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[医疗问题] 癌症诊断治疗方案的若干提问化疗?化学药物治疗?配合化疗?内...

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发表于 2022-4-20 17:50:24 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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癌症诊断治疗方案的若干提问
化疗?化学药物治疗?配合化疗?
内科下毒外科挖肉的现状啥时候能改善改善?
能不能让中医先上呢?
咱改成中药化解或者针灸化解,查找致病原因提前预防会不会更好一点儿?
听说有很多类型的肿瘤不干预也能活很久。干预方向错了反而会转移。
肿瘤穿刺检查有没有必要?
检查出来了,有多大把握能治愈?治愈之后能生活多久?
会不会转移?
转移之后会不会造成二次干预的可能?
风险可不可控?
患者经济条件允不允许?会不会涉嫌套取国家医保?
(貌似医癌症难,医心更难![捂脸])
金匮要略臟腑病脉症并治
节选
问曰:上工治未病,何也?
师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。(合剂局方•实脾饮)
夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤(克制)肾,肾气微弱,则水不行,水不行,则心火气盛,则伤肺,肺被伤,则金气不行,金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。
肝虚用此法,实则不再用之。
(虚者补其母,实者泻其子,此五臟六腑阴阳表里五行生克制化之理也。还有主客关系,体用关系。)
经曰(难经):“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。余臟准此。
(治肝先治大肠(肝主疏泻)。脾主运化。又主小腹。)




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发表于 2022-4-20 19:31:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2022-4-20 19:33 编辑

  现代社会,大部分癌症的病因已经不是恶劣的生产生活条件,而是不健康的生活方式

  穷癌(比如:肝癌、胃癌、食道癌)的占比越来越小富癌(比如:乳腺癌、子宫内膜癌、大肠癌、胰腺癌)的占比越来越高。
  据世卫组织2020年的统计数据,乳腺癌已经取代肺癌,成为发病率首位的恶性肿瘤,大肠癌的排名也上升到第三位,仅次于乳腺癌和肺癌。
  



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发表于 2022-4-20 19:35:29 | 显示全部楼层
  
  放射治疗和化学治疗是沿用已久的肿瘤常规治疗方法。放射治疗也是一种局部治疗。术后放疗可以消灭未切除干净的原发瘤,但不能对付已经扩散的瘤细胞。

  化学治疗是一种全身治疗,可以对付蔓延全身各处的瘤细胞,化疗遵循一级动力学原理,每剂化疗消灭一定百分比的瘤细胞,因此在理论上,化疗不能将最后剩下的少数瘤细胞完全消灭。那些最后幸存的瘤细胞,大概也要靠机体的免疫系统去处理
  
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发表于 2022-4-20 19:38:38 | 显示全部楼层
    肿瘤的免疫监视

   免疫监视的概念由伯内特首先提出,认为机体的免疫系统对肿瘤的发生具有监视职能,可随时清除刚萌芽的恶性转化细胞,防止肿瘤形成。

  有许多事实支持伯内特的学说。有先天性或获得性免疫缺陷的动物和人,肿瘤发病率明显增加。例如,先天性共济失调毛细血管扩张症和维斯科特-奥尔德里奇二氏综合征(表现为湿疹、出血、反复感染,尤其是中耳炎,血便,易外伤)的患儿伴有明显的免疫缺陷,恶性肿瘤的发生率达 2~10%其中多为网状淋巴系统的恶性肿瘤。又如获得性免疫缺陷综合征的患者,由于免疫系统功能的破坏,不但易并发条件致病菌的感染,卡波济氏肉瘤的发病率高达20%。卡波济氏肉瘤本是一种比较罕见的病程较长的低恶度肿瘤,但在获得性免疫缺陷综合征患者中发病年龄提前,进程大为缩短。

  这些事例从反面证实免疫监视作用的存在和重要性。已经确知,许多致癌物质具有使正常细胞癌变和抑制免疫的双重作用。后一种作用可破坏免疫系统的监视职能,为癌变的细胞进一步发展成肿瘤创造有利条件。参与免疫监视的主要是NK(自然杀伤)细胞、巨噬细胞等这些执行肿瘤非特异性免疫反应的细胞成分。免疫监视学说的确立,是对人类恶性肿瘤进行免疫预防的依据。

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发表于 2022-4-20 19:41:54 | 显示全部楼层
  
  现在有一个流行的语汇叫“坐癌”,久坐不动是导致恶性肿瘤的一个重要因素。

  JAMA肿瘤学子刊发表的一项研究:久坐不动可导致癌症死亡风险显著增加。

  研究显示:与最爱动的人相比,最不爱动的人死于癌症的风险增加了82%。每天久坐不动时间每增加1小时,癌症死亡风险增加16%。
  
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发表于 2022-4-20 19:43:09 | 显示全部楼层
  
