醫苑雜談 二〇八 裁缝与医生
从前,城东有个奉化老裁缝,他裁制的件件衣服都称身合体,个个都美得“天衣无缝”,远近来找他的人很多,门庭若市的裁缝铺,俨然成了城东的一个“打卡点”。
这天,进门一人手拿缎料,说是要给他家大老爷做衣服。老裁缝接过缎料先问他家主人的年龄、相貌、高矮、胖瘦,然后又详细问了主人的脾气、秉性,甚至连哪年中举,哪年做官等等都详细问了,但却只字未提衣服的尺寸。
来人很纳闷,心想:做衣服就做衣服,问这些无关事干啥?老裁缝好似看出了他的心意,便笑着说道:大凡一个人年青时候中举、做官,往往少年裘马、衣履风流,走起路来都挺胸迭肚,这样裁出的衣服就要前身长,后身短;倘若老年中举,自然夕阳西下、意气消沉,弯腰弓背、双手向后。这就要前身短,后身长。胖人腰围肥,瘦人腰围细,急性人要裁得身长、袖长略短些;慢性人要裁得衣袖,下摆略长些。至于衣服的尺寸,不过是些一成不变的老规矩,烦不着去多动脑筋。
这位奉化老裁缝无疑是高明的裁缝。他懂得“工夫在诗外”的道理,故尔裁缝手艺达到炉火纯青的境界;裁制衣服的裁缝,尚且如此。治病的医生又何当不为?
经方学者黄煌先生在《中医十大类方》中提出了五种“药人”,即“桂枝体质”“麻黄体质”“柴胡体质”“黄芪体质”“大黄体质”。后来,在临床上又发现了“半夏体质”等“药人”。倘若不同药人的核酸检测可能都是阳性的话,他们的用药也应不尽相同。
奋战在抗疫一线的中医专家张伯礼院士总结:新冠肺炎症候根据地理位置、气候条件等差异,症状不尽相同。在人体表现上,新冠肺炎则表现为广东加热、上海加温、青海加燥、武汉加寒等特点。因此,同样是冠状肺炎患者,广东患者用药与武汉用药则有异。
裁缝如果只注意衣服的尺寸,不考虑穿衣人的经历、喜好、禀性等,是缝不出合身好衣服的;医生的眼中如果只盯着病,而不考虑病人所处的地理位置、气候环境及病人的身体素质,同样也是看不好病的。这就是老裁缝给我们的一点启示。