20101009QQ群病案讨论2胸闷案By----沙丘沙

gaogefei

沙丘沙(526484038)
2、患者，男，38岁，证券公司。2010年9月17日就诊，体胖，腹大而软。主诉胸闷。兼口苦，口中没味，失眠，头晕，多汗，有腰椎病，舌红，苔黄腻，脉右寸沉紧，浮取内斜，关沉细，尺沉细；左寸沉关弦紧偏向尺侧，尺沉弱。血压145/95，柴胡桂枝干 姜汤加味：柴胡10克，黄芩6克，干姜10克，肉桂10克，天花粉15克，煅牡蛎15克，炮附子10克，大菖蒲10克，远志6克，乌梅30克，狗脊30克，丹皮10克，炙甘草6克
未复诊，不知疗效如何。此因尺沉细弱而加附子狗脊，因左寸沉心气不足，加菖蒲远志丹皮，用乌梅是针对其有腰椎病，乌梅酸收，重收则溃是我师爷和理论，况本经谓其止肢体疼痛，这是我当时的思路，正确与否，有待明眼人指正。

南杏仁(154183154)
用乌梅是针对其有腰椎病，乌梅酸收，重收则溃？请沙兄详谈
王晓军(27071739)
还有沙兄所说的大菖蒲是什么，是节菖蒲吗？
沙丘沙(526484038)
用乌梅50克，有消除骨刺的作用
王晓军(27071739)
重收则溃是何意？
jk0wg(9933022)
大菖蒲又名菖蒲、建菖蒲、白菖蒲
拈花指月(14978557)
头部供血明显不足
jk0wg(9933022)
菖蒲分节菖蒲、石菖蒲和水菖蒲三种
沙丘沙(526484038)
不是节菖蒲，也名水菖蒲
拈花指月(14978557)
不知乌梅的使用有无妨碍
沙丘沙(526484038)
乌梅酸收，收极则散
沙丘沙(526484038)
请指月详谈

紫轩(648527017)
柴胡加龙牡汤合栀子厚朴汤加补肾药可否?
王晓军(27071739)
水菖蒲在我们这里的土名叫臭葡萄根，水煎熏蒸用于治疗鼻炎有效，不知沙兄所说是不是此物？
jk0wg(9933022)
是此物

沙丘沙(526484038)
紫轩的方案也不错

拈花指月(14978557)
阳气外浮，我意于柴桂姜中加磁石、附子
王晓军(27071739)
是祝味菊先生的温潜方法
沙丘沙(526484038)
有道理