手；女人的分工是做饭、洗衣服等家务，一个部落的女人常常结伴一起做饭、洗衣服，俗话说“三个女人一台戏”恐怕就诞生于此。天长日久就形成了“柴胡男”、“半夏女”的不同性格特点。试想上帝是多么公平合理，柴胡与半夏性格上完美地互补，柴胡人需要半夏人温柔体贴、善解人意，半夏人需要柴胡人的决断和担当。当然，时代的发展早已让柴胡并非专为男而设，半夏并非专为女而设，柴胡女和半夏男比比皆是，但这种互补关系依然存在。
一些医生一提到安慰剂就会从内心鄙视，认为这不算治疗，仿佛只有通过药物或器械治愈疾病才算治疗。笔者认为这种观念早已不符合医学的发展潮流。
“在医生接触的病人中，有70%的人只要能够消除他们的恐惧和忧虑，病就会自然好起来。不要误以为他们都是生了病，他们的病都像你有一颗蛀牙一样实在，有时候还严重100倍。我说的这种病就像神经性的消化不良，某些胃溃疡、心脏病、失眠症、一些头痛症和麻痹症等。”
——戈伯尔博士，科罗拉多和圣塔菲联合医院的主治医师
摘自戴尔•卡内基《人性的弱点—忧虑是健康的大敌》
从这段话我们至少可以获得三种信息：1.早在20世纪上半叶，欧美医生已经从医疗实践中意识到，仅仅治疗肉体，而忽略精神的治疗是不全面而有害的；2.人体具有极强的自我调整和修复能力，在医疗实践中，不能拘泥于对抗疗法、替代疗法，如何激发人体自身的调整和修复“潜能”也尤为重要！3. 从宏观角度看，大部分疾病都较为轻浅，人体通过自我调整和修复，完全可以痊愈，急重病毕竟是少数，“消除他们的恐惧和忧虑”，所谓的安慰疗法，可以“激发”人体自身的调整和修复“潜能”，不仅对轻浅的疾病有效，对于重病和慢性病，从长期看，也是有益的。
西方自然医学鼻祖希波克拉底的治疗理念与中医学惊人的相似，希氏也认为正常的人体处于一种平衡状态（中医叫阴平阳秘），疾病发生是这种平衡状态被打破，而医生所要做的是纠正这种“偏态”。在这种“原始而野性的思维”上，东西方不谋而合。
疾病的治疗本来就是“肉体与精神的统一”。体质辩证，不仅是基因层面上（即肉体上）的辩证，还是人格层面上的辩证（即精神上），是两者的和谐统一，有强烈的心理暗示作用，需要很高的技巧，其实是中医最基本的一项原则——整体观念。
欲有所作为的柴胡人理想远大，目标坚定，缺的是知己、理解自己的人，笔者猜想范仲淹可能就是柴胡人，有两件事可佐证：一是岳阳楼记有证：“……嗟夫！予尝求古仁人之心，或异二者之为，何哉？不以物喜，不以己悲；居庙堂之高则忧其民，处江湖之远则忧其君。是进亦忧，退亦忧。然则何时而乐耶？其必曰‘先天下之忧而忧，后天下之乐而乐’乎。噫！微斯人，吾谁与归？”表达了知己难逢，壮志难酬的感慨；二是当年范仲淹在读书时，碰巧当朝皇帝路过家门口，一时间万人空巷，人们争先恐后地去看皇帝，而范门窗紧闭，认真看书，不闻不问。一位友人特地跑来喊到“快去看皇帝啊！这可是千载难逢的好机会啊！”范淡淡作答“我现在要读书，皇帝以后再见不晚。” 柴胡人之间的友情专一、深刻、长久，钟子期驾鹤西归后，俞伯牙断弦毁琴，高山流水成为绝响；作为一个典型的柴胡人，鲁迅先生曾言“人生得一知己足矣”……
当代最出名的大眼睛柴胡人非科比•布莱恩特莫属，坐拥五冠、正在像第六冠发起冲击科比，其性格可以用一句话概括：“除了赢我神马都不要”。作为科密，真心祝愿大神梦想成真，也祝愿天底下所有美丽而可爱的大眼睛柴胡人梦想成真！
大眼睛的柴胡人你们伤不起啊！！！！！！！有么有！！！ |
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窥视卡
发表于 2011-4-24 17:07:24
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发表于 2011-4-24 18:13:34
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楼主
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