血府逐瘀汤治疗月经稀发

huangxiang

2021年4月13日晚上，应邀为研究生小王的妹妹处方。主诉：近一年半以来，月经稀发，经常两月才来一次月经，量少且多暗黑血块。

患者今年33岁，165cm，102斤，棱角脸，眼裂小，瘦形身材，舌瘦小暗红，舌苔黄白而干薄，舌下静脉暗紫充盈。

腹诊：肋弓角小，腹平，腹温稍偏高，腹力3/5，左右胸胁均按压疼痛，腹肌稍拘紧，脐上动悸明显，脐左上、左下按压疼痛明显，以脐左下压痛为甚。按压脐周时听到咕噜的声音，但平时未觉腹胀。

小腿肌肤白润，未见肌肤甲错，左小腿、右大腿各有一处明显暗青瘀斑，右腿有一处明显的轻度静脉曲张。

问手脚是否凉？答：手不冷，脚一直冷，但未觉不适。抚其手，其实也并不太温暖。

自诉：每次经前都喜欢吃凉东西、喝凉水。自己评价是一个容易紧张、不太会开玩笑的人。嗓音沙哑，说多话时，声音更佳嘶哑，觉得张不开嘴。平素胃口不好，有心事时更加吃不下饭。经常手麻。

处以血府逐瘀汤如下：柴胡15克，白芍15克，炒枳壳10克，桃仁10克，红花6克，当归10克，川芎10克，生地10克，牛膝15克，桔梗10克，甘草10克。10剂。嘱咐服后如无不适，则坚持服用一个月。

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