搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 1296|回复: 0

黄连解毒汤合黄芩汤治疗月经量多伴贫血

[复制链接]
发表于 2022-4-26 17:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 经方小童鞋 于 2022-4-26 18:38 编辑

作者:黄煌 教授

Q-女-41岁。身高163 cm,体重57kg。2022年3月1日初诊:4年前子宫内膜息肉手术。近年来月经周期经期均正常,但月经量过大,量大时每夜3~4条纸尿裤,并有严重痛经。WBC2.68,RBC 3.48, HB 79。西医诊断 “恶性缺铁性贫血”。因贫血常有有一过性晕厥。睡眠中全身疼痛,受压处尤其明显。手足心烦热,口干苦,饮水甚多,一天能喝半桶纯净水(2.5L)。嗜睡,每天睡眠10小时。经常发口腔溃疡,既往有甲减,骨质疏松。春夏有脚藓。家族有妇科恶性肿瘤史,其母子宫内膜癌,大姨子宫癌,小姨卵巢癌。

图片11.png


其人丰腴,毛发粗黑,头顶轻微头秃。语速快,声音洪亮,双眼皮大眼睛。皮肤细腻。舌嫩红苔薄黄。脉滑数92min。

处方:黄连5g,黄芩15gg,黄柏10g,栀子15g,白芍20g,生甘草15g,红枣30g,15剂

2022-03-15微信反馈:药后第四天开始脸色变红润,药后第六天开始大便次数增多,手心发烫症状消失,脚上湿气水泡消失。此次月经量改善明显,经量已减少,月经情况转回正常状态。嘱咐原方续服。

黄连解毒汤是古代的温热病方,传统的清热泻火解毒方,具有解热毒、除烦热、止血等功效,适用于以神昏错语、烦躁失眠、心悸、舌红口燥、脉滑数等为特征的疾病。黄芩汤是经典的热利方,传统的清里热方,具有除烦热、止腹痛、止血、治热痹的功效,适用于以腹痛、下利、出血而脉数为特征的疾病。为何能用于月经过多?

其人是40岁左右的少妇,长得丰腴肤白,眼睛明亮,声音洪亮,是热性体质。其过去史脉滑数;表现在口腔溃疡反复。其体征有脉滑数,舌苔黄,口腔溃疡反复,是热象明显。而口干苦,能饮水,入夜五心烦热,也是热性症状。虽有脱发,但毛发粗黑,不是血虚,是血热;虽有贫血,且肤色发黄,不是气虚。 其家族史多有妇科恶性肿瘤,其人又是子宫内膜息肉,则防止热毒是不容忽视的。有是证用是方,黄连解毒汤合黄芩汤。

本人经验,黄连解毒汤适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病等导致的月经过多,其色深红,血质黏稠有血块者。出血量大、大便干者,加制大黄。腹泻、苔白者,加干姜。如出血量多以及病程比较长;血色鲜红或黯红色或灰绿色,下腹部不适、怕冷烦热,其人贫血倾向、肤色黄干者,可加四物汤,名温清饮(《万病回春》),“治妇人经水不住,或如豆汁,五色相杂,面色萎黄,脐腹刺痛,寒热往来,崩漏不止”。如有痛经,或有盆腔肿瘤的,可以合黄芩汤。黄芩汤不仅能够解痉止痛,更能清宫中伏热。

(2022年3月24日星期四)





上一篇:重视经方对中医药事业的引领作用
下一篇:吴茱萸汤治烦躁欲死的头痛
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2022-12-10 10:32 , Processed in 0.195540 second(s), 38 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2004-2022 hhjfsl.com.