医生明年3月起最多可在3家医院出诊

陈成

目前一名医生只能在一家医疗机构注册执业。从明年3月1日开始，符合条件的中级以上职称的执业医师，最多可以在本市范围内的3家医院出门诊。

　　作为医改的一项重要内容，《北京市医师多点执业管理办法(试行)》昨天(13日)正式公布，这意味着医生将从现在的单位人变成社会人、自由人，大医院医生可以到基层医疗机构或民营机构“兼职”。

　　● 重点鼓励到基层执业

　　医生想要多点执业，需要得到目前已经注册的医疗机构的书面同意，而且能够完成已注册执业地点的医院的工作。此外，他还需要具有中级及以上专业技术职务任职资格，不担任医疗机构法定代表人和主要负责人，医师定期考核合格。

　　申请多点执业的医师应当向市卫生局或区县卫生局申请注册。

　　卫生部门表示，特别鼓励医师到基层医疗卫生机构多点执业。鼓励精神卫生专业、儿科专业、康复等专业的医师到综合医院和传染病医院多点执业。

　　“多点执业，可以盘活北京医疗资源。”市卫生局局长方来英表示，北京高端医疗人才集中，但资源不均衡——临床学科发展不均衡，综合医院儿科、精神科薄弱；三级与基层之间不均衡；公立医院与新型多元化办医体制下的民营医疗机构不均衡。这是影响北京市民就医的原因之一。多点执业，促进了区域间、机构间的人员交流，可以更好地统筹调配医疗资源，对民营医疗机构也是一种支持。

　　● 医生将从单位人变成社会人

　　过去医生都是单位人，今后将逐渐过渡成社会人，可以在不同医疗机构之间自由流动。这对医院的管理能力提出了挑战。市卫生局表示，一方面医院要有足够的政策能留住、吸引人才，另一方面也要给人才以空间。

　　医师与医院在签订书面协议时，要把执业过程中权、责、利考虑周全，在合同里充分说明。

　　多点执业涉及执业医师注册制度的重大变革，涉及医师管理和医院人事制度的改革，试行过程中有可能遇到具体操作环节和政策衔接等多方面的问题。卫生部门表示，实施后将及时听取各方意见和反馈，并适时调整和出台相关政策。

　　市卫生局将建立北京市卫生人力资源管理信息系统，实现市区两级卫生行政部门对执业医师的信息共享。北京医师协会将负责医师执业信息档案的建立和维护，并负责为医疗机构推荐合适的医师。

　　● 医生多点执业要个人买保险

　　医生要申请多点执业需要提交本人的医疗责任保险凭证，也就是说医生要个人买一份医疗责任保险，一旦出现医疗纠纷，由保险来支付赔偿。

　　“以前是由医院负责买保险，绝大多数政府主办的公立医疗机构都参加了医疗责任保险，由医院按照编制人头一笔支出，在抵御医疗风险中发挥很大作用。6年来，医疗保险支付金额高达1亿多元。”市卫生局负责人介绍，今后医务人员需个人购买保险，不管几个执业地点，都会有保险支付索赔。

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