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我不是做皮肤科的, 临床工作中用时方处理过几例座疮病人, 疗效时好时差, 没有给我留下印象, 无经验可言. 近用经方治疗一例座疮病例, 疗效卓著. 特奉上, 以飧同道.
徐女士 39岁 本单位护士
2011-3-25门诊,病起二月, 口周起多个红色丘疹, 如赤豆大小, 隆起皮面, 自觉痛, 压痛明显, 少数丘疹有白头, 或可挤出米粒样物. 舌脉无特殊.
用荆芥连翘汤原方5剂.
2011-3-17复诊: 口周座疮经服荆芥连翘汤5剂后, 皮疹红退, 疹体明显缩小, 压痛减轻. 本次月经血量较前减少.
方改为葛根汤合桂枝茯苓丸, 5剂.
2011-3-20 座疮皮疹结节缩小, 色暗, 压痛已轻. 另口苦心烦易怒. 方用葛根汤合桂枝茯苓丸和四逆散.
2011-3-24, 随访, 前方后口周座疮疤痕退缩, 皮肤变平, 红色消退, 已无压痛. 抑郁瘥, 心情愉悦.
要求巩固. 前方5剂.
体会: 这个座疮案例的治疗, 我谨守黄师的辩证用方. 首诊火热证著, 所以选用荆芥连翘汤.药后如期火热证除, 红退, 皮疹缩小, 压痛减轻. 月经血量减少可能与方药寒凉伤阳有关, 方改葛根汤合桂枝茯苓丸. 药后疹体进一步缩小, 压痛消失, 但有心情抑郁, 第三次在前方基础上加四逆散. 一周后诸症悉除, 座疮疤痕已平, 心情愉悦.每次用方疗效快捷, 确实. 显示了经方的魅力. |