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清肺排毒汤组方个人解析
国家中医药管理局公布的清肺排毒汤配方为:
麻黄9g;炙甘草6g;杏仁9g;生石膏15~30g(先煎);桂枝9g;泽泻9g;猪苓9g;白术9g;茯苓15g;柴胡16g;黄芩6g;姜半夏9g;生姜9g;紫菀9g;冬花9g;射干9g;细辛6g;山药12g;枳实6g;陈皮6g;藿香9g。
1、麻杏石甘汤:针对发病2期(重型)和像李文亮医生这样的轻壮年,高烧高炎证,发证急,死亡率高。
2、五苓散: 针对平时熬夜加班体力透支的阴虚证,低烧虚胖皮肤回弹力型弱,植物神经紊乱,代谢物排出不利。
3、小柴胡汤:针对发病初期和平时容易口苦上火咳嗽浓痰,但发展较慢的少儿或中老年人。
4、射干麻黄汤:咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
5、山药补肺阴,枳实通肠下气,陈皮霍香开表减轻神经紧张。
以上个人见解,供参考。同时也就一些疑问作如下回答:
1.为什么初期选小柴胡汤?
有人局限于“口苦,咽干,目眩,寒热往来,默不欲食”,不知柴胡汤是针对阴虛阴亢而设,口苦咽干皆指向阳亢,目眩往来不欲食皆因阴虚,阳亢向外显为火,血虚不运正为虚。此次疫病发于冬至之后气温偏高气侯偏燥可以佐证。
2.为什么中期选麻杏石甘?
一个人被病困扰好几天总得反抗吧,中医讲传经阳明。高热高炎症为其典型代表,或许是因为肠道运动缓慢使肠干阳燥呢,已存在亿万年的数以亿计的肠道共生菌不定传递了什么给人体呢,我想是“干他”。但这种即兴战争没有顾及其它组织,宜疏导安抚不宜消灭,那都是己方免疫中坚力量啊。
3.组方中其它药物作何解释?
每个感病的人情况都是不同的,其它组分是为了善后和尽可能“面面俱到”,提高组方的广普性,毕竟让在一线的西医们一下学会辨证根本不现实,他们更需要不需辨证的傻瓜式中成药或汤剂,哪怕以疗效打折作为代价,有用就行。
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