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严重失眠消化不好的患者请黄教授及大家会诊

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发表于 2008-1-30 21:28:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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身高1.8 体重45公斤 男性 长期消化睡眠不好10多年了10年前加重 10多年前大便经常干结厉害 现在食少 连糖水都不能喝 不是胃不适胀满 就是大便容易拉 一天只能吃一碗流质稀饭连油盐蔬菜都不敢吃 口中和 饮食注意好7天到10天一次大便 稍不注意就易腹泻 相当怕冷 即使大热天下身也要在被窝里用热水袋加温还觉得冷 平时容易寒一阵热一阵 上身越出汗下身越冷 睡眠相当差 现在每晚靠服安定和赛乐特勉强睡2个多小时 易生气着急 舌偏胖暗淡 苔微黄 脉芤  
现在靠西医营养药点滴维持生命
检验  1胃镜钡餐慢性胃炎 2B超腹腔微量积液  胆壤息肉 于所有检验正常
给与肾气丸 当归芍药散 逍遥散 酸枣韧汤 建中汤 乌梅丸等加减效果都不理想
请各位有经验予以会诊。电话13972188823




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发皇古义,融会新知

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发表于 2008-1-31 00:17:22 | 显示全部楼层
营养状况如何?精神状况如何?皮肤是否干燥、干枯?可能需要用到柴胡加龙骨牡蛎汤、血府逐瘀汤等。
雪过黄连淡,风来厚朴香。
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发表于 2008-1-31 08:47:56 | 显示全部楼层
参考附子理中汤合四逆散证.
多学医便知医可行医
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传承经方靠大家

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发表于 2008-1-31 14:24:09 | 显示全部楼层
四逆散加开胃食品
传承经方
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治外感如将,疗内伤如

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发表于 2008-1-31 21:34:39 | 显示全部楼层
用过五苓散吗?
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 楼主| 发表于 2008-2-10 19:43:35 | 显示全部楼层
各位老师新年好上方基本用了非常谢谢各位的回复 如果用桂附等温燥药 上身易出汉  上身汗出多下身越冷 请问各位老师有没有用丹栀逍遥散和四逆散加减治疗上热下寒的经验 还有用黄连啊胶汤的经验 对身体极度虚的人柴胡用多少好 谢谢  请问大那位用四逆散加薤白治疗泻的经验  薤白用多少好
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发表于 2008-2-10 21:33:13 | 显示全部楼层
病史不够详细,再做一些相应的检查,首先确诊是什么病。
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 楼主| 发表于 2008-2-11 20:38:32 | 显示全部楼层
所有检渣都做了
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 楼主| 发表于 2008-2-11 20:45:10 | 显示全部楼层
柴胡龙骨牡蛎汤、为什么有的需要用桂枝 有的不用  在什么时候用
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 楼主| 发表于 2008-2-11 20:45:52 | 显示全部楼层
柴胡龙骨牡蛎汤、为什么有的需要用桂枝 有的不用  在什么时候用桂枝
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 楼主| 发表于 2008-2-11 20:47:39 | 显示全部楼层
西医没有弄出什么病来  就说植物神经功能紊乱
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发表于 2008-2-12 22:18:56 | 显示全部楼层
似敏感型的柴胡体质,用八味解郁汤试试,曾见过一例和你类似的患者,不过症状比你的轻,用解郁汤效果不错。
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发表于 2008-2-13 22:13:51 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤加味
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 楼主| 发表于 2008-2-13 22:26:29 | 显示全部楼层
谢谢各位老师  桂枝附背出汗
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 楼主| 发表于 2008-2-16 16:40:26 | 显示全部楼层

