重用益母草治疗功能失调性子宫出血

百泉 · 发表于 2011-3-6 17:02:54

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重用益母草治疗功能失调性子宫出血
内蒙古呼和浩特市赛罕区医院(OlOOlO)郑伟
笔者在临床中应用内蒙古医学院李凤祥教授之验方，治疗功能性子宫出血多例，疗效显著，现介绍如下。
如治裴某某，女，44岁，1999年10月2日初诊。患者于1年前未值经期，忽然出现阴道出血，量多，历久不去，经用激素治疗始去。从此，每次月经来潮，辄漏下淋漓，量多色紫，并见少腹胀痛，食纳呆滞，做妇科检查未见异常，在当地医院诊为“功能失调性子宫出血”。此次自8月22日月经来潮，迄今未止，经量时多时少，血色紫黑有块，余症如前。曾肌注缩宫素、黄体酮不效，亦曾服中药数剂，多以参芪等益气摄血，或以炭剂止血，亦无效。忆起李老一首歌诀：“功能出血无专方，多用归脾补血汤，不如四两益母草，归芍甘草佐木香”。遂疏方：益母草120g，白芍12g，当归9g，木香3g，甘草6g，3剂，水煎服，每日1剂，分2次服，服药2剂后经量明显减少，服完3剂后，血止。为巩固疗效又服3剂，以后每值月经来潮的前1周服药6剂，如是3个周期后，月经每隔30~32天来潮1次，经期8天，色淡，量适中，周身无不适。随访至2000年12月20日未复发。

功能失调性子宫出血，属中医之崩漏范畴，主要表现为月经淋漓不断，时多时少，病程较长，临床治疗颇为棘手。叶天士认为“久病人络”，病久多瘀，胞宫瘀血不去，新血不得归经，此崩漏难治之根结所在，临证必须注意运用活血化瘀止血法才能奏效。《本草纲目》云：益母草能“活血化瘀，调经解毒，治胎漏产难，崩中漏下”，其功专人血分，行瘀血，生新血，行瘀血而新血不伤，养新血而瘀血不滞。现代药理研究证实，益母草有增强子宫收缩力的作用，其作用与脑垂体后叶素、麦角新碱相似。更有白芍伍当归，一张一弛，稳定子宫，少佐木香，疏肝开郁，和胃健脾，临床用于久漏不止，或反复发作，经年不愈者，屡用屡验，值得推广应用。
（《中医杂志》 2003年11期）