  运动防癌的原理

   经常进行中等强度的有氧运动锻炼可以提高人体的免疫力,从而预防癌症的发生。
  
   人体内有3种淋巴细胞:  
   (1)T淋巴细胞:它在肿瘤出现10天以后才能表现出杀伤肿瘤细胞的能力;  
   (2)K淋巴细胞(杀伤细胞):它需要在免疫球蛋白G的配合下才能发挥作用,而体内免疫球蛋白G的产生需要一定的时间;  
   (3)NK淋巴细胞(自然杀伤细胞):它既不需要预先激活,也不需要辅助物质,就能快速有效的杀伤肿瘤细胞。  
   人体内这三种淋巴免疫细胞中,以第3种(自然杀伤细胞)对肿瘤的杀伤能力最强。
  
   运动锻炼能防癌抗癌,是从近代单克隆抗体免疫检测法中得到证实的:做5分钟上下楼梯的运动,血中T和K淋巴细胞的数目各增加1倍,自然杀伤细胞为运动前的4-5倍,而它的活性增加到运动前的2.5倍左右。可见运动锻炼后人体对肿瘤的免疫力大大提高,能更有效的杀灭肿瘤细胞。
  
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 楼主| 发表于 2022-4-21 00:23:10 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2022-4-20 19:31
  现代社会,大部分癌症的病因已经不是恶劣的生产生活条件,而是不健康的生活方式。

  穷癌(比如:肝 ...

仁兄,我学的是中医,您说的这些理论我不是太懂,你能用中医理论来讲解一下嘛?谢谢
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发表于 2022-4-21 04:08:00 | 显示全部楼层
吾尝疑曰:连感冒(不论大小号)都治不了的现代医学,凭什么敢于且能够治疗癌症?
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发表于 2022-4-21 08:28:43 | 显示全部楼层
q379555563 发表于 2022-4-21 00:23
仁兄,我学的是中医,您说的这些理论我不是太懂,你能用中医理论来讲解一下嘛?谢谢 ...

  我的意思是:
  一、物质匮乏年代饮食坚硬粗糙霉变滚烫(抢食)、蔬菜冬贮条件不佳而多腌制,所以,在癌症总体发病率低的背景下,上消化道的肿瘤占比较高。
  现代社会食物精细、卫生、安全,但是摄入超量、营养过剩、肥甘比例太高,所以,在癌症总体发病率不断升高的背景下,下消化道肿瘤和生殖系统肿瘤占比较高(因为营养充裕过剩是启动生殖机能抬高性激素水平的前提和推手)。

  二、癌体较大时,中医攻坚泻积、破瘀消瘕的力度不如西医,患者正气尚未大虚的情况下宜考虑手术切除。
  但最终清除肿瘤主要依靠人体自身的免疫系统,也就是中医说的正气驱邪,所以术后邪去大半(手术相当于大毒,内经言:大毒治病,十去其六),就不宜再用西医的化疗追击穷寇了,穷兵黩武会枯竭国力是得不偿失的。
  西医的免疫疗法可以考虑,但想必肯定是有创操作(个人对此疗法缺乏了解),所以也当谨慎。
  最好的免疫疗法,不就是中医针药吗?

  三、癌症是生活方式病,修正生活方式才是长治久安之道:饮食有节、起居有常、不妄劳作、和于数术(导引按跷等)、志闲而少欲,心安而不惧,气从以顺,高下不相慕……
  
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 楼主| 发表于 2022-4-21 20:14:33 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2022-4-21 08:28
  我的意思是:
  一、物质匮乏年代饮食坚硬粗糙霉变滚烫(抢食)、蔬菜冬贮条件不佳而多腌制,所以, ...

臟腑积聚有没有了解过?
何为积?何为聚?
书上还有个关格该怎么解释?
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发表于 2022-4-22 08:45:31 | 显示全部楼层
q379555563 发表于 2022-4-21 20:14
臟腑积聚有没有了解过?
何为积?何为聚?
书上还有个关格该怎么解释? ...

  一个“癌”字有“三个口”!
  吃多了,动少了,运化不了,垃圾在身体某些地方堆起来了,就形成了积聚。

  精微化邪,堆积起来就要发热产毒,就像潮湿的草垛一样,所以治癌药里面除了扶正气部分,攻邪气部分通常是两种药打主力:一是清热解毒药,二是破瘀散结药(尤其是蜈蚣全蝎蟅虫等搜剃通络的虫类药)。

  关格关格,二便不通为关,水米不进为格。
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 楼主| 发表于 2022-4-23 14:13:23 来自手机发布 | 显示全部楼层
上海目前还有将近200例的新冠重症病人,是否符合以上的讨论呢?
是否有肺痈,肺痿,肠痈等的症状呢?
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 楼主| 发表于 2022-4-23 14:15:52 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2022-4-22 08:45
  一个“癌”字有“三个口”!
  吃多了,动少了,运化不了,垃圾在身体某些地方堆起来了,就形成了 ...

阴盛格阳,阳盛格阴该如何解释?
有没有这方面的案例?
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 楼主| 发表于 2022-4-26 23:39:55 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2022-4-22 08:45
  一个“癌”字有“三个口”!
  吃多了,动少了,运化不了,垃圾在身体某些地方堆起来了,就形成了 ...

难经五十五,五十六有讲过积聚,
金匮要略臟腑积聚病脉症并治也有提到过
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