d大腿内侧常年发热的患者请黄教授及大家会诊

女性 70岁 自觉双大腿内侧热感至少腹部 但表皮接触不热 有时候口干苦  大便干洗稀不调舌暗紫台少微黄 既往有头晕
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发表于 2008-2-16 21:23:38 | 显示全部楼层
咖啡猫猫的意见可以采纳。
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 楼主| 发表于 2008-3-4 20:53:10 | 显示全部楼层
谢谢各位老师 病人现在主要是寒热无法睡  夜晚好点 下半夜又不是很好
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发表于 2008-3-6 18:17:30 | 显示全部楼层
按时辰看,应属厥阴经时,可试试乌梅丸加减
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 楼主| 发表于 2008-3-13 14:31:07 | 显示全部楼层
现在睡眠非常不好
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发表于 2008-3-13 15:19:36 | 显示全部楼层
类似疟疾的寒热往来应是脾极虚之表现,应养心脾为主,浅见。
欢迎光临清阳客栈
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发表于 2008-3-13 16:01:18 | 显示全部楼层
寒极!通脉四逆汤.
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发表于 2008-3-13 16:11:27 | 显示全部楼层
此人寒极,已完全阳不入阴,一般计量的附子恐怕难以破阴,如火神派用附子法(100克以上)方能治.
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发表于 2008-3-14 13:48:36 | 显示全部楼层
以桂枝汤小量和营卫,治疗寒热出汗。附子理中丸治疗太阴,加龙牡以安神。下半夜失眠更重应是阳虚之象。三者合方治疗
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 楼主| 发表于 2008-3-21 16:59:20 | 显示全部楼层
各位高手对长期失眠用安眠药的人用什么中药可以救啊谢谢 病例就是上面的人
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 楼主| 发表于 2008-4-16 14:52:30 | 显示全部楼层
严重失眠消化不好的患者请黄教授及大家会诊
身高1.8 体重45公斤 男性 长期消化睡眠不好10多年了10年前加重 10多年前大便经常干结厉害 现在食少 连糖水都不能喝 不是胃不适胀满 就是大便容易拉 一天只能吃一碗流质稀饭连油盐蔬菜都不敢吃 口中和 饮食注意好7天到10天一次大便 稍不注意就易腹泻 相当怕冷 即使大热天下身也要在被窝里用热水袋加温还觉得冷 平时容易寒一阵热一阵 上身越出汗下身越冷 睡眠相当差 现在每晚靠服安定和赛乐特勉强睡2个多小时 易生气着急 舌偏胖暗淡 苔微黄 脉芤  
现在靠西医营养药点滴维持生命
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给与肾气丸 当归芍药散 逍遥散 酸枣韧汤 建中汤 乌梅丸等加减效果都不理想
请各位有经验予以会诊。电话13972188823  怎么辨证啊
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发表于 2008-4-17 12:08:34 | 显示全部楼层
易生气着急  脉芤
==============
肝旺而乘土健脾益气可考虑,供参。
欢迎光临清阳客栈
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 楼主| 发表于 2008-5-3 08:34:47 | 显示全部楼层
八味解郁汤
柴胡龙骨牡蛎都用了 作用不大
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 楼主| 发表于 2008-5-3 08:36:21 | 显示全部楼层
温燥要用了就上火不能行就算陪阴药大便拉
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 楼主| 发表于 2008-5-3 17:23:16 | 显示全部楼层
比喻输液时有时候半身汗出
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发表于 2008-5-4 14:28:31 | 显示全部楼层

我的建议

可能是柴胡体质,比较敏感,咖啡猫猫的判断有道理。

建议,除了服药外,更关键的是心理调节,情绪高兴些,多晒太阳,多在阳光下做

轻微运动。失眠,建议用腹部呼吸、按摩腹部、点按太冲穴。

我也是黄老师的病人,吃了黄老师的药后,有很大改善。

按照黄老师的意见,这种柴胡体质的人,经常会有不适感,不知道各位有没有根除的方法。
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 楼主| 发表于 2008-5-6 08:05:20 | 显示全部楼层
病人下肢非常怕冷 即便夏天也用物理加温,下肢汗出了冷才好点 但不就又冷反复如此
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 楼主| 发表于 2008-5-16 22:38:07 | 显示全部楼层
希望老师能帮我想办法
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 楼主| 发表于 2008-5-24 22:23:56 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2008-6-4 09:00:37 | 显示全部楼层
大家来看看想想法子
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发表于 2008-6-5 09:42:54 | 显示全部楼层
引用——“严重失眠消化不好的患者请黄教授及大家会诊
身高1.8 体重45公斤 男性 长期消化睡眠不好10多年了10年前加重 10多年前大便经常干结厉害 现在食少 连糖水都不能喝 不是胃不适胀满 就是大便容易拉 一天只能吃一碗流质稀饭连油盐蔬菜都不敢吃 口中和 饮食注意好7天到10天一次大便 稍不注意就易腹泻 相当怕冷 即使大热天下身也要在被窝里用热水袋加温还觉得冷 平时容易寒一阵热一阵 上身越出汗下身越冷 睡眠相当差 现在每晚靠服安定和赛乐特勉强睡2个多小时 易生气着急 舌偏胖暗淡 苔微黄 脉芤” 
本文转自黄煌经方沙龙 ---http://www.hhjfsl.com ---中国中医经方学术专业论坛


少阴病,四逆,其人咳或悸,或小便不利,或腹中痛或泻利下重者,四逆散主之。四逆散加减
静心止念体药性,金石草木有真情。
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 楼主| 发表于 2008-6-14 17:31:44 | 显示全部楼层
温燥药用了上火谢谢
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发表于 2008-6-14 19:36:04 | 显示全部楼层
那有用过清热药吗?
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 楼主| 发表于 2008-6-17 11:09:17 | 显示全部楼层
膝以下特冷 用物理加温到汗出才好点 不久有冷  这是怎么回事
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 楼主| 发表于 2008-6-30 22:21:41 | 显示全部楼层
清上温下了不是很管用 再者容易拉大便 不敢随便用了 得要有经验
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发表于 2008-7-13 08:42:53 | 显示全部楼层
三阴阳气虚衰,寒湿不化,虚火不降!

黑附片30克 (先煎30分钟)干姜15克   葱白3节 肉桂10克

茯苓15克 炒白术15克党参15克 陈皮6克 厚朴6克 炙甘草10克
3剂 凉服
勤求古训 弘扬中医
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 楼主| 发表于 2008-8-2 10:41:16 | 显示全部楼层
总算找到了条出路  不拉了
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发表于 2008-8-2 11:11:51 | 显示全部楼层
什么方子??
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发表于 2008-8-2 16:05:15 | 显示全部楼层
小柴胡汤与半夏厚朴汤合方
拈花博客:http://blog.sina.com.cn/yuxuelulu
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 楼主| 发表于 2008-8-13 21:48:15 | 显示全部楼层
黄连汤加减的
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